Accident vascular cerebral: aspecte speciale ale îngrijirii pacientului: igienă, nutriție

Am arătat mai sus cum să rezolvăm problemele conștienței, problemele de respirație, funcția inimii și tensiunea arterială. Iată sarcinile legate de funcțiile de golire, hrănire, odihnă și eforturi de igienă personală.

Toată lumea urmărește asta acum!

Vaccinul împotriva coronavirusului: asta știu cele trei vaccinuri de vârf

Caju, migdale, nuci: așa fac bine pentru sănătatea noastră

Probleme cu scaunul și urina

Deteriorarea cortexului cerebral afectează reglarea voluntară a defecației și există două probleme: pacientul nu recunoaște că este incontinent sau că este conștient de aceasta.

Către rezolvarea problemelor scaunului

● Golire imediată după golire (pericol de culcare)

● Ajutor psihologic, sprijin

Ce se întâmplă în caz invers (constipație)?

Odihna prelungită la pat, sexul feminin, lipsa exercițiilor fizice, mediul necunoscut (spital) pot predispune la constipație. În acest caz, sunt importante scaunele libere, diareea ușoară (!), O dietă fibroasă, lichide adecvate.

Dacă pacientul poate fi deja mobilizat, așa-numitul. trebuie folosită toaleta camerei.

Probleme urinare

Datorită afectării creierului, pot apărea două tipuri de tulburări: retenție/retenție urinară, scădere a urinei, tensiune în vezică, care poate fi rezolvată prin cateterizare (îngrijire specializată).

În caz de incontinență, incapacitate de reținere, igiena este foarte importantă, utilizarea inserțiilor și scutecelor pentru adulți.

Nutriție, consum de lichide

Alimentația normală este împiedicată de paralizie unilaterală și slăbiciune datorată leziunilor cerebrale. Existența apraxiei face ca alimentația să fie aproape imposibilă (pacientul știe că există mâncare în fața sa, dar nu știe ce să facă cu ea).

Câteva sfaturi, experiențe pentru nutriție:

● Mănâncă în poziție așezată (nu culcat - risc de înghițire)

● Dacă există o pierdere a câmpului vizual, mâncarea trebuie plasată pe partea câmpului vizual

● Dați mâncare lichidă dintr-un pahar

● Hrănirea într-un ritm lent, cu mușcături mici

● Mâncarea goală de pe fața paralizată!

● Dați lichide după ce mâncați

● Învățare lentă a alimentației independente (de exemplu, vătămarea mâinii drepte în jumătatea stângă - v. Invers)

Cum ar trebui să fie mâncarea?

Pe lângă dieta specială, ar trebui să ne străduim să consumăm o cantitate suficientă de proteine pentru culturism și să nu dezvoltăm foamea de calitate (minerale, vitamine). Constipația este o problemă la pacienții cu pat, așa că este necesar să se dea o dietă fibroasă (legume, fructe, cereale integrale).

Dacă pacientul urmează a fi hrănit artificial: acest lucru se face prin gavaj sau intravenos, acasă (în cazul tulburărilor de înghițire) așa-numitul Prin PEG (se utilizează gastrostomia endoscopică percutană, acesta este un fel de priză. Alimentarea cu sonde este predată rudelor de către asistentele de acasă).

Consumul de lichide

Deteriorarea creierului afectează, de asemenea, absorbția lichidelor și se găsește adesea la pacienții deshidratați. iar sentimentul de sete scade și el.

Înlocuirea lichidului

● Udarea dintr-un pahar, seringă, pahar etc.

● Calitate: apă, ceai, supe

● Sonda prin tulburări de înghițire! (sau intravenos)

Cum să vă asigurați odihna?

Într-un cadru de spital

● Pregătirea spitalului (ventilație, răcorirea patului)

● Spălarea, schimbarea și odihna la un pacient cu pat

● Asigurați-vă un somn odihnitor, vorbiți înainte de a adormi

● Citirea și ascultarea muzicii în caz de tulburări de somn

● Trimiteți anestezia doar ultima!

Cum ar trebui să fie patul?

● Instruit corespunzător pentru îngrijire, modern, reglabil etc.

● Pentru patul de acasă: saltea anti-decubit din spumă

Nevoi de igienă personală

Toți pacienții trebuie să aibă accesorii pentru piele, unghii și produse dentare. Baia totală trebuie determinată în funcție de nevoile pacientului, după cum cere confortul. Scopul curățării zilnice nu este doar igiena, ci și stimularea circulației și prevenirea odihnei la pat.!

Sarcini de îngrijire în jurul igienei

● Îngrijire orală, îngrijire dentară dacă pacientul are nevoie de ajutor (și proteză!)

● Ajutați-vă la ras folosind o parte intactă

● Spălați părul o dată pe săptămână

● Probleme feminine: menstruație, spălare

● Un duș pe zi, v. cadă

● Ajutor pentru scăldat (scaun pentru scăldat, acces la baie, antiderapant, alte dispozitive)

● Pacientul nu trebuie lăsat niciodată singur în baie!

Igienă, scăldat în pat

(pacienți inconștienți, prima săptămână după accident vascular cerebral hemoragic)

● Sunt necesare două asistente medicale (reținere, scăldat)

● Utilizarea perdelelor în secție

● Acoperiți doar părțile corpului care trebuie spălate

● Spălarea începe cu fața și se termină cu părțile genitale (cu excepția pacientului incontinent, caz în care sunt necesare două seturi de spălare independente)

● Pielea, ștergerea îndoirilor uscate, praf de balansat, bandă de tifon sub sân

● Schimbarea hainelor, punerea lor într-o poziție confortabilă, relaxare

● Bandaj elastic/bandaj împotriva picioarelor împotriva trombozei venoase profunde

Îngrijire orală și dentară

● Cu ajutorul unui pacient alert

● Ștergeți gura de 3 ori pe zi la un pacient inconștient (glicerol borax, antifungic dacă este necesar).

● Îndepărtați cu atenție proteza, îndepărtați-o numai cu alimente!

Îngrijirea ochilor

Spălarea pleoapelor, mușețel, picurare la pacientul alert. Preveniți deshidratarea la un pacient inconștient, spălați ochii, insuflați ulei de vitamina A.

Capitolele anterioare:

În capitolul următor:

Mutarea pacientului

Sursa: Dr. Béla Fülesdi - Ágnes Zólyomi - Gabriella Szabó: Pacienta paralizată și îngrijirea ei