Biopsie hepatică

O biopsie hepatică implică prelevarea unei probe de țesut din ficat. Poate fi vizat și poate fi „orb”. În cazul unei biopsii hepatice vizate, se prelevează o leziune hepatică focală circumscrisă pentru a determina natura leziunii focale. O parte din eșantionarea vizată se face cu un ac subțire, caz în care denumirea corectă pentru eșantionare este aspirarea fină a acului, care permite examinarea citologică. În cazul unei biopsii hepatice vizate sau a unei aspirații fine cu ac, direcția adecvată a puncției pentru a ajunge la focare este determinată folosind ultrasunete sau CT. Biopsiile ficatului orb sunt luate în boala hepatică parenchimatoasă difuză atunci când se presupune că boala afectează în mod egal întregul ficat. Rolul biopsiei hepatice oarbe este din ce în ce mai presat în fundal astăzi, deoarece diagnosticul bolilor hepatice parenchimatoase difuze poate fi acum determinat destul de bine prin studii de laborator și imagistice, iar progresul său poate fi determinat destul de bine cu Fibroscan. Astăzi, biopsiile hepatice orbe se efectuează de obicei pentru boli hepatice de origine necunoscută, dar examenul histologic are ca rezultat de obicei steatoză sau steatohepatită. Majoritatea biopsiilor hepatice se efectuează percutanat (prin piele), dar materialul pentru biopsie poate fi obținut și în timpul intervenției chirurgicale. Procedura este efectuată de gastroenterologi, hepatologi, radiologi sau patologi.