Noua proteză de șold se potrivește cu vârful degetului

Anul trecut, o nouă procedură pentru implantarea unei proteze de șold a fost dezvoltată la Universitatea Rash din Chicago. Noutatea este tehnica de implantare și setul special de instrumente dezvoltate pentru aceasta: se folosesc doar două incizii ale pielii - 4-6 centimetri -, iar zona chirurgicală nu este explorată prin tăiere, ci prin fantele musculare anatomice (în procedura utilizată, deschiderea plăgii este de 20-25 centimetri). Nici nu este nevoie să scoateți învelișul articulației, doar o mică incizie este suficientă pentru a atașa proteza. Diferența este percepută și de pacient: după un traumatism minor cu o rană minoră, pacienții nu au nevoie să se recupereze timp de câteva săptămâni, se pot ridica a doua zi după operație și pot părăsi spitalul singuri două sau două zile. Este necesară mai puțină înlocuire a sângelui în mișcare, iar reabilitarea postoperatorie este mai rapidă - atât reducând costul, cât și riscul procedurii.

noua

Noua tehnică a fost utilizată de la începutul lunii aprilie în secția de chirurgie a accidentelor din spitalul Uzsoki Street din Budapesta. Experiența este încurajatoare. Potrivit medicului șef László Hangody, au existat, desigur, antecedente la introducerea procedurii: unele intervenții chirurgicale pentru proteze de genunchi au fost efectuate într-un mod similar de mai bine de un an. În ceea ce privește implantarea protezei de șold, aceasta este una dintre cele mai frecvente intervenții chirurgicale ortopedice, cu doar 600-650 de astfel de intervenții pe an la Uzsoki. Noua metodă a fost utilizată de 14 ori până acum (un total de 250 de astfel de intervenții au fost efectuate în întreaga lume). Doisprezece pacienți au plecat după două zile, doi au plecat în a treia zi, nu s-a produs nicio complicație. Deși procedura a fost inițial concepută pentru a fi utilizată în contextul unei intervenții chirurgicale de o zi, adică fără spitalizare, durata medie a spitalizării în SUA la „locul de naștere” este de o zi și jumătate.

Conform experienței de pe strada Uzsoki, după o intervenție chirurgicală „umanizată” de înlocuire a șoldului, la locul procedurii rămân în mod clar condiții fiziologice mai bune, ceea ce înseamnă nu numai vindecare mai rapidă, ci și funcții mai perfecte. Înlocuirea protezelor obosite după 12-16 ani este mult mai ușoară cu noua metodă. Asigurarea socială plătește același lucru atât pentru procedurile tradiționale, cât și pentru cele mini invazive, dar spitalul poate economisi bani dacă, desigur, numai dacă este justificat din punct de vedere medical, puteți elibera pacientul a doua zi sau a treia zi.

La întrebarea de ce nu sunt operați toți cei care au nevoie cu noua tehnică, având în vedere beneficiile clare, medicul șef răspunde: în primul rând pentru că, din fericire, acest lucru nu este posibil din cauza lipsei de bani sau de echipament, dar în principal din motive medicale. În condițiile actuale, procedura poate fi aplicată la 15-20 la sută dintre cei care au nevoie de implantarea protezei de șold, iar acest raport nu ar trebui să crească cu mult peste 30 la sută chiar și în condiții ideale. Principalele motive de excludere sunt supraponderalitatea extremă (deoarece problemele de șold sunt adesea asociate cu un stil de viață sedentar) și vârsta - care nu mai este foarte utilizabilă în vârsta de 60-65 de ani - deoarece nu este înlocuită de așa-numitele. proteză necimentată și, în cazul procedurii miniinvazive, numai acest tip din cele două variante de proteză existente pot fi considerate.

Chiar și un număr relativ mic de medici calificați în metodă reprezintă o limitare severă. În America, un proces proprietar fictiv se răspândește încet, deoarece poate fi contracarat în practică doar de colegi instruiți. În Europa, unde doar câteva centre de instruire sunt planificate să fie înființate în Statele Unite și să pregătească toți profesioniștii de pe continent, șase sute așteaptă în prezent să învețe noua tehnică chirurgicală. De aceea este o mare realizare faptul că cel de-al treilea astfel de centru - după Paris și Amsterdam - va fi stabilit în Ungaria, în Spitalul Flór Ferenc din Kerepestarcsa.