Butuc de buric la nou-născuți: prin urmare, nu trebuie utilizat alcool și pulbere de balansare

Am pus capăt unei alte concepții greșite adânc înrădăcinate. Cum îmi pasă de cordonul ombilical, cordonul ombilical? Acum dau un răspuns și bVă prezint principiile tratamentului modern, precum și pericolele alcoolului și prafului.

Deși tratamentul cu pulbere de trăsură și alcool a fost răspândit la nivel mondial, deoarece se credea că ajută la prevenirea infecției cordonului ombilical, a devenit acum clar că acestea nu sunt de nici un folos, dar pot fi în mod specific dăunătoare.

prin

„Practicile de îngrijire ombilicală ale secțiilor nou-născuți din Ungaria arată diferențe semnificative. Buricul este adesea îngrijit în conformitate cu obiceiurile și tradițiile locale. În multe cazuri, aceste practici nu se bazează pe dovezi (dovezi științifice) și nu sunt în conformitate cu recomandările internaționale actuale privind îngrijirea cordonului ombilical. ”

- este o formulare foarte diplomatică a realității dure, nu am fost scrisă de mine, ci de cei mai buni neonatologi (neonatologi) și dermatologi ai țării noastre în 2015 într-un articol care descrie liniile directoare moderne de îngrijire a cordonului ombilical. Articolul a apărut în revista oficială de educație continuă a medicilor pediatri, Journal of Pediatrics, în urmă cu doi ani. Deși există centre și medici care urmează puncte de vedere moderne, dar, în general, din păcate, nu s-au produs schimbări substanțiale în practică, utilizarea pulberii de balansat și a alcoolului pentru îngrijirea cordonului ombilical al nou-născutului este încă la modă în Ungaria. Pentru că suntem „obișnuiți” și este un argument atât de puternic încât elimină totul. Între timp, lumea a trecut de noi și ungurii care locuiesc în străinătate sunt surprinși că nicăieri în Anglia și Norvegia nu este recomandat să trateze inutil buricul.

„Oricât de dureros, oricât de deprimantă ar fi confesiunea, nu este antidotul negării”.

- acest citat este de la Ignác Semmelweis. Este dureros să recunoaștem, dar la fel ca și în domeniul controlului febrei, lumea ne-a trecut prin domeniul îngrijirii cordonului ombilical. Să-l recunoaștem și să nu ne fie frică să-l schimbăm! Acest rezumat care completează lacunele rezumă principiile de management de ultimă generație, XXI. metodele secolului și recomandările OMS - surse științifice detaliate în partea de jos a articolului.

De unde provine tratamentul cordonului ombilical?

La naștere, o cataramă este plasată pe cordonul ombilical (altfel bebelușul ar sângera dacă cele două artere din ombilic și o venă nu sunt strânse), iar apoi cordonul ombilical este tăiat, partea rămasă este cordonul ombilical:

În anii 1950, în loc să nască acasă, nașterea într-un spital a început să se răspândească, cu nou-născuții în medie aprox. Au petrecut 10 zile în spital, ceea ce a însemnat că mâinile multor medici și asistente medicale contaminate cu bacterii din spital au atins copilul, ducând la o creștere a numărului de infecții ale cordonului ombilical. S-au făcut încercări pentru a preveni acest lucru cu alcool și pulbere de balansare, dar studiile au arătat acum în mod clar că nu este nevoie de acestea fără o igienă adecvată.

Este foarte important să aveți igiena mâinilor și ca bebelușul să fie atins de cât mai puține „mâini străine” posibil: în aceasta nu este doar eliberarea timpurie, ci și așa-numita sistemul de rooming-in a ajutat, de asemenea. În cazul sistemului „rooming-in”, bebelușul se află în aceeași cameră cu mama sa după naștere, el are grijă de el și, din moment ce nu trebuia să aibă atât de multe asistente medicale pentru a ajunge la copil, acest lucru este semnificativ a redus numărul de infecții ale cordonului ombilical.

