Anestezie, anestezie

  • Durere de ureche, durere de ureche
  • Dureri de urechi radiante
  • Sinuzită
  • Durere de dinţi
  • Cefalee oftalmică
  • Durere de gât
  • Chirurgie cu migdale, durere după amigdalectomie
  • Chirurgie nazală, chirurgie sinusală și durere
  • Dureri de gât
  • Terapia prin perfuzie
  • Cerere dată

Anestezie, anestezie

anestezie („sentimentul”, în anestezia maghiară, amorțeală) este o afecțiune în care percepția este blocată parțial sau complet, astfel încât stimulii care vin din lumea exterioară nu sunt prelucrați de sistemul nervos. anestezie, diferite metode de anestezie ne permit să efectuăm o intervenție chirurgicală sau altă intervenție fără durere și stres.

intervenției chirurgicale

Anestezia este cel mai adesea necesară atunci când se efectuează intervenții chirurgicale.

Două metode de bază ale anesteziei chirurgicale sunt cunoscute în practica medicală: Anestezie locala („Anestezie locală”) și anestezie generala („Generează anestezie”). Anestezia locală sau locală este de obicei utilizată pentru efectuarea unor proceduri chirurgicale minore. Pentru intervențiile chirurgicale majore, alegem anestezia generală, anestezia. Anestezia locală, atunci când este utilizată corect, prezintă un risc mai mic decât anestezia generală. Prin urmare, pentru toate intervențiile chirurgicale în care procedura poate fi efectuată sub anestezie locală, merită să alegeți această formă de anestezie.

Anestezie locala

Anestezia locală (analgezie locală sau regională, anestezie locală) oprește doar durerea și aceasta doar într-o parte definită a corpului, nu în întregul corp. Anestezia locală este mai puțin frecventă anestezie conductivă numit si. Esența anesteziei locale este suspendarea temporară a conducerii terminațiilor nervoase (analgezie de infiltrație) sau a nervilor care duc la durere (anestezie regională, anestezie de conducere). Ameliorarea durerii se obține cu analgezice, dintre care cele mai frecvente sunt cocaina, novocaina, ultracainul și lidocaina.

Tehnici de anestezie locală

1. THE anestezie locală (infiltrație, locală), exercită un efect anestezic direct asupra terminației nervoase senzoriale și în imediata sa vecinătate.

Printre metodele de anestezie locală, pentru anestezia superficială, medicamentele anestezice sunt livrate țesuturilor prin membranele mucoase prin pulverizare, periere.

Anestezicele sunt doar un prin membrane mucoase pot fi absorbiți, nu pot trece prin epiderma pielii. Dacă un anestezic trebuie să treacă prin stratul epitelial, stratul epitelial trebuie întrerupt. Tratamentul otitei medii acute cu paracenteză care străpunge urechea. THE anestezie timpanică de exemplu. partea Bonain este un strat de epiteliu, ușor deteriorat, astfel încât cocaina se poate difuza în țesuturi. Dacă doriți să anesteziați o zonă mai profundă, cea mai bună metodă de anestezie locală este prin injectare. Analgezicul, anestezicul poate fi injectat a pe sub piele (injecție subcutanată), erekbe (injecție intravenoasă), într-un nerv și a canalul spinal.

2. Anestezie blocată, cu care eliminăm stimularea nervului senzorial. Anestezia blocată suspendă funcția unui nerv senzorial specific, unde efectul anesteziei se extinde la zona sau organul inervat.

3. Blocul plexului, blocul plexului nervos (blocul plexului), insensibilitatea se realizează prin suspendarea funcției plexului nervos care inervează zona de operat. Blocarea plexului, blocarea plexului nervos, poate afecta un întreg membru sau organ.

4. Anestezie epidurală, anestezie epidurală își exercită efectul în canalul spinal, în afara cortexului dur.

Anestezia epidurală suspendă funcția rădăcinilor nervului spinal (și, astfel, mai mulți nervi senzoriali și motori formați din acestea).

Anestezia epidurală funcționează simultan pe mai multe membre și organe (membrele inferioare și organele abdominale inferioare).

4. Aanestezie subarahnoidiană, anestezie subarahnoidiană își exercită efectul în interiorul cortexului dur, direct în punctul de ieșire al acestora din măduva spinării. Anestezia subarahnoidiană blochează funcția rădăcinilor nervoase din măduva spinării (și astfel se formează nervii senzoriali și motori din acestea) .Anestezia subarahnoidă funcționează simultan pe mai multe membre și organe (membrele inferioare și organele abdominale inferioare).

Deoarece anestezia locală sau anestezia locală este mult mai sigură decât anestezia generală (anestezia), anestezia regională este preferată ori de câte ori este posibil. Anestezia locală capătă din ce în ce mai mult accent, mai ales odată cu creșterea procedurilor chirurgicale de o zi.

