Cauzele disfuncției erectile (a treia)

Majoritatea disfuncției erectile (7.090 la sută) este legată de o anumită formă de afectare a organelor, tratament sau factori de stil de viață. Printre cauzele posibile care stau la baza plângerilor, s-au menționat anterior modificări ale organelor vasculare (vasculare), neurologice (nervoase), endocrine (hormonale) și urologice. Acum vor exista alte abateri care cauzează disfuncție erectilă.

Cauze organice de origine mixtă: în legătură cu boli cronice, boli sistemice, disfuncția erectilă (MZ) se dezvoltă de obicei în legătură cu factorii stilului de viață.

Disfuncția erectilă, cunoscută și sub numele de disfuncție erectilă (DE), apare de fapt ca o complicație a anomaliilor organelor (care afectează structurile nervoase, vasculare etc.) în aceste boli. Incidența disfuncției erectile crește odată cu înaintarea în vârstă, dar acest lucru nu înseamnă că ED este un concomitent natural al îmbătrânirii. Mai degrabă, incidența anumitor boli crește și odată cu vârsta.

Cauzele mixte includ:
diabetul zaharat;
boli hepatice cronice, alcoolism cronic;
insuficiență renală cronică;
ateroscleroză, boli de inimă;
hipertensiune arterială (hipertensiune arterială);
depresie;
boli cronice ale sistemului nervos (scleroză multiplă: SM, boala Parkinson, boala Alzheimer, boli cerebrovasculare);
boli pulmonare cronice;
alte cazuri rare.

Aproape 50 la sută dintre diabetici suferă de o anumită formă de disfuncție erectilă, dar la 30 la sută, MZ este aproape completă. Astfel de pacienți pot dezvolta această discrepanță cu aproximativ 10 ani mai devreme în comparație cu bărbații sănătoși.

Problema erectilă este legată de complicațiile diabetului. Atât modificările vasculare (microangiopatia diabetică), cât și anomaliile sistemului nervos (polineuropatia) joacă un rol. De asemenea, s-a demonstrat scăderea producției de testosteron, iar efectele negative ale conștientizării bolii cronice legate de bolile cronice nu sunt neglijabile.

Disfuncția erectilă la alcoolicii cronici și la pacienții cu boli hepatice cronice din alte motive este, de asemenea, parțial asociată cu anomalii vasculare crescute și polineuropatie, dar metabolismul hormonal este, de asemenea, modificat de afectarea ficatului. Pacienții au, în general, niveluri ridicate de proteine care leagă testosteronul, reducând astfel cantitatea de testosteron care este deja mai mică. Se poate observa, de asemenea, o creștere a estrogenului și o creștere a prolactinei. În multe cazuri, subnutriția și fumatul excesiv asociat joacă, de asemenea, un rol la acești bărbați. Tulburările psihiatrice asociate adesea agravează starea. La pacienții cu ficat cronici, tulburarea este prezentă în aproximativ 40 până la 70%.

Disfuncția erectilă este adesea cauzată de mulți ani de stil de viață autodistructiv și de consumul excesiv de droguri de plăcere.

Boala renală cronică este, de asemenea, adesea asociată cu anomalie (aproximativ 50 la sută). Proporția este, de asemenea, chiar mai mare la cei care primesc dializă (aproximativ 75 la sută dintre aceștia experimentează ED). De asemenea, în curs de dezvoltare a polineuropatiei, arterioscleroza este mai frecventă, este crucială, dar aceste anomalii hormonale (de exemplu, hiperprolactinemia) agravează starea.

Ateroscleroza (arterioscleroza) este un factor predispozant la aproximativ jumătate dintre bărbații cu vârsta peste 50 de ani. Disfuncția erectilă este prezentă la aproximativ 40% dintre aceștia. Hiperlipidemia, colesterolul ridicat, provoacă mai întâi leziunile.

Mecanismul formării ED în acest caz a fost discutat anterior. Bolile cardiovasculare sunt adesea precedate de disfuncții erectile. Disfuncția erectilă, care este mai frecventă în hipertensiune, poate fi agravată de necesitatea terapiei antihipertensive. Aproape 90 la sută dintre pacienții cu depresie majoră suferă de boală.

În bolile sistemului nervos cronic, ED se dezvoltă din cauza coordonării superioare afectate, precum și a dereglării neuronale periferice, dar anomaliile hormonale asociate au, de asemenea, un efect. În boala pulmonară obstructivă cronică, se observă o formare de aproximativ 30% MZ. În plus față de cele de mai sus, există o asociere cu ulcere netratate, artrită și alergii.

Disfuncție erectilă datorată efectelor secundare:

Medicamente pentru disfuncții erectile:
antihipertensive (medicamente utilizate pentru tratamentul hipertensiunii arteriale)
diuretice (comprimate de apă)
antidiabetice orale (medicamente pentru diabet)
agenți ai sistemului nervos central
hormoni, preparate hormonale
alte.

Medicamentele antihipertensive scad adesea tensiunea arterială într-o asemenea măsură încât fluxul sanguin deja redus din vasele pelvine (și apoi din penis) poate scădea sub nivelurile critice.

Unele dintre diuretice pot inhiba sinteza testosteronului și pot provoca, de asemenea, un efect competitiv al receptorilor. De asemenea, s-a demonstrat că tabletele diabetice cauzează ED. Agenții care acționează asupra sistemului nervos central (tranquillani majori, antidepresive, sedative) pot provoca disfuncții erectile. Dintre hormoni, este bine cunoscut efectul de reducere a potenței antiandrogenilor și estrogenilor. În plus, agenții utilizați pentru tratarea tumorilor de prostată provoacă ED. În plus, digitalele, unele medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, Cimetidina și anumiți agenți antifungici pot provoca disfuncții erectile.

Disfuncție erectilă cauzată de stilul de viață dăunător:

consum excesiv de alcool
fumatul (nefumătorii au de 3 ori mai multe șanse să dezvolte disfuncție erectilă);
consumul de droguri (LSD, cocaină etc.);
trai slab (inclusiv bucurarea substanțelor dăunătoare deja menționate, hrană slabă și stres).

Toți acești factori, chiar dacă nu pot provoca confuzie în sine, duc adesea la ED atunci când efectele lor se adună. Tulburările de natură psihologică în primul rând care duc la disfuncție erectilă vor fi abordate mai târziu.