Diabet

Jurnalul Fundației pentru Diabet (ISSN 1586-4081)
Jurnalul Societății Maghiare de Hipertensiune (ISSN.
Acasă »Revistă» Hipertensiune arterială »Hipertensiune arterială 2018/2» Asociere în vârstă de zece ani a pacienților cu HAP

Încărcat la: 08/01/2019.

Un pacient instruit nu rămâne singur cu problema sa

Asociația pulmonară a fost fondată acum zece ani pentru a sprijini, reprezenta și proteja interesele persoanelor cu o boală rară numită hipertensiune arterială pulmonară (HAP). Organizația consideră că este sarcina sa de a crea condițiile întâlnirilor medic-pacient în cadrul forumurilor educaționale, pe lângă prelegerile informative „suplimentare” pentru laici. În acest fel, pacienții cu HAP pot fi informați în permanență cu privire la ultimele evoluții în cercetare și posibile tratamente pentru bolile care pun viața în pericol, întotdeauna în conformitate cu cele mai recente descoperiri științifice. La fiecare întâlnire apar o varietate de probleme actuale, cum ar fi importanța inițierii pacientului și a informațiilor adecvate, posibilele pericole ale tratamentelor alternative non-medicale, funcționarea organizațiilor străine de pacienți sau un subiect important, cum ar fi situația internă a transplantului pulmonar ca singură soluție pentru pacienții cu stadii severe.

Ce este PAH?

Hipertensiunea arterială pulmonară este o boală gravă, adesea care pune viața în pericol a arterelor pulmonare, rezultând o scădere semnificativă a cantității de oxigen din sânge. Această boală rară poate apărea la oricine, indiferent de sex, vârstă, sugar sau bătrânețe, moment în care tensiunea arterială crescută se dezvoltă în arterele pulmonare anormale transformate (fluxul sanguin mic). Gravitatea situației se caracterizează prin faptul că în urmă cu 15 ani, supraviețuirea fără tratament a fost calculată timp de până la doi ani. Tensiunea arterială crescută în arterele dintre plămâni și inimă este extrem de dificil de detectat, deoarece nu este măsurabilă în afara corpului, iar simptomele sale sunt frecvente și pot fi un semn al multor alte boli - inimă, plămâni și alte boli. Odată ce aportul de oxigen al organismului este redus, acesta poate fi un semn de avertizare a dificultății de respirație, sufocare, oboseală, presiune toracică atipică, buze albăstrui sau o combinație a acestora, chiar și în timpul exercițiilor fizice moderate. În boala avansată sau în stadiul final, piciorul se umflă, lichidul se acumulează în cavitatea abdominală și pierderea fără precedent a cunoștinței nu este neobișnuită. Pacienții cu HAP cu boli cardiace congenitale se caracterizează prin cianoză - unghii și buze albăstrui.

zece

Diagnosticul este de obicei precedat de o radiografie toracică și ECG, iar la rezultate poate fi prezentă HAP. Una dintre cele mai importante și disponibile pe scară largă metode de diagnostic neinvaziv pentru excluderea sau confirmarea unei boli este ultrasunetele, deoarece permit medicului să simtă că presiunea din jumătatea dreaptă a inimii este mai mare. În centrele de cardiologie care examinează HAP, presiunea este, de asemenea, măsurată prin cateterizarea părții drepte a inimii. Hipertensiunea arterială pulmonară este de obicei diagnosticată la un an și jumătate până la doi ani cel mai devreme din cauza simptomelor „externe” ale celor menționate anterior, chiar și a altor boli! Profesioniștii întâmpină rareori o boală în stadiu incipient în timp - pacienții sunt de obicei îndrumați către un specialist într-o stare severă și avansată. Prin urmare, pentru simptomele descrise și similare, este esențial să se ia în considerare posibilitatea PAH și să se consulte un specialist cât mai curând posibil.

