Leziuni de răpire a articulației gleznei

Fractura împreună cu luxația se numește luxația fracturii, este cea mai grea și mai grea perlă. Reprezentarea schematică a anumitor tipuri de fracturi ale gleznei: - fractură laterală a gleznei oblică și transversală - fractură laterală și mediană a maleolului, deplasare, întoarcere exterioară a piciorului - - fractură a maleolului medial, margine oblică a tibiei fără prejudecăți, detașare tibiofibulară, picior de detașare tibiofibulară partea gleznei, deplasarea, tulburarea piciorului în interior - - fractura tibiei distal, separarea piciorului partea gleznei, decalaj tibiofibular ligamentele mediale ale piciorului subluxație exterioară - - fragmente de fractură fibula fractură distală fără deplasarea părții gleznei, partea distală, diferența dintre maleola medială, detașarea tibiofibulară - simptome caracteristice Manifestarea clinică a fracturii depinde de mecanismul leziunii.

Persoana se plânge de durere în zona gleznei piciorului și nu se poate întinde pe piciorul rănit. În unele cazuri, pacienții cu fracturi de gleznă își păstrează picioarele. În zona gleznei vătămate, se observă umflarea părților moi și sângerări sub piele.

Sindromul durerii poate fi exacerbat nu numai prin deteriorarea terminațiilor nervoase, ci și prin umflarea pronunțată a țesuturilor. În cazurile în care există o fractură a marginii anterioare a tibiei cu o tulburare a piciorului, s-a observat alungirea unturii și durere ascuțită în palparea gleznei. Principalele simptome ale fracturii gleznei: deformare articulară; Edem pronunțat al gleznei; Restricționarea mobilității; Durere ascuțită în zona traumei; O persoană nu se poate odihni pe un membru. De obicei, următoarele simptome apar în timpul fracturii gleznei: deformare, edem sever la nivelul genunchiului și articulației gleznei, adesea nicio posibilitate de a ataca membrul bolnav, mișcarea rănilor răpirii articulației gleznei, dureri intraarticulare constante.

Simptomele fracturilor gleznei, în special cele închise, sunt foarte asemănătoare cu simptomele luxației. Prima durere severă este la nivelul gleznei. Dacă leziunea este închisă și fără mișcare, durerea va deveni plictisitoare, dureroasă, crescând dramatic pe măsură ce încercați să mișcați articulația. Dacă leziunea este schimbarea, natura durerii va fi diferită - ascuțită, ascuțită. Aproape simultan cu durerea de fractură, rănile răpirii articulației gleznei au dezvoltat edem și, în majoritatea cazurilor, crește literalmente în fața ochilor noștri.

Cel mai puternic edem este în regiunea gleznei. Intensitatea sa scade pe măsură ce se ridică de-a lungul piciorului și astfel se îndepărtează de locul fracturii. Lezarea la locul rănirii este inflamația țesuturilor moi și, dacă le puneți pe mâini, vă veți simți mult mai cald decât restul corpului.

Fractura și tratamentul gleznei

Adesea, fracturile se văd în deplasarea explicită a deformării osului gleznei și, din cauza deteriorării vaselor de sânge, este imposibil să sângerați la locul leziunii. Există cazuri în care fractura cu deplasare este deteriorată în tibia dintre glezne.

Aceasta este cea mai complexă formă de fractură, deoarece, desigur, acest os muscular nu poate fi reparat și restabilirea circulației sanguine deteriorate poate fi sever inhibată. Dacă fractura este deschisă, aceasta va afecta inevitabil integritatea pielii la locul leziunii și debutul sângerării. În plus față de această proprietate, de obicei la locul rănirii, sunt vizibile fragmente osoase rupte. Trăsăturile sale distinctive se află doar în fractura gleznei și sunt absente în dislocarea lor - se referă la incapacitatea piciorului rupt de a se mișca și cu atât mai mult.

Deși fără deplasarea fracturii, aceste simptome ale rănilor răpirii articulației gleznei pot să nu apară în totalitate. Prin urmare, pot exista leziuni de răpire a articulației gleznei de acest tip de fractură numai pe simptomele manifeste și în timpul examinării externe.

O fractură deschisă a gleznei este însoțită de apariția unor fragmente osoase vizibile cu o rană caracteristică. Cu toate acestea, sângele curge din rană, pacientul dezvoltă șoc hemoragic și dureros. Fractura gleznei închise nu are semne atât de strălucitoare, o persoană fără experiență poate fi ușor confundată cu ligamente rupte, entorse, leziuni tradiționale.

