Szarvasi Szakorügyi Egészségügyi Szolgáltató Kft.

Institutul de asistență medicală

Avem o secție de asistență medicală cu 25 de paturi pentru pacienții noștri vârstnici

Comenzi de specialitate

Aflați despre examenele noastre în clinicile noastre de specialitate.

Urmăriți pagina noastră de Facebook

Managementul pacientului

Nu ezitați să contactați managerii noștri de pacienți prin telefon sau e-mail!

Partenerii noștri de sănătate

Vă recomandăm atenția partenerilor noștri profesioniști, cu care avem grijă de pacienții noștri.

Autentifică-te pentru a comanda

Cancerele uterine încep pe căptușeala uterului (endometru) și, prin urmare, se numesc mai exact cancer endometrial (carcinom). Este cel mai frecvent cancer ginecologic și al patrulea cel mai frecvent cancer observat la femei. Acest cancer se dezvoltă de obicei după menopauză, cel mai adesea între 50 și 60 de ani.

Factorii de risc pentru cancerul endometrial includ:
• debut precoce al menstruației (menarhe timpurie), menopauză după vârsta de 52 de ani sau ambele
• probleme menstruale (de exemplu sângerări abundente, sângerări intermitente sau perioade lungi fără sângerare)
• nu am avut niciodată un copil
• tumori producătoare de estrogen
• medicamente care conțin doze mari de estrogen, cum ar fi tratamentul estrogenului după menopauză, fără progestativ (un medicament sintetic similar cu hormonul progesteron)
• utilizarea tamoxifenului
• obezitate
• hipertensiune
• Diabet
• Cancer de sân, cancer ovarian, cancer de colon sau cancer uterin în istoria familiei.

Multe dintre aceste afecțiuni cresc riscul de cancer uterin, deoarece crește nivelul de estrogen, dar nu și progesteronul. Estrogenul de pe mucoasa uterului (endometru) promovează creșterea țesuturilor și divizarea rapidă a celulelor. Progesteronul ajută la contracararea efectelor estrogenului. Nivelurile de estrogen sunt ridicate pe parcursul ciclului menstrual. Astfel, riscul de cancer endometrial crește odată cu numărul ciclurilor menstruale din timpul vieții. Tamoxifenul, un medicament utilizat pentru tratarea cancerului de sân, blochează efectele estrogenului în sân, dar are aceleași efecte ca și estrogenul din uter. Astfel, acest medicament crește și riscul de cancer endometrial. Administrarea pilulelor anticoncepționale care conțin estrogen și progestogen pare să reducă riscul de cancer endometrial.

Mai mult de 80% din cancerele endometriale sunt adenocarcinoame, care sunt derivate din celulele glandulare, iar alte 5% sunt sarcoame, care pleacă de la țesutul conjunctiv și tind să fie mai agresive.

Plângeri, simptome și diagnostic
Cel mai frecvent semn de avertizare este sângerarea vaginală anormală. Sângerările anormale includ sângerări care apar după menopauză sau între perioade și sângerări neregulate, abundente sau mai lungi decât lunar normal. O treime din sângerările vaginale care apar după menopauză sunt cauzate de cancerul uterin. O femeie care observă sângerări vaginale după menopauză ar trebui să se adreseze imediat unui medic. De asemenea, poate exista un flux apos amestecat cu sânge. Femeile aflate în postmenopauză pot prezenta scurgeri vaginale săptămâni până la luni, urmate de sângerări vaginale.

În cazul în care medicul suspectează cancer endometrial sau dacă frotiul ecranului cancerului este anormal, luați o probă de țesut din endometru în cabinet. Acest test detectează cu precizie cancerul endometrial în peste 90% din cazuri. Dacă diagnosticul este încă incert, medicul va efectua o curbă de sănătate pentru a îndepărta țesutul de pe mucoasa uterină. În același timp, introduce o imagine optică subțire și flexibilă prin vagin și colul uterin în uter și vizualizează interiorul uterului. Această procedură se numește histeroscopie.

Când este diagnosticat cancerul endometrial, cel puțin unele dintre următoarele proceduri sunt efectuate pentru a determina dacă cancerul s-a răspândit în uter: teste de sânge, teste ale funcției hepatice, radiografie toracică și tomografie computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică ). Uneori sunt necesare teste suplimentare. Stadializarea este compusă din aceste studii și informații obținute în timpul intervenției chirurgicale pentru îndepărtarea tumorii.

Dacă cancerul endometrial este depistat devreme, aproape 90% dintre femeile cu acesta vor trăi mai mult de 5 ani și majoritatea se vor recupera. Prognosticul este mai bun la femeile al căror cancer nu s-a răspândit dincolo de uter sau dacă cancerul crește relativ lent. Mai puțin de o treime dintre femeile cu cancer endometrial mor din această cauză.

Histerectomia, îndepărtarea chirurgicală a uterului, este baza pentru tratarea unei femei cu cancer endometrial. Dacă cancerul nu se răspândește dincolo de uter, îndepărtarea uterului împreună cu trompele uterine și ovarele (salpingo-onorectomia) va vindeca aproape întotdeauna cancerul. În același timp, ganglionii limfatici din jur sunt de obicei îndepărtați. Aceste țesuturi sunt examinate de un patolog pentru a determina dacă cancerul s-a răspândit și, dacă da, în ce măsură. Pe baza acestor informații, medicul dumneavoastră va decide dacă este necesar un tratament suplimentar (chimioterapie, radiații sau progestativ) după intervenția chirurgicală.

Deoarece unele celule pot trece neobservate, chimioterapia poate fi administrată după operație, chiar dacă cancerul nu pare să se fi răspândit. Mai mult de jumătate dintre femeile cu cancer uterin limitat nu au nevoie de radioterapie. Cu toate acestea, dacă cancerul s-a răspândit, radioterapia postoperatorie este de obicei necesară.

Progestogenii (un grup de medicamente sintetice similare hormonului progesteron care inhibă acțiunea estrogenului în uter) sunt deseori eficienți. Dacă cancerul se răspândește în uter, poate fi necesară o doză mai mare. La 15-30% dintre femeile cu cancer extins, progestogenul reduce dimensiunea cancerului și inhibă răspândirea acestuia timp de cel puțin 2-3 ani sau mai mult. Progestogenul poate fi continuat atât timp cât pare eficient. Efectele secundare pot include creșterea în greutate ca urmare a schimbărilor de dispoziție și a retenției de apă.

Dacă cancerul este extins, nu răspunde la un progestogen sau reapare, se pot utiliza agenți chimioterapeutici (de exemplu, cisplatină, ciclofosfamidă, doxorubicină și paclitaxel) în locul sau în plus față de radioterapie. Aceste medicamente sunt mult mai toxice decât progestativii și au o serie de efecte secundare. Cu toate acestea, la mai mult de jumătate dintre femeile tratate, acestea reduc dimensiunea cancerului și inhibă răspândirea acestuia.