Alcoolul și praful de mașină sunt nu numai inutile, ci și periculoase

Cu alcool există mai multe probleme, chiar și atunci când este privit ca un dezinfectant pentru piele, nu este considerat un preparat modern. Pe de o parte, spre deosebire de pielea unui adult, pielea sensibilă și mai subțire a unui bebeluș nu este încă „matură”, prin care alcoolul poate fi absorbit, în sânge, iar nivelurile ridicate de alcool din sânge nu sunt în niciun caz bune pentru sistemul nervos al bebelușului. Mai multe articole despre acest lucru pot fi găsite pe internet, nu numai la copiii prematuri, ci și la copiii de o lună, s-a demonstrat că alcoolul poate fi absorbit prin piele, mai ales dacă intră în contact cu pielea pentru extindere perioade de timp. Desigur, nu există nicio îndoială că oricine aplică alcool pe buricul bebelușului îl va bea pe bebeluș și va suferi leziuni ale creierului, dar cu siguranță merită evitat consumul de alcool. O problemă și mai mare este că alcoolul este un medicament puternic pentru pielea subțire și sensibilă a unui bebeluș, nu face bine: poate deteriora pielea local, se usucă mult și pielea se poate „arde” și a muri. Din păcate, am văzut asta chiar eu, mai ales dacă un părinte atent, bine intenționat, „excesiv de zel” folosește curățenie alcoolică de mai multe ori pe zi.

Pulberea legănată nu este recomandat pentru nicio rană, inclusiv pentru îngrijirea cordonului ombilical. Pe de o parte, bacteriile se instalează mai ușor sub pulberea de balansare și, din păcate, am întâlnit și o infecție ombilicală severă, care s-a dezvoltat datorită faptului că pulberea de balansare a format un fel de armură pe pielea bebelușului. Praful de transport are un alt pericol: poate provoca daune pe termen lung dacă pătrunde în plămâni. Acum, cu siguranță unii oameni cred că este un prost, dar nu este. Din păcate, am văzut de mai multe ori că, atunci când scutecul a fost pliat înapoi, fluxul de aer a pus praful pe fața bebelușului până când a început să stropească sau să tusească. Pulberea de transport în plămâni nu este sănătoasă.

Iodul (Betadina) nu este de asemenea recomandat copiilor, deoarece iodul este absorbit prin piele și poate provoca hipotiroidism. Nu este recomandată peria roșie toxică, care conține mercur (mercurocrom), nici laptele matern, deoarece este un mediu excelent pentru bacterii.

Dacă consumați alcool, buricul vă va cădea mai târziu

Cordonul ombilical este, în medie, de cca. Scade de la sine în termen de 5-10 zile, conform studiilor, dar pot apărea întotdeauna diferențe individuale. Dacă, pe de altă parte, utilizați 70% alcool, acesta inhibă procesele naturale de separare și căderea cordonului ombilical, deci numai mai târziu (chiar și în medie aproximativ 15 zile) poate cădea numai cordonul ombilical. Acest lucru se explică prin faptul că bacteriile și celulele albe din sânge joacă un rol important în procesul de detașare a cordonului ombilical, dar sunt ucise local de dezinfectanți puternici.

În mod surprinzător, studiile arată că cu cât ombilicul cade mai târziu, cu atât este mai mare probabilitatea de infecție.

Soluția: păstrați-l uscat! Acestea sunt recomandările

Următoarele sugestii se aplică copiilor prematuri, precum și nou-născuților normali. îngrijirea cordonului ombilical uscat. Buricul într-adevăr trebuie doar păstrat uscat, curat, restul este îngrijit de către natura însăși. Scutecul ar trebui să fie pliat înapoi la nivelul abdomenului pentru a menține cordonul ombilical neacoperit (se poate aerisi încă sub rochie, dar scutecul inhibă foarte mult acest lucru). Niciun dezinfectant sau orice pulbere de praf nu trebuie utilizat în mod obișnuit. Igiena este importantă la nivelul cordonului ombilical, deci acordați o atenție specială spălării mâinilor la schimbare.!

