Boli cronice cu SM

acest lucru
De mult timp se știe că comorbiditățile asociate cu SM afectează viața pacienților în mai multe moduri, cum ar fi creșterea timpului necesar pentru a face un diagnostic și reducerea calității vieții. Cercetătorii de la o clinică americană de neurologie într-un studiu de trei ani au fost curioși cu privire la efectele anumitor boli cronice asupra SM.

Datele necesare pentru observare au fost furnizate de rezultatele clinice și scanările RMN ale pacienților cu SMRM cu vârsta peste 18 ani care au vizitat clinica - un total de 2.083 de persoane.

Cel mai rău este hipertensiune(hipertensiune arterială), care a fost experimentată de 17,9% dintre pacienții studiați, deoarece ating o stare de incapacitate de a merge mai devreme. În plus, medicamentele antihipertensive pot afecta evoluția SM și creșterea tensiunii arteriale în sine poate reduce efectele terapiilor utilizate pentru tratarea SM într-un mod necunoscut până acum. Prin urmare, sunt necesare cercetări suplimentare pentru a afla dacă merită tratată hipertensiunea arterială în SM și, dacă da, cu ce medicament este cel mai puțin dăunător.

boli obstructive ale căilor respiratoriibolnavii au, de asemenea, perspective slabe. Ei merg mai încet și își păstrează celelalte abilități utilizate în viața de zi cu zi mai puțin decât cei care nu au o comorbiditate. Interesant este însă că cercetările anterioare au descoperit un efect invers între SM și astm, deoarece un fel de efect protector a fost găsit acolo. Deci, consecința bolilor respiratorii cronice este încă un sol destul de mlăștinos.

THE grăsime crescută în sângeet (hiperlipidemie) studiile anterioare au asociat un număr crescut de focare inflamatorii și o cale mai rapidă către handicap, studiile ulterioare sugerează că nivelurile ridicate de grăsime din sânge nu sunt asociate cu ratele de recidivă, iar observația actuală nu a constatat nicio asociere între rezultatele clinice sau RMN ale pacienților.

Pe lângă efectele unice ale condițiilor de mai sus, cine mai multe bolidin păcate, se adaugă și consecințele negative pentru SM (în limbajul tehnic acest lucru se numește efect cumulativ). Astfel, cu cât un pacient cu SM are mai multe comorbidități, cu atât calitatea vieții este mai slabă. Mă bucur că aceasta poate fi, de asemenea, o conexiune aparentă, iar motivul real poate fi obezitate. Acest lucru se datorează faptului că atunci când valorile obținute sunt corectate pentru efectele cunoscute ale greutății corporale asupra mersului, numărul de comorbidități nu mai are un efect detectabil asupra mersului.

Cu toate acestea, este important de menționat că boala care a avut un efect asupra SM este a apărut exclusiv în tabloul clinic, nu în rezultatul RMN. (Un tablou clinic detectabil înseamnă că efectul este văzut în viața, abilitățile și comportamentul pacientului. Acest lucru nu este însoțit neapărat de o schimbare detectabilă a creierului.) O explicație pentru aceasta este că comorbiditățile nu acționează prin procese inflamatorii, ci în primul rând neurodegenerative. viața pacientului. Acest lucru se datorează faptului că imaginile RMN utilizate în studiu au examinat focarele care indică inflamația și nu degenerarea anormală a neuronilor. O altă posibilă explicație este că comorbiditățile nu afectează evoluția SM, ci fac viața pacientului la fel de dificilă ca și cea a oamenilor sănătoși. Acest raționament este, de asemenea, susținut de constatarea că obezitatea se datorează probabil efectelor cumulative ale mai multor boli la gâscă.

Studiul arată astfel corelații între bolile cronice și evoluția clinică a SM, dar nu cunoaștem direcția relației cauzale. Cu alte cuvinte, se poate ca bolile cronice care apar independent de SM să fie dăunătoare pentru SM, dar este inclus și în punte că persoanele cu SM mai severă sunt mai predispuse la aceste comorbidități, chiar și prin obezitate, ceea ce este, de asemenea, un rezultat. hipertensiunii arteriale și, de asemenea, afectează negativ nivelul de grăsime din sânge. Mai mult, medicamentele pe termen lung și regimurile de steroizi utilizate pentru tratarea SM pot face pacienții mai sensibili la dezvoltarea comorbidităților.