În cazul unei fracturi articulare a gleznei sau, mai bine zis, după ce glezna încetează să mai funcționeze motorul, este dificil să mergi. Este dificil să faci un diagnostic corect prin luarea în considerare doar a simptomelor externe ale unei fracturi de gleznă. Razele X ghidate pe proiecțiile directe și laterale permit determinarea și diagnosticarea exactă a tipului de leziune. Imaginile cu raze X arată unde sunt oasele, direcția curburii osului, deplasarea rănilor de răpire ale articulației gleznei.

Uneori, pe lângă raze X, se efectuează și tomografie computerizată, ultrasunete și artroscopie. Care sunt simptomele care pot fi diagnosticate ca o fractură a gleznei? Simptomele traumei variază inevitabil în funcție de tipul de fractură. Analizăm simptomele în funcție de tipul de leziune: Simptomele unei fracturi închise în interiorul gleznei exterioare fără distorsiuni Principalul simptom al unui astfel de traumatism este umflarea gleznei, mobilitatea este complicată.

Fractura gleznei exterioare fără tratament de părtinire

Victima, de regulă, îndoaie glezna, dar glezna se întoarce pentru a trata artrozele cu apă în afara drumului, asociate cu dureri ascuțite. Mai mult, pacienții prezintă simptome de iradiere: dacă durerea apare la locul fracturii atunci când glezna este presată în mijloc. Acest lucru va oferi gleznei un aspect neted, fără a despica osul.

Când se mișcă în articulația gleznei, pacientul simte dureri ascuțite.

Există mai multe motive pentru rănirea gleznei: picioarele ascuțite podkrytyvanie mers rapid; o întoarcere bruscă a gleznei în timp ce se mișcă.
Fractura gleznei exterioare fără tratament de părtinire - încheietura mâinii iulie
Am venit din Slovacia, dar Slovacia nu mai există și nu suntem nici slovaci, nici germani imperiali, nu există oficial.
Ajutoarele ortopedice ajută la reținerea articulațiilor atunci când sunt rănite, bolnave sau pur și simplu pentru a le proteja de leziuni sau entorse.
Atele gleznei pentru copii și adulți

Există cazuri în care, cu un astfel de traumatism, pacienții se sprijină pe colțurile sau coastele picioarelor noastre încă câteva zile. Când este tactică, durerea apare în interiorul piciorului. Ca și în cazul fracturii bucșei exterioare, este dificil să se diagnosticheze acest tip de leziune fără echipament cu raze X. Prin urmare, pacienții încearcă adesea să se trateze pentru o lungă perioadă de timp fără a consulta un medic, ceea ce afectează negativ procesul de reabilitare și succesul acestuia. Pacientul a fost concediat prin cele două proeminențe standard: una dreaptă și una laterală.

În cele mai severe cazuri, tomografia computerizată ajută vizualizarea articulației gleznei în trei proiecții. Leziunile de răpire a articulației gleznei abdominale sunt asociate cu simptome tipice - durere și umflături. Persoana rănită este complet deranjată de funcția de susținere a piciorului dacă leziunea este însoțită de modulația gleznei.

În cazul unei fracturi de pronație, poziția piciorului este clar spre exterior, cu indignare - piciorul se deplasează spre interior.

Sunt examinate fracturile marginii posterioare a oaselor craniului, a părții posterioare a părții posterioare și a marginii libere a tibiei. Dacă integritatea marginilor frontale ale piciorului inferior este compromisă, simptomele sunt următoarele: piciorul se află în poziția posterioară, cu piciorul alunecând pe partea din față. Simptome de fractură în absența luxației gleznei: sensibilitatea maximă poate fi resimțită în vecinătatea gleznelor.

Fiecare mișcare articulară provoacă durere. După examinarea cu raze X, traumatologii fac un diagnostic precis și apoi prescriu un tratament. Pentru diagnosticul prezenței și tipului de fractură în prezența simptomelor de mai sus, oasele geriatrice ale gleznei în următoarele prognoze: proiecție directă obligatorie la poziția pacientului întins pe genunchiul pacientului, la piciorul îndoit al articulatia genunchiului; o vedere oblică a pacientului care ține poziția părții sănătoase a picioarelor îndoite, a picioarelor determinate între tampon și membrul pacientului la un unghi față de masă; proiecția laterală se efectuează pe partea pacientului și cu membrele îndoite, membrul pacientului este plasat pe partea anterioară.

