boala Lyme

Boala Lyme (borrelioza Lyme) este răspândită de mușcăturile de căpușe care sunt infectate cu o bacterie numită Borrelia burgdorferi. Acest agent patogen este responsabil pentru dezvoltarea bolii Lyme. Semnificația este dată de faptul că, în absența simptomelor caracteristice inițiale ale pielii, boala este greu de recunoscut și nu există un vaccin care să o prevină. Cu un diagnostic corect, poate fi tratat cu antibiotice.

Recunoașterea bolii Lyme nu este ușoară, deoarece mulți oameni nici măcar nu observă o mușcătură de căpușă și, în absența simptomelor pielii, nici simptomele inițiale nu sunt specifice. Mulți oameni pot suferi de consecințele pe termen lung ale infecției de ani de zile.

Ce simptome trebuie să aveți în vedere?

Simptomele apar adesea pentru prima dată în zilele de după înțepătură (uneori săptămâni sau chiar luni mai târziu). Plângerile infecțioase generale și simptomele pielii sunt adesea urmate de o perioadă lungă asimptomatică, dar fără tratament, boala revine cu simptome nervoase, articulare și musculare mai severe.

Simptome cutanate. Nu toate mușcăturile de căpușe sunt asociate cu infecția, dar atunci când boala se dezvoltă, unul dintre cele mai frecvente, deși nu întotdeauna observate, simptomele de pe piele (mai ales la locul mușcăturii, mai rar răspândite în mai multe locuri) este un cocktail- precum leziunea cutanată numită pata Lyme sau eritemul cronic. migrant. Din numele său ar rezulta că locul rezultat „migrează”, dar acest lucru nu este tipic. Pe de altă parte, în timp, crește treptat fără tratament și poate deveni de până la 10 centimetri, dar se poate estompa spontan.

Această schimbare caracteristică a pielii poate fi observată în unele cazuri în ziua următoare înțepăturii, în alte cazuri poate dura câteva luni până când apare. De obicei, nu doare sau mâncărime, deci nu este neobișnuit ca un membru al familiei sau un prieten să observe o pată pe spate, genunchi sau alt punct care nu este vizibil pentru persoana infectată.

Mai devreme sau mai târziu, se vindecă fără urmă fără tratament, dar dispariția sa nu înseamnă că agentul patogen este, de asemenea, eliminat din corp și devine și mai dificil de identificat originea simptomelor ulterioare. Nu este întotdeauna ușor să identificați simptomele pielii, deoarece adesea mușcăturile păianjenilor, muștelor și a unor țânțari pot duce la un fenomen cutanat înșelător, pe scară largă, care poate da aspectul de creștere.

Dacă se observă căpușa în pielea pacientului, din fericire se cunoaște originea și timpul înțepăturii. În acest caz, dacă pata de piele în creștere apare la locul înțepăturii, se recomandă să așteptați până la 5 cm în diametru, deoarece roșeața și simptomele pielii sub 5 cm pot fi declanșate și de reacția înțepăturii în sine. Dacă pata depășește 5 cm în diametru, poate apărea natura modelului țintă, fenomenul fără alte examinări suplimentare și colectarea sângelui este motivul tratamentului imediat cu antibiotice. În cazul în care originea înțepăturii este necunoscută și nu am știut despre căpușe în pielea noastră, limita de dimensiune așteptată este de 8 cm, în aceste cazuri, modelul eșarfei este de obicei deja spectaculos.

Simptome infecțioase generale. În zilele care urmează înțepăturii, pacientul poate prezenta rareori simptome asemănătoare gripei sau ușoare asemănătoare frigului, fie în paralel cu sau înainte de leziunea cutanată. Febra este rară, mai degrabă doar febră, dureri musculare ușoare, depresie, umflarea ganglionilor limfatici, pacientul se simte obosit și deprimat.

Dureri musculare. În stadiile incipiente, durerea musculară este caracteristică înainte de apariția simptomelor implicării articulațiilor. Dacă diagnosticul nu este pus în această etapă și tratamentul nu este început, bacteriile care se împrăștie în organism vor provoca simptome suplimentare pe termen lung. După tratamentul simptomelor inițiale, boala durează luni, ani, cu perioade temporare asimptomatice, afectând din ce în ce mai multe organe și sisteme de organe, de multe ori numai după dezvoltarea complicațiilor tardive și a plângerilor, după o examinare îndelungată.

Complicații pe termen mai lung

Se poate dezvolta în etapa următoare a bolii, după perioada asimptomatică. Acesta din urmă, deși înspăimântător la prima vedere, se rezolvă rapid și fără simptome reziduale ca urmare a tratamentului.

