boala Parkinson

Când fiecare mișcare ratează un obiectiv.

bolii Parkinson

Expert: Dr. Annamária Takács

, Medic șef, Departamentul de Neurologie, Universitatea Semmelweis

Conform datelor estimate, în Ungaria există aproximativ 16-20 de mii de pacienți cu boala Parkinson. Aproape un milion de persoane din SUA sunt afectate de boală, iar numărul pacienților nou diagnosticați este de 60.000 în fiecare an. Unele proiecții prezic o creștere a bolii Parkinson, cu aproape patru ori numărul actual de pacienți până în 2040.

Boala Parkinson este o boală progresivă încet a sistemului nervos de origine necunoscută, însoțită de degenerarea celulelor nervoase, care provoacă tulburări de mișcare caracteristice și probleme de mișcare. Anumite zone ale creierului (și așa-numitele torsuri) sunt responsabile de aranjarea și coordonarea mișcărilor. Transferul de informații între celulele nervoase se face de către un neurotransmițător numit dopamină. În boala Parkinson, din cauza morții celulelor din nucleul negru, aportul de dopamină scade și celulele nervoase încep să moară. În anii 1960, cercetările științifice au relevat că o scădere a cantității de neurotransmițător numit dopamină în creierul pacienților cu boala Parkinson provoacă simptomele bolii.

Cu toate acestea, cercetătorii sunt încă capabili să ghicească ce declanșează procesul în sine. Se presupune că o combinație de mai mulți factori (predispoziție genetică, daune asupra mediului, anumite medicamente și substanțe chimice, medicamente, anumiți viruși, boli mintale) pot fi, de asemenea, responsabile pentru deteriorarea sistemului nervos.

Dr. Annamária Takáts, medic șef - specialist în această boală - consideră că este important să observăm la începutul conversației noastre că boala Parkinson - în conformitate cu starea actuală a medicinii - nu este încă vindecabilă, dar poate fi tratată și gestionată foarte bine, adică majoritatea pacienților își poate menține capacitatea de muncă și calitatea vieții pentru mulți ani.

Există două tipuri principale de boală Parkinson.

Într-una, rigiditatea musculară, încetinirea mișcării este caracteristică și evidentă, în timp ce în cealaltă, tremurul este principalul simptom.

Evoluția bolii poate fi variabilă, iar ordinea în care se dezvoltă simptomele nu este constantă. În stadiul incipient, un simptom caracteristic poate fi o tulburare ușoară a mișcării, care se manifestă prin limitarea sau nesiguranța mișcărilor delicate, repetitive, asociate cu activitățile de zi cu zi (de exemplu, scrierea, incapacitatea de a repeta o secvență de rutină a mișcărilor de rutină). Neglijarea pe o parte a corpului sau „încetinirea” unui membru, tulburări de mișcare, rigiditate musculară la pacient ridică adesea suspiciunea că are unele boli musculo-scheletice, așa că își scrie simptomele fie „pe seama” îmbătrânire sau le urmărește înapoi la o problemă musculo-scheletică, prin urmare vizitați o clinică de reumatologie. Un pacient cu Parkinson poate merge de la un reumatolog la altul ani de zile fără a-și îmbunătăți starea. Acest lucru se poate datora, printre altele, faptului că simptomele acestei boli se dezvoltă de obicei încet, severitatea lor și ordinea apariției lor variază de la individ la individ, adică poate dura ani, în timp ce simptomele inițiale împiedică viața de zi cu zi.

Exacerbarea bolii este indicată de mersul mic, mersul amestecat; este că pacientul devine nesigur la schimbarea direcției sau că este dificil să se mențină echilibrul.

Tremurul este cel mai cunoscut și unul dintre cele mai cunoscute simptome ale bolii Parkinson pentru cei din afară.

După cum spune medicul șef Takáts, tremurul, care apare inițial în repaus într-un stadiu incipient, este un simptom care încurajează majoritatea celor implicați să solicite asistență medicală.

Poate fi înșelător pentru pacienți că, în cazul mișcării voluntare, intenționate, tremurul (tremurul) uneori ușurează sau dispare, dar crește în cazul neliniștii mentale, stresului și oboselii. Pe măsură ce boala progresează, tremurul se poate răspândi pe cealaltă mână, brațe, picioare și cap. Exacerbarea bolii poate fi însoțită de depresie și încetinirea gândirii nu este neobișnuită (la majoritatea persoanelor cu Parkinson, capacitatea mentală nu este afectată de boală însăși, dar după ani lungi de boală, poate să apară și declin mental).

Diagnosticul și tratamentul bolii Parkinson sunt responsabilitatea unui neurolog. Diagnosticul este pus de un specialist pe baza simptomelor caracteristice. Până în prezent, „ochiul” pacientului joacă un rol cheie în recunoașterea acestei boli. Evaluarea simptomelor caracteristice, cum ar fi deosebirea tremururilor de repaus de alte tipuri de tremurături, necesită practică de specialitate. La pacienții mai tineri, această boală este foarte dificil de diagnosticat, mai ales atunci când plângerile caracteristice și precoce nu apar la începutul bolii. În acest caz, o examinare instrumentală (tomografie cu emisie de pozitroni), care nu este încă inclusă în setul de instrumente de examinare de rutină, poate fi de mare ajutor în detectarea scăderii producției de dopamină cerebrală.

Recent, la Universitatea de Tehnologie și Economie din Budapesta a fost dezvoltat un dispozitiv unic, care va ajuta și la diagnosticarea bolii, deoarece arată frecvența tremurăturilor musculare (6-8 pe secundă la persoanele cu Parkinson).

După cum subliniază doamna Takáts, deși această boală neurologică nu este vindecabilă astăzi, ea poate fi bine întreținută cu medicamentele potrivite; simptomele pot fi ameliorate, adică deteriorarea stării și calității vieții pacientului cu Parkinson poate fi întârziată sau oprită. Neurologii stabilesc, în funcție de vârsta pacientului și de stadiul bolii: când și ce medicament care conține ingredientul activ ar trebui să ia un pacient. Multe medicamente sunt folosite de medici pentru tratarea bolii, dar cea mai eficientă tabletă, precursorul dopaminei levodopa, sa dovedit a înlocui cantitatea redusă de neurotransmițători. În tratamentul acestei boli, intervenția chirurgicală trebuie luată în considerare dacă terapia medicamentoasă modernă în orice combinație nu poate îmbunătăți starea pacientului.

Potrivit neurologului șef, „urmărirea” celor care trebuie să trăiască cu boala Parkinson este foarte importantă, astfel încât, de exemplu, pacienții lor sunt chemați înapoi la fiecare șase luni pentru o revizuire de către Departamentul de Neurologie.

Cum să lupți împotriva bolii tale?

Lucrați cu medicul dumneavoastră.
Dacă aveți simptome în timp ce luați acest medicament, spuneți medicului dumneavoastră.
Mențineți-vă activitatea fizică și mentală.
Mersul lent, fizioterapia individuală sau de grup, gimnastica subacvatică, masajul terapeutic special și mai multe tratamente electrofiziologice pot fi utile.
.Nu faceți decât un singur lucru odată.
Mânca sănătos. Consumați alimente bogate în fibre, hrănitoare sau alimente care înmoaie scaunele (acestea previn constipația cauzată de lipsa exercițiului și deshidratării).
Mănâncă puțin chiar dacă nu ai apetit.
Nu beți cafea sau alcool.
Fii întotdeauna atent la postura ta. Ridică-te drept și fă pași mici.
Participați la adunări de grup pentru pacienții cu Parkinson pentru a primi sfaturi practice utile.