Boală de calculi renali

Boala de calculi renali afectează de obicei doar un singur rinichi - deși pietrele la rinichi bilaterale sunt, de asemenea, rare. Dezvoltarea sa este indicată de dureri severe de crampe pe o parte, uneori însoțite de diaree și vărsături, care apoi iradiază în jos în zona inghinală, a vezicii urinare, a coapsei interne, a spatelui și, eventual, a uretrei. În timpul convulsiilor, poate apărea dorința de a urina și urina poate fi sângeroasă. De asemenea, poate fi necesar să utilizați analgezice sau antispastice în timpul unei crize. Spasmele renale afectează 5-15% din populație, în special bărbați.

Pot exista mai multe cauze ale pietrelor la rinichi, cum ar fi urina supra-concentrată, hipertiroidia, deficitul de vitamina A, cauzele dietetice și chimia urinară. Se pot dezvolta pietre la rinichi dacă urina este suprasaturată cu săruri care formează pietre sau dacă urina nu are substanțe care inhibă formarea pietrei. În plus, tulburările tractului urinar pot fi cauzate de tulburări ale tractului urinar (îngustare, infecții, afecțiuni post-accidentare, tulburări congenitale), a căror rezolvare este o sarcină medicală. Unele pot fi deosebit de predispuse la pietre la rinichi din motive necunoscute.

Materialul și dimensiunea pietrelor la rinichi

Pietrele au aproximativ 80% calciu, iar restul sunt alcătuite din alte substanțe, cum ar fi acidul uric, cistina și struvitul. Pietrele struvite se mai numesc pietre infecțioase - sunt formate din magneziu, amoniu și fosfat - deoarece se formează numai în urina infectată.

Pietrele la rinichi pot varia ca dimensiuni de la invizibile la două până la trei inci sau mult mai mari - pot chiar umple complet pelvisul renal și cupele pentru rinichi.

Nivelurile de calciu, acid uric și cistină, precum și alte substanțe care formează pietre, sunt măsurate dintr-o probă și o probă de sânge prelevată dintr-o colecție de urină de 24 de ore. Calcii și pietrele de struvită pot fi detectate prin examinarea cu raze X a abdomenului.

În timp ce pietrele la rinichi mai mari au fost anterior îndepărtate chirurgical, acestea sunt acum ajutate la îndepărtarea lor naturală prin zdrobirea cu ultrasunete a pietrei. Piatra respinsă merită analizată. De exemplu, în cazul unei pietre de struvită care indică o infecție a tractului urinar, medicul dumneavoastră vă va prescrie un antibiotic. Interesant este faptul că o persoană poate avea întotdeauna un singur tip de piatră, astfel încât, în cazul unei posibile remodelări, este deja posibil să știm cu mare certitudine ce fel de piatră la rinichi nou formată.

Dacă procedura cu ultrasunete nu pare a fi o opțiune viabilă - de ex. pentru pietre mai mari - poate fi luată în considerare o soluție chirurgicală. Procedura chirurgicală se realizează prin - pe lângă anestezierea pacientului - cu un instrument, așa-numitul un ureteroscop se introduce prin uretra și vezică. Când piatra este îndepărtată, un tub mic de plastic este lăsat de obicei înăuntru câteva zile pentru a scurge lichidul din rinichi. Unele pietre sunt îndepărtate făcând o mică incizie peste rinichi și ureteroscopul este condus direct în rinichi, astfel încât pietrele să poată fi îndepărtate. Este posibil să fie necesar să se repete acest lucru. În jumătate din cazuri, este necesară o procedură chirurgicală în care pietrele sunt îndepărtate prin tăietură.

Pentru cei care au avut pietre la rinichi în trecut, pietrele se pot regenera în decurs de un an sau doi fără o schimbare a stilului de viață. Jumătate dintre pacienți pot dezvolta pietre la rinichi recurente în decurs de 5-10 ani și două treimi dintre aceștia pe parcursul vieții.

Pietrele la rinichi vă pot deteriora rinichii. Dacă daunele apar depinde în primul rând de locația și întinderea pietrei. Pentru a evita sau minimiza șansele de afectare a rinichilor, este foarte important să îndepărtați pietrele la timp și să încercați să preveniți formarea de pietre noi prin schimbarea stilului de viață.

Formarea pietrei poate fi prevenită în primul rând printr-o cantitate suficientă de aport regulat de lichide. Pentru adulți, se recomandă doi până la trei litri de lichid pe zi, în principal apă minerală cu conținut scăzut de sodiu și, eventual, ceai de plante. Monitorizarea culorii urinei este o modalitate bună de a determina dacă beți suficientă apă, deoarece dacă urina dvs. este închisă și galbenă, trebuie să beți mai mult. Urina sănătoasă trebuie să fie palidă, aproape incoloră. Desigur, urina de dimineață este întotdeauna mai întunecată - pentru că atunci este groasă - dar atunci ar trebui să fie ușoară toată ziua.