Boala cu o mie de fețe

Există boli cu care se confruntă deopotrivă biologii, imunologii, epidemiologii, geneticienii și practicienii. Acest lucru nu se datorează doar faptului că anumite boli apar în forme foarte variate, adică așa cum se spune, „atât de mulți pacienți câte simptome există”, ci și faptului că nu au fost studiate cauza și cauzele unor astfel de boli misterioase. de către cercetători. „găsește-i”. Cu toate acestea, atâta timp cât originea unei boli fizice sau chiar mentale este necunoscută, nu va fi posibil să se dezvolte o farmacie sau un vaccin necesar pentru prevenirea și vindecarea acesteia și apoi să se producă industrial.

Aproximativ două milioane de pacienți cu scleroză multiplă (SM) în lume, aproximativ 10-12 mii în Ungaria - majoritatea femei tinere și de vârstă mijlocie - speră că în viitorul previzibil cercetătorii vor afla cauza acestei boli și „vor crea „cel mai eficient medicament. terapie.

Cursul și manifestarea bolii sunt variate, deoarece simptomele variază, de asemenea, de la individ la individ, în funcție de ce punct (e) al sistemului nervos al pacientului sunt deteriorate și în ce măsură. Prezența focarelor poate să nu cauzeze probleme (de exemplu, leziunile cicatriciale pot fi detectate doar prin RMN în unele zone ale cerebelului), dar în alte cazuri modificări bruște și severe ale simptomelor (vedere, probleme de echilibru, slăbiciune a membrelor, amorțeală, urinare poate provoca probleme sau, eventual, paralizie parțială (ultimul simptom poate indica leziuni ale măduvei spinării).

Starea pacientului și rezultatul bolii sunt, de asemenea, foarte influențate de frecvența cu care organismul se întoarce „împotriva sa”, de cât de des se produc leziuni suplimentare în sistemul nervos (care este întotdeauna însoțit de deteriorări, așa-numitul shub).
Simptomele sclerozei multiple sunt astfel variate și atipice. În timp ce unii pacienți care pot trăi cu această boală timp de zeci de ani, fără a se deteriora drastic, există cei cu SM care devin cu handicap într-un băț sau scaun cu rotile în câțiva ani din cauza apariției frecvente a ciorchinilor.

Experiența a arătat că SM ia de obicei două forme. Asa numitul intermitenta, adica alternarea etapelor de deteriorare si imbunatatire. Fiecare deteriorare asemănătoare căderii - la majoritatea pacienților cu scleroză multiplă - este urmată de o perioadă asimptomatică. Cu toate acestea, atunci când simptomele reapar, ele parțial persistă, iar starea pacientului se deteriorează lent și constant în decursul anilor și deceniilor. Într-o altă proporție mai mică de persoane cu SM, deteriorarea este perceptibilă și prezentă de la început, adică nu există așa-numitele remisiuni, perioade de odihnă sau îmbunătățire.

De altfel, secretele nedescoperite ale acestei boli inflamatorii autoimune includ, de asemenea, ceea ce „declanșează” procesul patologic, de ce primele simptome apar doar la adulții tineri și maturi, de ce femeile sunt mai vulnerabile decât bărbații, ce fundal genetic predispune la dezvoltarea bolii și ce factori de mediu sunt responsabili pentru dezvoltarea acestuia.

Pentru moment, este, de asemenea, un mister pentru cercetători de ce este mai frecvent în rândul celor care locuiesc în zone temperate și reci decât în rândul celor care trăiesc în peisajele sudice. În același timp, se pare că este dovedit că autoapărarea naturală a corpului a fost „restabilită” într-o apărare împotriva unei infecții virale, când agenții patogeni produși împotriva agentului patogen au rămas activi după vindecare și proteine similare cu fostul invadator, dar importante pentru funcționarea sănătoasă. s-au întors împotriva. Datele cercetărilor susțin, de asemenea, că stresul negativ, efectele meteorologice extreme (căldură și frig puternic, febră, plajă), infecții cauzate de viruși și alți agenți patogeni, intervenții chirurgicale - astfel efecte care pot perturba echilibrul corpului propriului mecanism de apărare - „favorizează” dezvoltarea bolilor și deteriorarea la pacienții cu SM.

Deși boala nu poate fi vindecată astăzi, diferite simptome pot fi reduse prin medicamente, fizioterapie personalizată, un stil de viață activ și deteriorarea stării poate fi întârziată. Acesta este motivul pentru care detectarea precoce a SM este importantă, dar nu este simplă, tocmai din cauza manifestărilor individuale ale simptomelor și simptome similare cu alte boli. Sunt necesare examinări diverse și instrumente moderne de diagnosticare pentru a diferenția simptomele sclerozei multiple de simptomele altor afecțiuni cronice și pentru a afla dincolo de umbra unui dubiu: prognosticul. Doar după această serie de teste (care constă în imagistică prin rezonanță magnetică, de laborator, senzorială) specialistul poate decide ce medicament este necesar.