Femeile mai în vârstă pot prezenta, de asemenea, atrofie a pielii. În acest caz, pielea de pe partea care se întinde a membrelor devine lividă și se subțiază. De-a lungul timpului, nervii, oasele și articulațiile de sub zona pielii se îmbolnăvesc și acestea sunt însoțite, de obicei, de dureri de nestins.

Este relativ frecventă, dar se pot dezvolta alte nevrite, care pot provoca amorțeală la nivelul membrelor sau chiar slăbiciune musculară.

Cel mai grav rezultat posibil este paralizia. Cu toate acestea, acest lucru apare rar, doar în câteva procente din picăturile de căpușe infectate.

Grupa simptomatică timpurie

În 10-12% din cazurile nerecunoscute sau netratate, semnele de boală Lyme timpurie care afectează sistemul nervos apar în aproximativ 12 săptămâni. Așa-numita meningită limfocitară, inflamația nervilor cranieni, inflamațiile simple care afectează un nerv, pareza, paralizia nervului facial apar în acest stadiu. Rigiditate dureroasă a gâtului, leziuni ale nervilor oculari și alte simptome oftalmice (dificultăți de toleranță la lumină, pierderea parțială a vederii, vedere dublă), distorsiunea feței poate atrage atenția asupra procesului neurologic.

În Europa, incidența miocarditei în cazurile netratate este de aproximativ 4%. Examinarea unui pacient care prezintă aritmie, palpitații, dureri toracice, oboseală, confuzie în acest caz duce de obicei la alte boli ale inimii și ale sistemului circulator, iar diagnosticul carditei Lyme apare de obicei mai târziu.

Pe parcursul săptămânilor, pot reapărea simptome ale pielii asemănătoare unor ținte, numite dureri de rădăcină, dureri articulare și inflamații cu umflături articulare și 1-1 afectare articulară.

Grup de simptome tardive

După câteva luni, pacientul poate simți încet că suferă de o boală atotcuprinzătoare care se schimbă zi de zi, afectându-i toate locomotorii și alte organe. Grupul de simptome face deja foarte dificilă orientarea diagnosticului în direcția corectă în acest stadiu. În plus față de durerea articulară, apar încet senzații de fundal neurologic, senzație de arsură la mâini și picioare, senzație de frig și, eventual, senzație de „urcare a insectelor”. Datorită proceselor care afectează creierul, pacientul suferă de insomnie, este predispus la depresie, percepe semne de afectare a memoriei, suferă modificări psihologice și procesul poate duce la dezvoltarea bolilor psihiatrice. Chiar și fără aceasta, experiența pacientului de „stare generală de rău” este tipică, simte că totul doare, totul cade greu. În grupul de simptome târziu, un alt fenomen cutanat se dezvoltă de obicei pe membrul care suferă de înțepătură, pasta de piele devine tactilă, marmorată, devine mai subțire și pacientul raportează o senzație de durere plictisitoare.

Prevenire: Nu există vaccin împotriva bolii Lyme

Deși boala este vindecabilă, accentul trebuie pus pe prevenire. Este important să vă îmbrăcați pentru drumeții, drumeții și, eventual, pentru a lucra în pădure, lăsând cât mai puțină suprafață a pielii. Eficacitatea insectifugilor poate varia de la produs la produs, dar totuși merită să încercați utilizarea lor ca supliment. Efectul insecticid creat de consumul de substanțe volatile aromate (usturoi, preparate de vitamina B), care a fost preferat anterior, este acum îndoielnic. După călătorie, ne examinăm temeinic pe noi înșine și pe copilul nostru. Căpușele sunt în special îndrăgite de îndoirile corpului, așa că trebuie să fim atenți la aceste zone ale corpului.

În ceea ce privește prevenirea, este, de asemenea, important să știm că, deși există un vaccin împotriva unei alte boli, răspândit și de căpușe, encefalită (encefalită transmisă de căpușe), nu există încă un vaccin împotriva bolii Lyme la om! Cercetările sunt în curs de desfășurare și în această direcție, dar un vaccin pentru prevenirea dezvoltării bolii Lyme la om nu este încă disponibil.

Ce trebuie să facem dacă avem deja căpușa în noi?