HAP sunt adesea de origine necunoscută, dar uneori cu alte boli, de ex. poate fi asociat cu tromboembolism cronic cu ocluzie pulmonară și rămâne adesea ascuns perioade lungi de timp. La pacienții care au avut o embolie pulmonară și a căror capacitate de încărcare nu va fi aceeași după un timp, se recomandă, de asemenea, screening-ul în această direcție cât mai curând posibil.

Ședință aniversară pacient-medic

Programul științific al evenimentului jubiliar din 24 noiembrie a fost deschis de Eszter Csabuda, președintele Asociației pulmonare, urmat de vorbitori din centrele PAH din Ungaria.

Dr. Olga Hajnalka Bálint (Institutul Național de Cardiologie) a subliniat că în zilele noastre îngrijirea modernă de calitate (tablete, terapie cu perfuzie, oxigenoterapie) poate îmbunătăți calitatea vieții, rezultatul bolii și supraviețuirea. Medicul șef a reamintit că de zeci de ani (anii 1960) a fost posibilă infuzarea corpului cu material natural care este format în condiții optime, dar care nu este produs suficient la pacientul cu HAP. Există noutăți cu privire la medicamentele utilizate pentru tratarea HAP, dar persoanele cu HAP și mediul lor încă trebuie să trăiască cu faptul că boala este severă. „Trebuie să recunoaștem că este posibil să nu urcăm pe vârfuri de munte înalte (în timp ce pe versanți ne simțim agățați de înălțimi), dar în același timp trebuie să aflăm că nu atingem obiectivul alergând, ci doar mergând”.

Medicamentele îmbunătățesc calitatea vieții în funcție de gravitatea afecțiunii, deși cei care nu pot reveni la starea lor anterioară, asimptomatică, nu mai pot reveni. Medicul șef a subliniat că HAP este o boală progresivă, ceea ce înseamnă că se agravează în timp, deci trebuie să o puteți opri la timp. Fiind unul dintre principalele mesaje ale ședinței jubileu pacient-medic, dr. Bálint a formulat că pacientul ar trebui să fie optimist, deoarece opțiunile de tratament evoluează întotdeauna, dar depistarea precoce a bolii este crucială pentru speranța de viață a celor afectați.

Dr. Kristóf Karlócai, medic șef (Universitatea Semmelweis, Departamentul de Pneumologie), și-a actualizat cunoștințele despre transplantul de plămâni. Transplantul pulmonar sănătos este o soluție pentru persoanele cu hipertensiune arterială pulmonară severă, dar are condiții extrem de stricte. Ungaria este membră a EuroTransplant din 2012, ceea ce îmbunătățește și situația pacienților cu HAP severă din Ungaria. Cu toate acestea, transplantul de plămâni este ultima etapă terapeutică. Depistarea precoce, terapia timpurie a medicamentelor și stilul de viață adecvat pot încetini semnificativ progresia bolii.

Pacienții trebuie să fie conștienți de faptul că alte medicamente utilizate în plus față de medicamentele prescrise pot avea efecte secundare. De exemplu, mulți oameni doresc să-și susțină corpul și sistemul imunitar consumând ierburi pe care le considerau inofensive. Totuși, nici acești agenți oferiți de natură nu sunt întotdeauna inofensivi. Pericolele legate de cele de mai sus și riscurile pentru pacienții cu HAP au fost discutate de dr. Cuvinte de avertizare ale lui Gergely Ágoston (SZTE, Departamentul 2 de Medicină Internă și Cardiologie). Trebuie să aveți grijă atunci când luați un produs care conține efedrină, deoarece creșterea tensiunii arteriale poate cauza deteriorarea. Anticoagulantele, analgezicele precum aspirina, diclofenacul, ibuprofenul, paracetamolul pot crește riscul de sângerare - acesta din urmă poate provoca, de asemenea, probleme hepatice și renale. Dacă este inevitabil, este recomandabil să îl luați doar pentru o perioadă scurtă de timp!