Anestezie generala (narcoză)

Anestezie generala, "Anestezie" în timpul căruia închidem toate sentimentele. În timpul anesteziei generale („anestezie”), pe lângă durere, dispare și senzația de căldură, senzația de mișcare, senzația de mișcare, senzația de senzație și efectul său se extinde pe tot corpul. În timpul anesteziei, conștiința de sine este, de asemenea, temporar pierdută. De aici și termenul de anestezie, deși din punct de vedere fiziologic, anestezia nu este la fel ca somnul. Anestezia este o paralizie temporară indusă de medicamente a celulelor din sistemul nervos central. inhibarea funcției creierului întinderea sa depinde de concentrația medicamentului utilizat. În cursul anesteziei, se pot distinge etapele succesive.

Etapele anesteziei

  1. Analgezie Nedurere, intoxicație superficială.
  2. Exitarea Etapa de emoție.
  3. Toleranţă Anestezie chirurgicală.
  4. Paralizie Paralizia sistemelor respiratorii și circulatorii.

În timpul anesteziei, nivelul anesteziei urmează unul după altul și se adâncește treptat, se dezvoltă nedurerea, activitatea reflexă scade și relaxarea musculară crește.

Narcoticele sunt otrăvuri celulare reversibile care, din păcate, au o serie de efecte secundare. Efectele secundare ale narcoticelor depind de concentrația de droguri utilizate. Prin urmare, ne străduim să folosim anestezice în cea mai mică concentrație posibilă.

Anestezia este modernă atunci când căile respiratorii ale pacientului sunt libere, avem opțiunea de respirație artificială, dacă putem administra cu precizie medicamentul și putem monitoriza continuu parametrii fiziologici.

Scopul și criteriile anesteziei generale

  1. v Anestezie/hipnoză Pacientul ar trebui să „doarmă”, să nu-și amintească evenimentele chirurgicale.
  2. v Analgezie Prevenirea completă a durerii și excluderea durerii în timpul intervenției chirurgicale.
  3. v Antinocicepție Dezactivarea reflexelor vegetative dăunătoare în timpul intervenției chirurgicale.
  4. v Relaxarea musculară, invalidarea tonusului muscular, imobilitate completă în timpul intervenției chirurgicale.
  5. v Amnezie (pierdere de memorie pe termen scurt)
  6. v A scăderea conștiinței, opriți
  7. v reacții ale corpului autonom slăbire

Anestezie generală m metode

Poate fi efectuat sub anestezie generală, prin anestezie anestezie prin inhalare și anestezie intravenoasă. Anestezia intravenoasă oferă somn rapid, trezire rapidă și mai puține complicații postoperatorii.

Anestezia prin inhalare poate fi efectuată conform tehnicii de ventilație cu respirație asistată cu mască de față, ventilație asistată cu mască laringiană, ventilație controlată și ventilație asistată sau controlată cu un tub intratraheal.

Pentru anestezia generală, pot fi utilizate mai multe metode pentru utilizarea anestezicelor. THE mononarcoză ne atingem obiectivul cu un singur agent (de exemplu, anestezia clasică cu eter). General combinat în cazul anesteziei, adâncimea dorită de „somn” se realizează prin combinarea mai multor agenți. Avantajul anesteziei generale combinate este că este mai puțin din fiecare agent, astfel încât riscul de supradozaj poate fi redus și nu se formează o concentrație nocivă de medicament. Un beneficiu suplimentar al anesteziei generale combinate este că este mai ușor să selectați medicamentul cel mai potrivit pentru un anumit scop.

Anestezie chirurgicală scopuri principale

Principalele obiective ale anesteziei chirurgicale sunt de a opri durerea și reflexele dăunătoare în timpul intervenției chirurgicale (protecția reflexelor), de a relaxa mușchii scheletici și de a deveni inconștienți pentru o explorare ideală.

Livrarea anestezicului

Anestezia se realizează prin administrarea de „anestezice” către celule, receptori și receptori periferici din sistemul nervos central.

Medicamentele ajung la locul de acțiune prin fluxul sanguin Există mai multe modalități de a administra anestezicul în fluxul sanguin.

Medicamentele pot pătrunde în organism din tractul gastrointestinal (circulația capilară intestinală), de la suprafața membranelor mucoase, drogul a injectarea în țesuturi (injecție intracutanată, injecție subcutanată, injecție intramusculară, injecție intravenoasă) și prin inhalare.

Metode generale de anestezie

  • •Total intravenos anestezie menținută prin inserție și întreținere intravenoasă (pompă de perfuzie). În anestezia intravenoasă, ventilația se efectuează cu un amestec de oxigen și aer.
  • •Intravenosanestezie anestezia se introduce intravenos, întreținerea (continuă sau bolus) și ventilația se efectuează cu un amestec de oxigen și oxid nitric.
  • •Inhalareanestezie se administrează și intravenos, dar anestezia se menține prin inhalare.
  • •Echilibratanestezie o combinație de metode de anestezie intravenoasă și inhalatorie.