În cazurile severe, administrarea de steroizi pe termen scurt poate fi soluția, deoarece acest medicament poate restabili funcția sistemului imunitar pierdut, inhiba degradarea învelișului de mielină și poate afecta regenerarea măduvei. Medicamente moderne (de exemplu, interferonul beta de nouă generație, care poate fi injectat singur de către pacient, precum și insulina la diabetici), înlocuirea anumitor vitamine și oligoelemente, protecția salvatorului de vieți.

La pacienții cu scleroză multiplă, o perspectivă pozitivă asupra vieții și participarea activă la terapie au o influență deosebit de mare asupra stării pacientului și asupra rezultatului bolii. Cluburile ONG din toate așezările majore ale țării contribuie la stăpânirea acestui lucru. Sprijinul spiritual al pacienților cu scleroză multiplă este, de asemenea, de o mare importanță, deoarece cei care sunt forțați să trăiască cu această boală sunt de obicei complet proaspeți mental, abilitățile lor mentale sunt intacte, rezultatul bolii lor și păstrarea calității vieții lor nu sunt indiferent de modul în care pot continua să lucreze.

Ildikó T. Puskás
sursă: Farmacie oglindă - 2003-09-01

Întrebări frecvente despre scleroza multiplă:

• Se pot vaccina persoanele cu SM în timpul sezonului gripal?

Nu, cu excepția cazului în care protejează corpul salvează viețile. Ar trebui evitată orice intervenție care activează sistemul imunitar și determină organismul să-și atace propriul sistem de apărare.

• Este dureroasă această boală?

SM în sine nu este dureroasă, este rar ca focarele să fie localizate într-o zonă în care senzațiile de durere sunt „comutate”, deci dacă echilibrul în transmiterea stimulului este perturbat, apare durerea.
Durerea, care poate fi ameliorată cu analgezicele fără prescripție medicală, poate fi cauzată și de efortul fizic și efortul cauzat de mișcări din ce în ce mai slabe și restrânse. Postura slabă, „blândă” poate provoca, de asemenea, crampe musculare, care pot provoca dureri similare febrei musculare.

• Poate ajuta o dietă specială cu boala?

Asocierea dintre o dietă moderată, posibil pe bază de plante și îmbunătățirea stării pacienților cu SM nu a fost dovedită până acum. O dietă echilibrată este, de asemenea, importantă pentru persoanele cu această boală. Cu toate acestea, consumul regulat de acizi grași nesaturați (uleiuri vegetale presate la rece în loc de cele animale) poate fi benefic.

• Pot exercițiile fizice acasă, fizioterapia pot ajuta la menținerea calității exercițiilor, pot preveni afectarea mobilității?

Pe baza discuției cu medicul dumneavoastră, exercițiile ușoare, exercițiile simple făcute de mai multe ori pe zi pentru o perioadă scurtă de timp vă pot ajuta. Scăderea forței musculare poate fi stopată cu exerciții gimnastice regulate și direcționate. Dacă mișcarea este dificilă, ne punem în confort și facem seria de exerciții „în cap” de mai multe ori pe zi, atunci foarte încet încercăm să „ridicăm” și să ne mișcăm membrele cu mișcare limitată.

• Boala este moștenită?

Prezența anumitor „trăsături” genetice poate predispune la boală, dar acestea sunt activate doar de anumite influențe externe ale mediului (de exemplu, infecție virală).

• O cadă cu hidromasaj, căldura de vară, febra înrăutățesc starea unui pacient cu SM?

Temperaturile exterioare mai ridicate (sau febra) afectează capacitatea fibrelor nervoase de a conduce, astfel încât acestea devin din ce în ce mai slabe atunci când sunt expuse la căldură. După revenirea temperaturii bazale a corpului, starea de bine și starea de bine a pacientului se îmbunătățesc, astfel încât deteriorarea este doar temporară.

• Starea sistemului imunitar, inclusiv starea unui pacient cu SM, este afectată de starea mentală a pacientului, de perspectivele pozitive sau negative asupra vieții?

Cercetările psiho-neuro-imunologice demonstrează în mod clar că pacienții pot avea nevoie de tratament psihoterapeutic în plus față de ajutorul de specialitate pentru a-și putea procesa boala și a face acest lucru ei înșiși pentru a preveni deteriorarea ulterioară a stării lor și a calității vieții.