Cauze, simptome și opțiuni de tratament pentru laringită

Secțiunea cervicală a căilor respiratorii superioare este critică pentru respirație, deoarece zona din jurul laringelui este îngustă și nu există o cale aeriană paralelă în jurul gâtului. Aici, calea alimentelor și a aerului se intersectează, iar în apropiere se execută formule la scară largă, ale căror diferențe de dezvoltare, datorită apropierii lor, pot afecta și lumenul căilor respiratorii.

Îngustele pot fi congenitale sau dobândite, ca regulă generală, o secțiune transversală mai mică de 50 la sută a căilor respiratorii cu lățime normală va provoca cu siguranță simptome.

Tipuri de laringită

Ele pot fi împărțite în 3 grupe în funcție de locația lor:

stenoză supraglotică (deasupra corzii vocale),
constricție glotică (la nivelul corzilor vocale),
îngustare subglotică (sub corzile vocale).

Constricțiile supraglotului sunt cele mai frecvente de la naștere, când laringele acoperă laringele atunci când sunt inhalate din cauza cartilajului moale și a conexiunilor de țesut conjunctiv slăbit - provocând un sunet caracteristic „cântând”. Deși comun, este un fenomen inofensiv în marea majoritate a cazurilor. Intervenția este foarte rară, cartilajul și țesutul conjunctiv se solidifică odată cu înaintarea în vârstă, astfel încât simptomul dispare spontan la vârsta de un an și jumătate până la doi ani.

Cea mai gravă problemă este cauzată cel mai adesea de membrană (rețea) la înălțimea corzilor vocale, care este capabilă să blocheze complet căile respiratorii - cele două corzi vocale sunt în esență fuzionate. Incizia traheală imediată este necesară pentru ocluzia completă sau aproape completă imediat după naștere. O vedem relativ des, dar stenoza subglotică este mai mult o problemă mai târziu, când forma sau dimensiunea cartilajului inelar este anormală sau primul cartilaj traheal este diferit, deci provoacă stenoză.

Cauzele stricturii laringiene

THE anomalii congenitale am menționat deja moliciunea cartilajului, slăbirea țesutului conjunctiv. De asemenea, devine ocluzie fiziologic în timpul dezvoltării laringelui, dar până în a 10-a săptămână în uter, această ocluzie se dizolvă din nou. Nerespectarea acestui lucru va avea ca rezultat ocluzia parțială sau completă a membranei în zona corzilor vocale (posibil pseudo-corzi sau cartilaj inelar). Anomaliile inferioare sunt în mare parte determinate genetic (de exemplu, cartilajul inelar subdezvoltat este comun în sindromul Down, iar ramificarea anormală a vaselor de sânge prezintă, de asemenea, acumularea familială), dar pot exista și efecte de mediu intrauterine în fundal. Există, de asemenea, simptome ale HPV dobândite de la mamă, dar deja prezente la naștere.

Anomaliile dobândite pot fi inflamatorii. De exemplu, epiglotita, care era temută înainte de vaccinările obligatorii împotriva H. influenzae introduse cu zeci de ani în urmă, era o boală mortală care putea provoca moartea sufocării prin umflarea laringelui și o șopârlă de gât cu o pseudomembrana algară care, de asemenea, cauzează adesea moartea din difterie obligatorie. La maturitate, poate exista suferință respiratorie atât în lobul laringian (abces preepiglotic), cât și în lobul inferior (de exemplu, traheita sicca). inflamaţie.

Chiar și astăzi, întâlnim adesea o boală numită pseudokrupp, când boala respiratorie a copiilor cu vârsta cuprinsă între 1-10 ani este însoțită de o tuse latră, dificultăți de respirație și, uneori, o respirație puternică. Aici zona de sub benzi este extremă umflătură cauzează îngustarea. În plus față de aceste boli menționate anterior cu simptome acute, dar de obicei fără urmă, inflamația cronică poate fi asociată și cu stenoze. În astfel de cazuri, ventilație prelungită și o anumită iritare, de ex. boala de reflux cauzează împreună stenoza (în principal subglotică).

Traume poate provoca si stenoza. De fapt, una dintre cauzele stenozelor după intubațiile menționate tocmai este privarea de oxigen tisular, lipsa epitelială, dar orice traumatism al căilor respiratorii poate fi însoțit de stenoză acută sau cronică (de exemplu, fracturi de cartilaj în timpul unei lovituri laringiene, hipotalamus sau hipotalamus). pentru sufocare în câteva ore). Leziunile traumatice pot provoca, de asemenea, paralizie a cordului vocal, care în ambele cazuri este, de asemenea, o sursă de stenoză severă.

De asemenea, poate duce la sufocare acută în căile respiratorii, aproape de aceeași dimensiune ca lumenul obiect străin (mai ales alimente). Se numește aspirație. Este cel mai frecvent la copiii mici cu catar sau la persoanele cu reflexe reduse, sub influența alcoolului sau a medicamentelor sau la vârstnici.

Simptome și opțiuni de tratament pentru laringită

Înecul este un simptom care este cu siguranță recunoscut și are nevoie de ajutor imediat pentru laici. Ar trebui făcute încercări de salvare a vieții pacientului prin îndepărtarea corpului străin blocat în faringe (prin introducerea acestuia în gură cu mâna sau cu o proteză Heimlich), respirație artificială sau posibil (fără ajutor medical) incizie traheală, ca sufocare pacientul moare în câteva minute.

În condiții non-acute care pun viața în pericol, fenomenul sonor care apare inițial numai la efort fizic (tuse latră, stridor muzical, tuse minereu etc.) duce la respirație puternică în repaus, apoi la piele albastră și mai târziu la incapacitatea completă de a a respira. Aceste cazuri necesită cu siguranță asistență medicală! (Chemați o salvare!)

Prevenirea stenozei laringiene

Prevenirea este, de asemenea, cea mai benefică pentru stricturile laringiene. Vaccinările împotriva bolilor infecțioase grave în copilărie există de obicei și sunt chiar obligatorii în Ungaria. Nerespectarea acestui lucru expune adesea copilul la moarte. Cei mici ar trebui hrăniți în timp ce stau și în repaus (mai ales în cazul bolilor catarale, tuse), ca și în experiența noastră, copiii care aleargă, tusesc, aspiră cel mai des. Din punct de vedere medical, merită să alegeți o incizie traheală temporară în locul unei intubații lungi (în caz de salvare a vieții, este necesară cooperarea și consimțământul pacientului). În caz de suspiciune, tulburările de dezvoltare ar trebui diagnosticate și operate înainte de apariția unor condiții ireversibile prin uciderea anchetei la timp.

În plus față de anchetă, suspiciunea de stricturi laringiene necesită în orice caz asistență medicală (supraveghere, asigurare a căilor respiratorii, intervenție chirurgicală).

Recomandarea articolului

Când să ne gândim la asta? Care ar putea fi simptomele tale? Ce poate provoca?

Dacă nu este tratată, carența de fier devine din ce în ce mai severă.

Sindromul dehiscenței arcului superior sau SCDS pentru scurt, cunoscut incorect sub numele de sindromul dehiscenței arcului superior.

Septul nazal este o placă acoperită de cartilaj și os în linia mediană a cavității nazale care separă stânga și dreapta.