Aspecte ale alegerii anesteziei

Alegerea formei adecvate de anestezie este influențată de mai mulți factori. Considerentul principal în selecție este pacientul stare generală. Factorii de bază ai pacientului tensiunea arterială, afecțiunea inimii, greutatea corporală, si vârsta pacientului. La alegerea formei de anestezie, trebuie luată în considerare poziția chirurgicală, care sunt afecțiunile chirurgicale (de exemplu, o intervenție chirurgicală urgentă), care va fi tipul de intervenție chirurgicală, unde va fi intervenția chirurgicală, cât va fi durata intervenției chirurgicale și ce alte nevoi speciale (de exemplu este nevoie de hipotensiune e) apar. Punctul de vedere al anestezistului este dacă este vorba despre o intervenție chirurgicală planificată (chirurgie electivă) sau urgentă.

Medicamente pentru anestezie generală

  1. n Medicamentele pregătitoare sedative, analgezice și agenți vegetativi.
  2. n Pentru introducerea anesteziei, agenți (inducție sedativă), de obicei hipnotice intravenoase cu acțiune scurtă.
  3. n Medicamente pentru menținerea anesteziei anestezice intravenoase sau inhalatorii.
  4. n Agenți de trezire, antagoniști precum opioidul, benzodiazepina.
  1. Alte medicamente complementare analgezice, stabilizatori vegetativi, suplimente, potențiatori și alți agenți.

Etapele anesteziei generale

Anestezie generală a introducere (inducție), care durează de la începutul administrării implanturilor până la atingerea adecvării pentru operație. menținerea anesteziei timp în care anestezia necesară este menținută constantă în timpul intervenției chirurgicale. În timpul întreținerii, semnele vitale ale pacientului sunt monitorizate constant. sfârșitul anesteziei (trezire) pacientul este trezit fie pe masa de operație, fie întârziat, posibil în secția de terapie intensivă.

Ceas cu alarmă

  1. n Trezire imediată la sfârșitul intervenției chirurgicale.
    1. n Mai puțin nevoie de medicamente (anestezice).
    2. n Transportul pacientului mai ușor și mai sigur.
    3. n Faza postanestezică este mai simplă, iar monitorizarea postoperatorie este mai ușoară.
  1. n Alarma „prelungită” întârziată este în camera de trezire sau în secția de terapie intensivă (ITO).
    1. n Efect prelungit al medicamentului (relaxanți, opioizi).
    2. n Alarma este mai lentă, mai blândă.
    3. n Poate fi necesar să încălziți corpul.
    4. n Stare generală slabă, poate fi necesară o ventilație postoperatorie.
    5. n Recomandat în caz de pericol real și probabilitate de reoperare.

Anestezie prin inhalare

Anestezia prin inhalare se efectuează folosind medicamente cu gaze (N2O) sau vapori.

Medicamentele cu vapori sunt de obicei anestezice volatile prin inhalare: Halotan, Enfluran, Isofluran, Sevofluran, Desfluran. Amestecul de gaz inhalat intră în alveolele plămânilor, de unde este absorbit prin capilare în circulație și apoi în creier.

Factori care determină efectul anestezicelor inhalate

  1. n Anestezic prin inhalare concentraţie în amestecul inhalat
  2. n Reproducerea respirației, frecvență
  3. n Starea pulmonară
  4. n Solubilitatea în sânge a medicamentului utilizat, apă/gaz raportul de distribuție
  5. n Inima starea este valoarea debitului cardiac.
  6. n Creier starea de circulație.
  7. n Ulei/apă Coeficientul de partiție, Punct de fierbere

Managementul și menținerea anesteziei prin inhalare

  1. n Inducţie: Inhalarea anestezia (anestezia) începe cu un flux inițial ridicat de gaz și o concentrație de gaz anestezică inițial de preferință ridicată. Acesta este momentul în care corpul este umplut cu un anestezic prin inhalare. „Inducerea capacității vitale”.
  2. n Mențineți anestezia: Mențineți nivelul de somn cu un debit scăzut de gaz cu concentrație redusă treptat de gaz anestezic în timpul anesteziei.
  3. n Completare: Finalizarea anesteziei se realizează prin oprirea administrării anestezicului și reducerea fluxului de gaze. Trezirea depinde de gradul de epuizare anestezică.

Monitorizarea nivelului de somn, a profunzimii anesteziei

  1. n Gradul de respirație spontană, tipul, profunzimea și frecvența respirației sunt caracteristice etapelor anesteziei.
  2. n În funcție de adâncimea somnului, răspunsurile sistemului nervos autonom la stimuli (schimbarea ritmului cardiac la durere, creșterea tensiunii arteriale, rupere, transpirație etc.) caracterizează nivelul somnului.
  3. n Diferite răspunsuri evocate sunt caracteristice adâncimii somnului.
  4. n Monitorizarea activității electrice a creierului (unde EEG).

Contactați o clinică de durere