O cincime din populație consumă plante. Pacientul cu HAP ar trebui să fie foarte alert, de exemplu, sunătoarea populară reduce eficacitatea medicamentului cu HAP. De asemenea, trebuie evitat ginsengul care stimulează imunitatea, care are în general un efect bun. Nivelurile de colesterol, uleiul de semințe de in utilizate pentru scăderea tensiunii arteriale, determină absorbția diareei la mulți pacienți cu HAP, provocând diaree. Studiile clinice au arătat că usturoiul, care este 10% eficient în scăderea nivelului de colesterol LDL, reduce agregarea trombocitelor la doze mari, în plus față de medicamentul de bază al HAP, la fel ca gingko biloba. Cu toate acestea, nu afectează tratamentul HAP, așa că se poate spune că ceaiul verde, vitamina K și sunătoarea sunt sigure. Spre deosebire de sunătoarea, grapefruitul este capabil să îmbunătățească efectul medicamentului PAH, deoarece atinge concentrații mai mari în organism. În cazul HAP, ar trebui evitate alcoolul și băuturile energizante, deoarece crește rapid ritmul cardiac și tensiunea arterială, astfel încât pacientul va avea dificultăți de respirație, palpitații și amețeli. HAP nu tolerează fumatul, ui. nicotina reduce concentrația plasmatică a unui medicament dat cu 50 până la 60 la sută.

Deoarece multe medicamente pot interacționa (cu rezultate neașteptate) în HAP, merită cu siguranță să vă consultați cu medicul dumneavoastră - a avertizat dr. Augustine la întâlnirea națională medic-pacient de 10 ani.

De ce este bine să fii un pacient instruit? - Dóra Erdélyi, membru al Asociației pulmonare, a început cu această întrebare poetică. De asemenea, a oferit sfaturi pozitive colegilor săi. "Stai activ! Simțiți-vă util dacă puteți merge doar 10 minute pe jos, fiți obiectivul la care nu renunțați! Nu rămâi singur cu problema ta! Asumați-vă responsabilitatea pentru că vă cunoașteți cel mai bine simptomele. Stabiliți un obiectiv, chiar dacă corpul dvs. nu reacționează întotdeauna așa cum doriți. Nu poți viza să fii vindecat aici, pentru că astăzi nu este posibil ”.

Gerald Fischer, reprezentant al PH Europe, a călătorit din Austria în Ungaria pentru a vedea așa-numitul Vorbește despre „Pata Albă”. Scopul lor este de a păstra cât mai puține pete albe pe harta lumii pentru organizațiile care susțin cei afectați de hipertensiune pulmonară. El a subliniat, de asemenea, rolul organizațiilor de pacienți în eforturile de îmbunătățire a calității vieții și a integrării sociale a celor afectați de HAP, menționând colaborarea de succes cu Asociația Pulmonară, care funcționează de 10 ani.

Kinetoterapeutul Kardosné Major Vera a încheiat evenimentul cu exerciții de respirație și exerciții de exerciții fizice, oferind un gust despre cum să ne îmbunătățim starea de bine într-un mod accesibil tuturor, cu exerciții simple, mișcându-se împreună și obținând oxigen împreună, atât cu bolnavi, cât și sănătoși vasele pulmonare.

Bilanț contabil de 10 ani

Rezumând ultimii 10 ani, se poate spune că organizația internă și internațională a pacienților cu HAP, rețeaua de specialiști și asistenți de secție din centrele maghiare de HAP, împreună cu pacienții și rudele acestora, fac eforturi continue și semnificative pentru a face această boală gravă gestionabile și îmbunătățesc semnificativ speranța de viață pe termen lung a pacienților în cauză. În funcție de stadiul stării lor, pacienții cu diagnostic pot primi diverse medicamente orale (tablete), în cazuri severe, medicamente parenterale, pompe de perfuzie și terapie cu oxigen pentru a îmbunătăți și stabiliza starea lor. În Ungaria, medicamentele moderne necesare pentru tratament sunt disponibile cu sprijin, dar condiția prealabilă pentru acest tratament eficient este recunoașterea în timp util și examinarea ulterioară și diagnosticarea în centrele naționale de HAP.