Care sunt pericolele ameliorării durerii?

Am analizat recent modul în care au loc studiile clinice cu medicamente și, de asemenea, am scris despre exact ce se întâmplă cu analgezicele din corpul nostru. Dar ce zici de efectele secundare? Cât de mult ne facem noi înșine dacă ne grăbim în febră și analgezice fără motiv? Am cerut unui expert informații și sfaturi.

Ce face din rețetă un medicament?

Medicamentele eliberate pe bază de rețetă conțin substanțe sau sunt utilizate pentru tratarea afecțiunilor care necesită în mod necesar judecată și monitorizare medicală. „Una dintre cele mai frecvente concepții greșite în rândul consumatorilor de droguri este că medicamentele fără prescripție medicală (fără prescripție medicală) sunt inofensive, chiar dacă utilizarea lor abuzivă poate cauza o afecțiune care pune viața în pericol. Un exemplu este otrăvirea cu paracetamol. Prin urmare, utilizarea analgezicelor fără prescripție medicală este recomandată numai pentru simptome sau boli pe care pacientul le recunoaște cu mare certitudine; de exemplu, în caz de durere articulară, febră sau răceală ”, a declarat dr. István Zupkó, farmacist și profesor asociat. Astfel, clasificarea OTC nu înseamnă că o substanță poate fi utilizată fără control profesional: este întotdeauna recomandabil să solicitați instrucțiunile farmacistului.

„Medicamentele fără prescripție medicală pot fi găsite în mod regulat pe diferite suprafețe publicitare. Poate de aceea sunt folosite mult mai des și în doze mai mari decât ar trebui. Dar, de asemenea, nu este neobișnuit ca medicamentele prescrise de un medic să fie suplimentate cu preparate OTC. Potrivit unor date, aproximativ patruzeci la sută dintre pacienții tratați cu antiinflamatoare o fac. ” a adăugat specialistul.

Principalele ingrediente active

Analgezicele ameliorează o mulțime de plângeri neplăcute de la dureri de cap la dureri de spate tensionate și lombare la crampe menstruale. Gama largă a acestor medicamente include unul dintre cele patru ingrediente active cunoscute, aspirina, diclofenacul, ibuprofenul și paracetamolul, dar unele medicamente conțin și alte ingrediente care potențează și principalul ingredient activ (de exemplu, cofeina). Cu excepția paracetamolului, ingredientele active menționate sunt toate așa-numitele AINS, adică medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. AINS trebuie știut că au un mecanism de acțiune diferit de steroizii antiinflamatori, care sunt variante sintetice ale hormonilor suprarenali. (Datorită efectelor secundare grave, acestea din urmă sunt utilizate acum doar în cazuri foarte justificate.)

Care sunt tipurile de efecte secundare?

Efectele secundare ale analgezicelor sunt grupate în literatura de specialitate pe baza mai multor aspecte. „Cel mai bine este să discutați separat efectele adverse ale mecanismului de acțiune al agenților, cum ar fi reacțiile adverse la nivel de grup și efectele secundare suplimentare pentru fiecare agent sau subgrup. Cele mai tipice exemple ale primelor sunt ulcerele gastrice și intestinale sau timpul prelungit de sângerare. Deoarece ambele pot fi deduse din același pas elementar din care apar efectele antipiretice și analgezice, există puține șanse de a evita complet astfel de efecte secundare. Al doilea grup de efecte secundare este independent de efectul secundar principal. Cum ar fi de ex. efectul hepatotoxic al paracetamolului sau efectul metamizolului asupra hematopoiezei ”- a explicat dr. István Zupkó.

Dar acum să aruncăm o privire mai atentă asupra modului în care aceste medicamente afectează funcționarea organelor noastre vitale.

Sistem digestiv

Pacienții care iau AINS pe termen lung timp de aprox. 25% dezvoltă un ulcer de stomac, care poate fi nedureros sau asimptomatic. „Efectele secundare care afectează tractul gastro-intestinal pot fi explicate prin protecția redusă a membranelor mucoase. Un ulcer intestinal care se dezvoltă poate provoca, de asemenea, pierderi permanente de sânge și anemie. Fiecare ingredient activ este mai iritant pentru mucoasa stomacului atunci când este luat pe stomacul gol, deci este important să fie luat întotdeauna cu sau după masă. Pentru prevenire, se recomandă minimizarea efectului medicamentului; dacă este cazul, acești agenți trebuie utilizați în doza cea mai mică posibilă și pentru cel mai scurt timp posibil. Cu toate acestea, pentru unele condiții, administrarea de AINS se dovedește a fi cea mai bună alegere; în acest caz, efectul predispus la ulcer poate fi neutralizat de antiacide. Cu toate acestea, deoarece antiacidele nu sunt lipsite de riscuri pe termen lung, trebuie să fim foarte atenți la utilizarea diferitelor medicamente împreună ”, avertizează dr. István Zupkó.