Complicațiile unei fracturi de gleznă (fotografie subtil înfricoșătoare)

Radiografia unei glezne sănătoase, proiecție directă. Tibia - tibia, Talus - talus, Fibula - fibula, maleola medială - glezna medială, maleola laterală - gleznele lor lateral. Radiografia se efectuează la început pentru a clarifica diagnosticul după operație, eficacitatea tratamentului și recuperarea după reabilitare. Radiografie - Semne de fractură a gleznei: Linia fracturii osoase: oblică, longitudinală și spirală.

Poate fi determinat pe unul sau mai multe oase, în funcție de complexitatea fracturii. Dilatarea articulației gleznei are loc atunci când ligamentele se rup. În funcție de grupul de benzi deteriorate, extinderea decalajului este inclusă în secțiunea corespunzătoare. Deformarea articulației gleznei sub formă de pană se face prin coborârea piciorului. Deplasarea fragmentelor osoase pe raze X este determinată de diferite combinații de benzi osoase. Îngroșarea țesuturilor moi în zona fracturii Pot exista diverse modificări ale razelor X magnetice ale gleznei, în funcție de tipul de fractură și de mecanismul leziunii.

În cazuri dificile, comportamentul este posibil cu alte examinări ale articulațiilor gleznei: tomografie computerizată CTaz imagistica prin rezonanță magnetică RMN permite nu numai evaluarea stării oaselor, ci și a ligamentelor, tendoanelor, mușchilor, vaselor și nervilor, examinarea cu ultrasunete a articulația gleznei pentru a evalua starea țesuturilor moi ale hematomului, ligamentelor și rănirii rănilor musculare ale gleznei.

Secțiune RMN a articulației gleznei, radiografie normală a gleznei drepte, proiecție dreaptă și laterală. Fractură închisă a ambelor glezne, deplasarea maleolei laterale și subluxarea piciorului înainte, rănirea tuturor grupurilor ligamentelor gleznei. Supinatsionny mecanism de vătămare. Radiografie directă a articulației gleznei stângi. Fracturarea ambelor glezne prin încetinirea piciorului spre exterior, deteriorarea grupului medial de ligamente și a nodului intercelular. Dacă glezna este deteriorată, se utilizează bandaje de ipsos, se folosește întinderea percutană, chirurgia osteosintezei.

În majoritatea cazurilor, fracturile simple ale articulației gleznei sunt tratate cu prudență. În domeniul traumatologiei și ortopediei moderne, este recunoscut cel mai eficient tratament. Pacientul cu un offset de gleznă rupt este efectuat sub anestezie pentru repoziționarea fragmentelor și osteosinteză.

Părți ale osului rupt sunt fixate cu modele diferite. Pentru ca oasele să crească corect, leziunile de răpire a articulației gleznei aleg un fixator special de implant. În timpul operației, traumatologul nu trebuie doar să restabilească forma articulației, ci și elementele ligamentare.

Fracturi deschise ale gleznei, risc crescut de inflamație a articulației. În aceste cazuri, sarcina principală a medicului este de a respecta regulile de aspirație și antiseptice, de a trata rana cu atenție înainte de operație.

În timpul intervenției chirurgicale, articulația gleznei trebuie închisă cât mai mult posibil și rana trebuie coborâtă. Traumatologia cu detaliile gleznei, echipamente speciale pentru fixarea externă a fragmentelor osoase sunt utilizate pe scară largă. Acestea vă permit să restabiliți corect proporția de oase și, în același timp, să oferiți acces la rană. Dacă pacientul distruge cartilajul ca urmare a traumei, el dezvoltă ulterior artroză deformantă.

În acest contingent de pacienți, principalul mod de tratament este artrodeza articulației gleznei. După o fractură a osului gleznei, trebuie să mergeți o săptămână și uneori 8 săptămâni. Dacă fractura se mișcă, timpul de tratament și recuperare este mai lung la pacient.

Simptome ale fracturii gleznei, tratament și reabilitare

Trebuie să faceți manevre în această perioadă, susținerea picioarelor rănite este interzisă. Doza dozei piciorului vătămat trebuie administrată numai după radiografia de control cu permisiunea traumatologului.

Odată cu îndepărtarea prematură a gipsului și tulpina excesivă a pielii, fragmentele osoase se pot schimba. În cazul fracturilor cronice ale gleznei, pacientul se prezintă chirurgical. Tratamentul trebuie să înceapă cu primul ajutor pentru victimă. Nu puteți sta în picioare dacă există dureri arzătoare în zona rănirii. Mișcarea inutilă a genunchilor și picioarelor trebuie evitată.

În cazul unei fracturi a gleznei, primul ajutor este oferit prin aplicarea unei anvelope pe zona afectată. Anvelopa este formată din plăci standard care asigură articulația și perforarea. După recuperarea anvelopei, persoana vătămată trebuie dusă la o unitate medicală.

