Bolile copilăriei de iarnă: nu întotdeauna au nevoie de îngrijiri urgente

Unul dintre ciclurile observate la vârfurile îngrijirii copiilor la începutul iernii, când apar infecțiile predominant virale, uneori bacteriene, care afectează în principal căile respiratorii și tractul gastro-intestinal.

Instruire pentru profesioniști maghiari în străinătate
Accidente de copii: „Fiecare copil în patru ani fug pe străzile noastre”
Aceștia oferă sfaturi cu privire la îngrijirea copiilor refugiați
În septembrie sunt mai mulți copii bolnavi
Modelul tradițional trebuie renunțat
Velkey: Îngrijirea copiilor este, de asemenea, legată de dragostea profesiei și a pacienților

Reducerea volumului de muncă al instituțiilor specializate în îngrijirea urgențelor grave poate fi făcută de părinți în locul serviciilor de urgență și a cabinetului pediatru de acasă și încearcă să facă față plângerilor mai ușoare la domiciliu pentru câteva zile. Printre altele, acest lucru a fost afirmat la o conferință de presă a Societății Maghiare de Pediatri (MGYT), unde președintele organizației, dr. György Velkey a subliniat că, dacă altfel copilul se simte bine, febra, care este funcția naturală de apărare a organismului, poate fi tratată acasă timp de trei zile. Dacă simptomul persistă, este suficient să consultați mai întâi un medic de familie, totuși, este justificată utilizarea îngrijirii spitalicești pentru un sugar cu vârsta mai mică de trei luni, o erupție cutanată acută sau un copil cu semne de deshidratare.

Singura temperatură corporală mai mare decât normală nu justifică ameliorarea febrei, este necesară doar dacă reacția de protecție provoacă disconfort copilului mic, a continuat pediatrul, dar a subliniat că durerea tuturor copiilor, fie că este o durere în gât sau o ureche, ar trebui să fie atenuate. O atenție deosebită trebuie acordată înlocuirii lichidelor: există întotdeauna riscul de deshidratare în bolile cu febră, vărsături, diaree sau dificultăți de respirație.

Analgezic pentru durerile de ureche

Până la 150-200 de copii vizitează ambulatorii la sfârșit de săptămână, ceea ce pune presiune pe cei care lucrează acolo în perioadele ciclice în rândul sugarilor și copiilor mici, distrăgând atenția pacienților de la condiții severe, uneori care pun viața în pericol. Acest lucru a fost făcut deja de prof. Univ. dr. Gábor Katona, otorinolaringolog pediatru, audiolog, medic șef al Institutului Național de Pediatrie Heim Pál, a declarat că mulțimea de la spital sugerează că cultura sănătății maghiare nu este încă la nivelul bolilor virale banale cu febră mai mică. rinita trebuie tratată acasă de către părinte cu febră și ameliorare a durerii bine dovedite și înlocuire de lichide. Pacientul trebuie întotdeauna îngrijit într-un mod definit la cel mai scăzut nivel posibil, a subliniat profesorul, adăugând că medicii pediatri la domiciliu oferă un nivel ridicat de îngrijire pentru cei mici.

În cazul otitei medii, reducerea simptomelor și ameliorarea durerii sunt terapia primară, adecvată, îngrijirea de specialitate este necesară numai dacă starea generală a copilului se deteriorează sau devine letargică. Durerile de cap și vărsăturile pot indica o complicație, care poate atrage atenția asupra presiunii intracraniene crescute, otitei medii sau sinuzitei.

În zilele noastre, abuzul de antibiotice s-a intensificat extraordinar, iar colegii prescriu, de asemenea, antimicrobiene chiar și atunci când nu sunt necesare, chiar și atunci când nu sunt necesare. 90% dintre răcelile catarale din copilărie, care pot fi colectate în grădinițe și creșe, sunt cauzate de viruși, care nu sunt deloc afectați de AB - a subliniat Gábor Katona.