Rinichi

Rezultatul unui efect secundar care dăunează rinichilor, o creștere a conținutului de sare și apă din organism, apare sub formă de edem. Vârstnicii, diabetul, insuficiența cardiacă, infecțiile și alte medicamente sunt, de asemenea, factori de risc. Dar deshidratarea este, de asemenea, un pericol serios, deoarece medicamentul atinge concentrații deosebit de mari în rinichi datorită urinei condensate. Vestea bună este însă că insuficiența renală acută este reversibilă după întreruperea tratamentului.

Sistemul cardiovascular

„Utilizarea ocazională nu reprezintă o amenințare pentru tensiunea arterială, dar cu utilizarea regulată, este de așteptat o creștere a tensiunii arteriale, care se datorează efectului asupra rinichilor, pe de o parte, și efectului medicamentelor, pe de altă parte. . Deoarece anumiți metaboliți se acumulează în sânge și se modifică compoziția ionică, eficacitatea terapiei antihipertensive deja stabilită se poate deteriora. Volumul crescut de sânge circulant, precum și creșterea salinității creează un plus de lucru asupra inimii, astfel încât, în cazurile severe, AINS pot provoca chiar insuficiență cardiacă. Dar tendința crescută la tromboză se poate manifesta și sub forma unui infarct sau a unui accident vascular cerebral ”, spune specialistul.

De asemenea, sunt dăunătoare pentru făt?

În acest post, am detaliat deja de ce analgezicele aparținând grupului de antiinflamatoare nesteroidiene cauzează infertilitate temporară. Dar ce se poate întâmpla dacă le luăm însărcinate?

„Toate medicamentele trebuie utilizate cu precauție în timpul sarcinii - de preferință numai dacă este absolut necesar. Deși a fost descris un risc mai mare de unele anomalii ale dezvoltării în primul și al doilea trimestru de sarcină, acest lucru nu înseamnă că nu trebuie utilizat niciodată. în ultimul trimestru, nu mai sunt de așteptat anomalii de dezvoltare, dar pot apărea efecte secundare, cum ar fi reacții adverse la făt, cum ar fi probleme la rinichi, tendință crescută de sângerare, tulburări circulatorii severe și inhibarea contracțiilor uterine, care pot fi întârziate sau întârziate. plumb "- a explicat dr. István Zupkó.

Trebuie să aflați și să cereți sfaturi

„Mulți oameni nu știu că medicamentele utilizate intern pentru analgezice ameliorează adesea nu numai durerea, ci și inflamația și, eventual, febra. Aceasta poate fi o problema daca pacientul ia medicamente similare in paralel, cum ar fi ameliorarea durerii si febrei. Multe medicamente anti-rinită conțin analgezice și antipiretice, care pot duce la medicație concomitentă. De asemenea, este important să știm că combinația dintre diferite analgezice nu are ca rezultat un efect mai rapid sau mai puternic, dar cresc și șansele de a dezvolta efecte secundare mai grave ”, a spus dr. Tamás Tábi este farmacist.

Utilizatorii de droguri laici pot acum accesa o mulțime de informații cu un clic sau două, dar nu este ușor să găsești și să sortezi numai argumentele contradictorii și rezultatele cercetării. „Nu a fost niciodată atât de greu să navighezi prin date. Marea majoritate a informațiilor despre medicamente sunt scrise pentru profesioniști, deci dacă aveți îndoieli, consultați întotdeauna medicul dumneavoastră. Concluziile studiilor clinice, condensate în câteva propoziții, par simple, dar nu sunt deloc sigure că vor fi aplicabile tuturor pacienților în același mod. Sănătatea este prea valoroasă pentru a ne baza deciziile pe rezultatele orientării amatorilor și pentru a renunța la securitatea informațiilor furnizate de profesioniști ", a adăugat dr. István Zupkó.