Dacă există resturi de țesut la baza buricului, există puțină secreție, aceasta trebuie ștearsă cu apă sterilă (fiartă și răcită), de preferință cu un tampon steril de tifon. În ceea ce privește scăldatul: pe de o parte, se recomandă să faceți baie nou-născutului doar o dată pe săptămână și cel mai bine este să nu introduceți cordonul ombilical în apă. Dacă apa ajunge pe ea, nu este mare lucru, dar ștergeți-o cât mai curând posibil și lăsați-o să se usuce.

Octenisept - dezinfectant modern

Ce se întâmplă dacă scaunul sau urina ajung pe cordonul ombilical? Desigur, curățați-l cu apă. Recomandările internaționale în acest sens nu menționează că un dezinfectant trebuie utilizat după curățare. Într-un jurnal pediatric maghiar, acest lucru a fost sugerat anterior într-un mod ambiguu, dar l-am clarificat aici: nu trebuie să pulverizați cu un dezinfectant, deoarece nu există semne de inflamație.

În cazurile în care există șanse mari de infecție (de exemplu: sugarii prematuri sunt examinați de numeroși asistenți medicali/medici), Octenisept poate fi utilizat o dată pe zi pentru a preveni dezinfectarea conform recomandării maghiare. Nu utilizați alcool, deoarece nu este deloc un produs modern din cauza efectelor secundare, dar este recomandat să pulverizați zona cu spray dezinfectant Octenisept, de exemplu (acest lucru nu trebuie șters imediat, deoarece are o durată de acțiune de două minute.) Produse care conțin clorhexidină, dar sunt greu accesibile în Ungaria.)

Este greu de văzut de ce credem că vor exista mai multe condiții igienice cu praful de la cărucior. Fotografia arată ce este o vedere de zi cu zi la nou-născuți, nu mă gândesc la igienă:

În contrast, cu îngrijirea ombilicală uscată, catarama ombilicului unui nou-născut arată astfel:

Și în câteva zile, un buric în Europa de Vest sau SUA arată astfel:

În cele din urmă, se desprinde de la sine, fără praf și alcool auto:

Așa cum s-a scris mai sus, așa-numitul îngrijirea ombilicală uscată este poziția NICE (Institutul Național pentru Excelență în Sănătate și Îngrijire), care formulează una dintre cele mai bune recomandări bazate pe dovezi ale OMS, Uptodate.com și ale lumii. Mulți dintre cititorii mei au indicat că au fost destul de surprinși când copilul lor născut în străinătate nu a fost practic recomandat să-și îngrijească buricul, mulți oameni ar putea crede că „nu iau lucrurile în serios” în străinătate, cât de bine este sănătatea maghiară de fapt nu ne descurcăm bine. O mulțime de teste au arătat că nu vor mai exista infecții ale cordonului ombilical, inflamație dacă nu se utilizează alcool, doar buricul este ținut uscat.

Vezi medicul bebelușului tău dacă ...

Există roșeață, umflături în jurul buricului, un cordon ombilical foarte secretor sau urât mirositor sau copilul dumneavoastră va avea febră. Dacă cordonul ombilical nu a căzut după trei săptămâni, este recomandabil să consultați un medic, caz în care este posibil să aveți o boală imună.

Dacă tratamentul este necesar din cauza unei infecții a cordonului ombilical, se recomandă continuarea acestuia timp de 2-3 zile după ce simptomele au dispărut. Lustruirea mlaștinii (75% tratament cu azotat de argint) este utilizată pentru tratarea cărnii de vânat la buric, despre care vom discuta într-un articol ulterior.

Luați mesajul acasă: păstrați buricul uscat, pliați scutecul înapoi, astfel încât buricul să fie liber sub rochie! Dacă scaunul sau urina ajung la cordonul ombilical, aruncați-l cu Octenisept!