O hartă cu antibiotice ajută la utilizarea corectă

Consumul excesiv de AB este o provocare globală, iar reglementările internaționale și naționale privind utilizarea antimicrobienelor sunt, de asemenea, susținute de OMS pentru a reduce rezistența din ce în ce mai emergentă, dr. Borbála Mikos este medic de terapie intensivă pediatrică și medic șef al Departamentului de Anesteziologie și Terapie Intensivă de la Spitalul de Copii din Bethesda. Enumerând datele, a adăugat, potrivit OMS, rezistența AB a fost responsabilă pentru decesul a 700.000 de persoane în 2017. Organizația estimează că, în absența reglementării, superbacteriile ar putea provoca zeci de milioane de decese în fiecare an până în 2050. Dezvoltarea strategiilor naționale joacă un rol cheie în prevenirea unei epidemii globale, dintre care unul dintre cele mai importante elemente este de a prescrie terapia AB numai pentru infecțiile cauzate de bacterii.

Tratamentul AB vizat necesită izolarea agentului patogen responsabil de infecție, iar detectarea în laborator a susceptibilității AB necesită câteva zile, cu toate acestea, pentru a preveni complicațiile, trebuie inițiată terapia pentru a preveni dezvoltarea unor afecțiuni septice severe. Cartarea celor mai dominanți agenți patogeni care cauzează cel mai adesea infecții - la nivel național, local și instituțional - este, de asemenea, importantă, deoarece evită modificările frecvente ale AB, combinațiile și, prin urmare, spitalizarea pe termen lung.

La Spitalul de Copii din Bethesda, în ultimii doi ani a fost întocmită o hartă cu antibiotice a instituției pe baza probelor prelevate din infecții bacteriene, fie că este vorba de otită medie, pneumonie sau pleurezie. Pe baza acestui fapt, a fost dezvoltat un protocol care sprijină dezvoltarea planului terapeutic, asigură un tratament mai rapid și mai eficient chiar înainte de a ajunge rezultatele examinării de laborator a agentului patogen - a raportat Borbála Mikos.

Există, de asemenea, loc de cercetare în lupta împotriva rezistenței, care nu se referă atât la dezvoltarea de noi AB, cât la vaccinuri, deoarece acestea pot fi utilizate pentru a evita complicațiile cauzate de bacterii, a adăugat medicul șef.

Vaccinarea poate preveni complicații grave

Gripa poate provoca simptome severe chiar și în cazuri necomplicate, iar pacienții pot avea nevoie chiar de terapie intensivă. Grupul de risc include copii sănătoși cu vârsta sub cinci ani, pacienți cu afecțiuni cronice respiratorii, astmatice, cardiovasculare sau diabetice - enumerate dr. Tamás Pék este infectolog pediatric și specialist la Spitalul Central South Pest.

Vaccinarea antigripală este cea mai frecventă în rândul publicului larg și al comunității medicale, dar contrar recomandării OMS de 70% privind vaccinarea, este bine în Ungaria ca unul din cinci copii, chiar și cei cu risc, să primească vaccinul. Cu toate acestea, Tamás Pék subliniază că evoluția bolii este mult mai ușoară odată cu vaccinarea, iar complicațiile pot fi evitate 100%. Prin urmare, se recomandă ca toți copiii cu vârsta peste 6 luni să fie vaccinați, iar vaccinarea copiilor mai mici în mediul lor poate oferi protecție. Deși există posibilitatea de a trata gripa cu medicamente, terapia antivirală ar trebui să înceapă în 48 de ore de la apariția simptomelor pentru a obține efectul dorit, a adăugat specialistul.

Nu prezintă neapărat sezonalitate, dar boala cauzată de rotavirus, cu deshidratare și diaree, este mai frecventă și în timpul iernii și afectează în principal sugari, copii mici și grădinițe. Boala, care apare în 3-10 zile, este ușor prinsă de copii și transmisă în mediul lor. Vaccinul cu rotavirus poate fi administrat pe cale orală și nu implică o puncție, a subliniat infectologul. Varicela prezintă, de asemenea, o acumulare de iarnă, care provoacă complicații severe la 2-3 la sută dintre copii, care, totuși, este o rată semnificativă la 40.000 de infecții pe an. Cu toate acestea, riscul acestora este minimizat prin vaccinare.