Dacă, în ciuda tuturor măsurilor de precauție, întâlnești încă o căpușă, cel mai important lucru este să o îndepărtezi cât mai curând posibil. Există acum pensete speciale pentru căpușe, a căror achiziție este probabil să avem succes chiar și fără ajutor medical. Este important să știm că bacteriile care cauzează boala Lyme se află în abdomenul căpușelor, în fluidele lor corporale. Astfel, este important să nu strângeți abdomenul atunci când îndepărtați căpușa, deoarece acest lucru va apăsa bacteriile care cauzează boala în pielea noastră. De asemenea, căpușa nu trebuie împrăștiată cu ulei sau smântână, eventual cu oțet, așa cum sugerează vechile tradiții, în speranța că se va sufoca și va lăsa pielea singură. În acest caz, forțăm și insecta să injecteze saliva înapoi în piele prin injectarea de salivă.

Dacă capul pătrunde în piele în timp ce capusa este îndepărtată, este de așteptat să sară de pe piele singură în câteva zile, iar ruptura nu înseamnă neapărat o tendință mai mare de infectare.

Diagnosticul și terapia bolii Lyme

Baza pentru a pune un diagnostic este simptomele clinice, faptul că mușcătura de căpușă, orice leziune caracteristică a pielii și unele teste speciale. În timpul acestuia, agentul patogen Borrelia burgdorferi și anticorpul special produs împotriva bacteriei pot fi detectate în sânge și țesuturi. Prezența acestora face cert diagnosticul bolii Lyme.

Evaluarea rezultatelor așa-numitelor teste serologice necesită multă practică, rezultatele fals pozitive nu sunt neobișnuite cu unele metode, iar medicul trebuie să fie conștient de momentul și frecvența repetării testului, ce rezultate trebuie să se aștepte și ce test de confirmare să se bazeze pe.

Este o greșeală obișnuită că eșantionarea are loc imediat când se detectează o mușcătură de căpușe, al cărei rezultat nu este garantat pentru a ajuta la diagnostic, deoarece anticorpii specifici borreliei ating niveluri detectabile la 6-8 săptămâni după mușcătură.

De ce este greșit? Tratamentul cu antibiotice cu doze sau ingrediente active nejustificate, inadecvate sau inadecvate permite agentului patogen Lyme să „alunece” din mâini și ulterior pacientului să experimenteze complicații complet neașteptate, chiar dacă au fost asigurați de recuperare. Dacă aveți îndoieli cu privire la medicul dumneavoastră în timpul diagnosticului, este îndoielnic să evaluați rezultatele sângelui, cât mai curând posibil, să solicitați avizul unui infectolog.!

Cu toate acestea, dacă dezvoltarea bolii este confirmată pe baza celor de mai sus, pacientul trebuie tratat imediat. Terapia se face cu o doză mare de antibiotice. Cu antibiotice bine alese, administrate în doza potrivită și pentru timpul potrivit, infecția poate fi vindecată perfect. Tratamentul poate fi considerat complet, nu există nicio semnificație și justificare pentru extrageri serologice repetate după tratament. Anticorpii împotriva agentului patogen circulă în sângele pacientului de ani de zile, dar acest lucru nu înseamnă că agentul patogen nu a murit.

Terapia trebuie aplicată pentru timpul și doza prescrise de medic, chiar dacă pata dispare rapid sau simptomele sunt ameliorate! Întreruperea timpurie a tratamentului poate duce la apariția ulterioară a bolii Lyme.

S-ar putea să vă intereseze și aceste articole

Sindromul post-Lyme

O anumită proporție de pacienți tratați pentru boala Lyme în diferite părți ale lumii, în mod independent, au aceleași simptome post-simptome, care, în multe cazuri, determină pacienții să primească tratamente antibiotice complet incorect și dăunător timp de luni sau ani. Datorită senzațiilor de fundal neurologic, oboseală cronică, oboseală, cefalee constantă și letargie deja cunoscute din complicațiile neurologice tardive, pacienții merg de la medic la medic, luptându-se adesea ei înșiși cu tratamentele antibiotice pe termen lung, care nu mai au niciun efect asupra anticorpilor circulanți.

Literatura științifică rezumă simptomele ca sindrom post-Lyme, unii autori recomandând utilizarea medicamentelor psihiatrice în populația de pacienți. Este foarte important ca medicul care percepe să se opună utilizării antibioticului și să nu susțină inițierea unui tratament inutil, în ciuda presiunii pacientului, care de multe ori devine o obsesie pentru pacientul în cauză. În aceste cazuri, convingerea pacientului de necesitatea conducerii psihice poate avea un impact asupra întregii sale vieți și a calității vieții sale, ceea ce este cu siguranță important de parcurs.

Ați citit acum articolul nostru rezumat despre boală. Puteți afla mai multe la următoarele link-uri: