Autotratarea bolii de reflux și a pericolelor acesteia

Refluxul este o boală extrem de frecventă. Pacienții nu solicită asistență medicală pentru simptome ușoare. În multe țări, inhibitorii pompei de protoni utilizați în tratamentul lor sunt deja disponibili fără prescripție medicală, care reduc sau elimină reclamațiile prin reducerea producției de acid gastric. Acest lucru permite unor pacienți să își rezolve problemele fără intervenție medicală.

Incidența refluxului și a arsurilor la stomac în populația generală este cuprinsă între 47-29%. Este mai scăzută în țările asiatice, dar recent această rată crește peste tot, ceea ce indică faptul că stilul nostru de viață în schimbare poate fi blamat, cel puțin parțial. Excesul de greutate pare să contribuie la dezvoltarea refluxului acid în mai multe puncte. Multe persoane au rareori simptome, multe intermitent. Este mai probabil ca medicii să aibă plângeri, dar alții sunt invizibili pentru îngrijirea sănătății.

Este posibil să nu fie chiar corect să le numim pacienți. Poziția actuală este că pacienții ale căror reclamații își înrăutățesc calitatea vieții, care sunt deranjați în activitățile lor zilnice, ar trebui considerați pacienți. Pacienții care dezvoltă orice anomalie a organelor vizibile (abraziune esofagiană, ulcer etc.) sunt, de asemenea, pacienți. Conform majorității studiilor, pacienții cu simptome de reflux prezintă aprox. se dezvoltă într-o treime, iar forma ușoară este mult mai frecventă între ele, iar abaterea severă este rară. Totuși, în paralel cu incidența crescândă a simptomelor de reflux și a bolii de reflux, crește și numărul de anomalii observate în timpul oglinzii gastrice. Din păcate, nu există o corelație clară între leziunea observată în esofag și severitatea plângerilor. Acest fapt este invocat de cei care se opun comercializării fără prescripție medicală a inhibitorilor pompei de protoni. O gamă largă de simptome și severitatea acestora necesită introducerea terapiei individuale.

Prima modificare a stilului de viață recomandată în tratament poate reduce simptomele, dar rareori le elimină. (Mese frecvente, mici, ridicarea capului patului, evitarea băuturilor carbogazoase, a alimentelor care conțin mentol, cafea, ceai, ciocolată, alcool concentrat.) Eficacitatea antiacidelor este, de asemenea, scăzută. Antiacidele mai ușoare utilizate anterior pot fi eficiente la pacienții cu boli foarte ușoare, dar inhibitorii pompei de protoni s-au dovedit a fi mai eficienți chiar și la jumătate din doză. Din acest motiv, în boala de reflux, acum le folosim aproape exclusiv.

Reflux: trei tipuri de tratament

Teoretic, există 3 moduri de a trata pacienții cu reflux.

Cu medicamente continue și regulate pe termen lung, totuși, care, conform sondajelor, este utilizat numai de pacienții cu cele mai severe simptome, pentru care întreruperea medicamentului înseamnă imediat apariția plângerilor. Alți pacienți vor pierde comprimatele, chiar dacă medicul dumneavoastră vă spune altfel. Acest lucru se explică prin faptul că simptomele prezintă un curs fluctuant și pacienții se simt bine fără tratament pentru o lungă perioadă de timp.

A doua opțiune este tratament intermitent, în timpul căruia pacientul își ia medicamentul până când simptomele îi dispar, apoi pleacă și, când simptomele reapar, îl ia din nou pentru o vreme, până când se ajunge la reclamație.

Asa numitul la cerere După ce a ajuns la medicație asimptomatică, pacientul ia câte un comprimat la un moment dat când este.

Toate metodele pot fi combinate cu un pas descendent, numit demisionează prin reducerea dozei luate în același timp. Simptomele asimptomatice după terapia PPI par a fi aproximativ Rămâne la 30% și nu există declin. (Studiile fiabile nu sunt încă disponibile.) Toate aceste date indică faptul că pacientul ar trebui să ia oricum medicamentul în funcție de propriile nevoi, acest lucru nu este exact prescris de medic. Dacă da, este necesar ca aceștia să vadă un medic cu reclamația lor sau pot începe singuri să ia medicamentul simptomatic? Oponenții automedicației spun că riscul unui medic există că există riscul ca boli mai grave cu simptome similare (de exemplu, cancer de stomac, ulcer de stomac care îngustează ieșirea stomacului) să nu fie recunoscute la timp.

