Traheea și bronșita

Rinita și tusea sunt printre grijile zilnice ale familiilor care cresc copii mici. Repetarea nasului curgător frecvent și a tusei persistente se datorează nu numai bronșitei, ci și sinuzitei, care acționează ca un focar insidios. Asociat cu o răceală prelungită, se dezvoltă asimptomatic fără febră și durere.

Bronșita se poate dezvolta din alte motive, cum ar fi pe bază de alergie, dar pentru pacienții mici cu rinită și afecțiuni ale tusei în practica pulmonară pediatrică, otorinolaringologică și pediatrică, pertussisul și bronșita sunt adesea explicația combinată a simptomelor prelungite. În jargonul tehnic, se mai numește „sinobronșită”.

Cum se dezvoltă?

Anatomia cavității faciale creează condiții favorabile dezvoltării acesteia. Probabil că mulți oameni știu că deschiderea fiziologică a cavităților faciale este mare în raport cu partea inferioară în legătură cu dezvoltarea trunchiului, datorită îndreptării. Agenții patogeni care s-au înmulțit în cavitatea nazală a unui copil cu nasul curgător intră în sinusuri prin deschiderea minusculă dintre cavitatea feței și cavitatea nazală și încep să se înmulțească acolo în mediul umed întunecat și cald. Se întoarce în nas doar atunci când cavitatea nazală este plină de secreții, sau noaptea când mucusul infectat se scurge înapoi în cavitatea nazală datorită posturii orizontale. De aici, inițial se deplasează înapoi spre amigdalele nazale, pătrunzând uneori în urechea medie prin timpan, dar cel mai frecvent este că secrețiile saturate de agenți patogeni sub formă de mici picături microscopice „pulverizează” prin laringe în trahee cu fiecare respirație. .

Simptom tipic: o tuse severă noaptea

Mulți părinți au petrecut deja nopți nedormite din cauza copilului lor, deoarece tusea nocturnă uscată și excitată este cel mai adesea cauzată de o afecțiune catarală care se deplasează prin cavitățile faciale prin trahee până la bronhii. Vechea zicală franceză - „răceala obișnuită începe în nas și se termină în plămâni” - ilustrează foarte bine dezvoltarea și evoluția bolii.

La copii, câțiva centimetri de secțiuni traheale sub corzile vocale reacționează foarte violent la materiile străine care intră. Fără vreun precedent, o tuse excitată care apare la primele ore ale dimineții poate fi cauzată și de o boală virală cu acțiune rapidă. Inflamația traheală care cauzează dificultăți de respirație se numește crupă. Această formă de catar traheal nu este precedată de curgere persistentă a nasului și tuse.

În minte, continuăm să urmăm calea picăturilor secretoare de la sinusurile paranasale la plămâni. Prima diviziune a traheei sunt cele două bronhii principale care se deplasează spre plămâni. Ramurile dreapta și stânga continuă să se ramifice în mici bronhii. Inflamația lor este bronșita, care nu este aproape niciodată o boală independentă, ci face parte dintr-o boală complexă: este asociată cu inflamația nasului, sinusurilor, faringelui, nazofaringelui, traheei.
Tusea este un simptom constant de însoțire a bronșitei, dar nu toate tuse pot fi urmărite doar în boala bronșică. Epiteliul care acoperă căile respiratorii mici este, de asemenea, predispus la umflături. Acestea pot fi declanșate de alergeni sau viruși și bacterii sau, eventual, toate împreună. Este predispus la poluarea aerului, fumul de tutun, aerul uscat și, cel mai important, un sistem imunitar slăbit.

Cu cât copilul este mai mic, cu atât starea este mai chinuitoare

Copiii mici, în special cei cu un corp dolofan, tolerează mai bine bronșita decât copiii preșcolari. Respirație scurtă cu febră, creșterea frecvenței respiratorii pe minut - aprox. 32/min este normal - semne de avertizare importante atunci când se evaluează starea pacientului. Din fericire, bronșita la copiii mai mari nu provoacă simptome dramatice. Uneori intră în comunitate în această stare și își pun în pericol preșcolarii prin transmiterea picăturilor de tuse. Copiii raportează dureri abdominale datorate unei tuse suculente, catarale, mai ales dacă este foarte frecventă. Secrețiile tuse sunt înghițite și stomacul sau întregul sistem digestiv devine cataral.

Poate fi și pneumonie?

În ultimele luni, am experimentat faptul că, din fericire, am văzut o pneumonie la scară mică, greu de observat, pe fondul mai multor tuse considerate a fi bronșită. Paloarea, căderea, febra și o tuse persistentă i-au atras atenția. De obicei, se dezvoltă în așa fel încât, în legătură cu bronșita acută, secrețiile care curg în jos formate în căile respiratorii mici obstrucționează schimbul de aer al lobilor pulmonari și stagnarea secretorie se dezvoltă în acea zonă.

Acesta este modul în care îl tratăm

Pe lângă tratamentele prescrise de medicul dumneavoastră, există o serie de tratamente tradiționale disponibile pentru bronșită. Este disponibilă o gamă întreagă de preparate mucolitice. Văd că majoritatea părinților sunt deja familiarizați cu aceste medicamente antisecretive care funcționează fără prescripție medicală și funcționează bine și încep să le dea copilului lor în timp util.

„Hidratarea” corpului, furnizarea acestuia cu o mulțime de fluide bogate în vitamine, masarea pieptului, atingerea, împrăștierea cu grăsimi și umidificarea căilor respiratorii și a căilor respiratorii sunt deja tratamente dovedite. În plus, la rândul meu, consider că cel mai important lucru este menținerea continuă a rezistenței naturale cu o nutriție bună, vitamine și, dacă este necesar, suplimente alimentare. Toate acestea, desigur, își vor atinge obiectivul numai dacă se elimină boala de bază, inflamația sinusurilor nazale și paranasale care susține boala. Descărcarea nazală la domiciliu nu este suficientă pentru aceasta, deși este importantă și necesară. Eliminarea sinuzitei, care menține și provoacă bronșită, este sarcina unui specialist. Suspiciunea bolii apare la părinți și la bunici, întrucât întreaga familie percepe evoluția și durata răcelii comune și a tusei.

În cazul bolilor respiratorii, regula este că, dacă tratamentul durează mult timp, tratamentul este și el lung, dacă a fost început de puțin timp, tratamentul este rapid și eficient. Deci „trebuie să rezisti la început”, spune vechea zicală înțeleaptă latină.

Dr. Ildikó Somi
specialist în urechi, nas-gât