Dacă există dureri dureroase foarte severe și o persoană este în stare de șoc, ar trebui chemată o echipă de salvare.

Dacă cineva are o fractură deschisă a gleznei, sângerarea trebuie oprită mai întâi. Dacă sângele nu este foarte abundent, este suficient să aplicați un bandaj pe locul leziunii. În caz de sângerare abundentă, ar trebui indicată zona rănirii. În caz de fractură a gleznei, tratamentul trebuie prescris ținând cont de tabloul clinic observat.

Atele gleznei pentru copii și adulți

De exemplu, în cazul fracturilor deschise ale ligamentului, sângerarea trebuie oprită și zona fracturii dezinfectată. Dacă se dovedește că fractura nu este simplă, ci cu distorsiune a gleznei, atunci oasele trebuie relocate. De obicei, în acest caz vorbim despre punctul de ieșire al pensulei. După mișcarea oaselor, medicul sutură zona rănii pacientului și anesteziază partea inferioară. Ultima etapă a procedurii este gipsul, care este determinat de medicul dumneavoastră.

Dacă diagnosticul este „fractură închisă”, tratamentul este mai scurt. După o fractură simplă care implică deplasarea piciorului, medicul va îndepărta plasturele după 2 luni sau mai puțin. Se prescrie apoi o procedură de tratament pentru repararea țesuturilor din zona deteriorată. Dacă leziunea este complicată de deplasare, pacientul este în tencuială timp de aproximativ 5 luni. Astfel de cazuri sunt diferite de durata mai lungă a reabilitării.

Dacă țesutul osos nu poate fi format, este necesară o intervenție chirurgicală. În acest caz, chirurgul folosește șuruburi și plăci metalice. Gestionarea fracturilor vizează întotdeauna restabilirea completă a tuturor funcțiilor articulației deteriorate.

În funcție de tipul și complexitatea leziunii, poate fi utilizat un tratament conservator sau o intervenție chirurgicală. Dar, în practică, tratamentul conservator este utilizat numai în cazurile de răni ale răpirii articulației gleznei în care osul nu poate fi ajustat și nu există nicio altă complicație. În acest caz, tencuiala se aplică la locul fracturii și persoana afectată este eliberată acasă.

În caz de intervenție chirurgicală, efectuați locul osului deteriorat. Uneori, trauma este reparată cu un os rupt și cu mâna, dar este cel mai frecvent utilizat în chirurgie - face mult mai eficientă plierea și fixarea fragmentelor osoase rupte.

Trageți osul rupt în sus cu tencuială. În cazuri deosebit de dificile, fixarea se face cu pulverizatoare sau alte lianți metalici. Fractura trebuie tratată cât mai eficient posibil, cu piciorul fracturat complet asigurat în timpul intervenției chirurgicale și în primele câteva zile după aceea. Această regulă depinde în mod direct de cât de mult se unește osul rupt și, în consecință, cât de mult va purta piciorul tencuielii.

Până la îndepărtarea gipsahodimozhno numai cu cârje și chiar se bazează pe un picior rupt este strict interzisă. În cazul unei fracturi fără deplasare, victima trebuie să meargă în turnare în decurs de o săptămână și, cu leziuni de dislocare, tencuiala trebuie îndepărtată pentru maximum 10 săptămâni.

Cu toate acestea, dacă nu aveți răni de răpire a articulației gleznei, ar trebui să vă sprijiniți ușor pe buruienile rănite săptămâni după operație, cu permisiunea medicului dumneavoastră. În cazuri deosebit de severe, dacă osul este slab topit, tencuiala ar trebui să curgă de la șase luni la un an. O astfel de ședere mai lungă în vopsea turnată poate fi periculoasă pentru sănătate, deci este important să acordați o atenție deosebită sentimentelor dvs. atunci când purtați leziuni din gips la articulația gleznei. Dacă simțiți turnare, amorțeală, furnicături, umflături sau dureri persistente, spuneți imediat medicului dumneavoastră - aceste simptome pot indica moartea celulară a început.

După restabilirea întregii glezne, fracturile la articulația gleznei pot fi rupte numai dacă primul ajutor este acordat în mod corespunzător victimei și se asigură tratamentul pe termen lung al leziunii. În timpul tratamentului, imobilizarea membrelor inferioare, terapie conservatoare dacă este necesar, tratament chirurgical și măsuri de reabilitare a articulației gleznei. Primul ajutor Dacă victima are o gleznă nedistorsionată, tratamentul și reabilitarea se vor face în ambulatoriu.