Cum poate funcționa auto-vindecarea?

Susținătorii automedicației spun că pune o povară inutilă asupra sănătății dacă apar toți acești pacienți. Cu o aderență adecvată, se permite auto-medicarea, nu există o întârziere semnificativă în recunoașterea cauzelor mai grave. Desigur, acest lucru necesită o pregătire adecvată a populației și o cooperare strânsă cu farmaciștii. IPP-urile au rareori efecte secundare, interacțiunile medicamentoase au mult mai multe șanse să apară dacă pacientul ia medicamentul continuu și ocazional.

Este prevăzut ca farmacistul să întrebe despre anumite așa-numite „simptome de alarmă” care pot indica faptul că este mai mult decât o simplă boală de reflux (scădere în greutate, scaune negre sau sângeroase, vărsături recurente, vărsături sângeroase, dificultăți la înghițire etc.) . În cazul simptomelor tipice (insuficiență acidă, durere arsură la nivelul stomacului sau pieptului, care este moderată de masă), în absența simptomelor alarmante sau dacă pacientul nu raportează nicio altă boală, farmacistul ar putea prescrie protonul inhibitor al pompei.

Dacă pacientul ia un așa-numit medicament antiinflamator nesteroidian din cauza unor plângeri articulare, este cu siguranță recomandabil să consultați un medic. Ar fi sarcina farmacistului să atragă atenția asupra faptului că, dacă reclamațiile nu dispar, nu se poate evita un examen medical. După 2-4 săptămâni, dacă simptomele au dispărut, medicamentul trebuie oprit, dacă reapare, poate fi reluat. În caz de recidive frecvente sau „simptome de alarmă”, este absolut necesar un examen medical. Dacă urmați aceste reguli, auto-vindecarea ar fi simplă, convenabilă și sigură și ar fi mult mai ieftină. Deocamdată, inhibitorii pompei de protoni pot fi prescriși numai pe bază de rețetă în Ungaria, dar pe măsură ce refluxul devine mai frecvent, se așteaptă o schimbare și în această zonă.

Sursă: WEBPeteg
Autorul nostru medical: Dr. Zsuzsanna Vitális, gastroenterolog

Recomandarea articolului

Copiii au nevoie de vitamine și minerale.

Dacă nu este tratată, carența de fier devine din ce în ce mai severă.

Boala de reflux, care este asociată în principal cu arsurile la stomac și cu producția excesivă de acid, nu este doar neplăcută, ci și periculoasă. Plângerile sunt în principal noaptea, întinse.

Unii oameni au o funcție mai slabă a sfincterului esofagian inferior datorită formei lor, alții au un stil de viață slab sau altele.

Este nevoie de mult timp și răbdare pentru a rămâne echilibrat în viața de zi cu zi, pentru a depăși stresul și pentru a preveni toate formele de stres.

Refluxul este revenirea conținutului acid al stomacului la esofag. Acest lucru se întâmplă și de câteva ori pe zi la persoanele sănătoase, dar.

Boala de reflux sau boala de reflux gastroesofagian (GERD) apare atunci când sfincterul inferior al esofagului nu se închide corect, astfel încât stomacul.

Scopul tratamentului cu reflux este eliminarea simptomelor, eliminarea inflamației și prevenirea complicațiilor. Toate acestea sunt o vindecare durabilă.

Numeroase studii au arătat că persoanele cu boală de reflux sunt mai puțin susceptibile de a face exerciții, deoarece reclamațiile lor pot crește temporar. Nu lăsați.

Boala de reflux gastroesofagian (GORB sau GERD pe scurt) este una dintre cele mai populare boli gastroenterologice de astăzi. Dezvoltat în Europa de Vest.