Cauzele și tratamentul durerii faciale
THE glandele salivare bolile inflamatorii virale sunt, de asemenea, adesea asociate cu dureri faciale. Boala inflamatorie a glandei parotide, oreionul, începe de obicei pe o parte, dar în decurs de o zi sau două, se dezvoltă umflături dureroase ale celeilalte părți a glandei parotide, însoțite de febră mare, posibil cu izbucniri febrile. THE otita medie (parotita) este cauzată de umflături parotide inflamatorii, nespecifice, asemănătoare umflăturilor dureroase. Durerile de urechi apar din cauza insuficienței de mestecat, scăderii salivației, bolilor generale severe, pietrei glandei salivare, sindromului Sjögren, sindromului Heerfordt. Pe lângă durerea parotidă, alte umflături ale glandelor salivare pot fi, de asemenea, dureroase. Umflarea glandelor lacrimale, a glandelor Bartolini, a glandei tiroide și a timusului poate fi, de asemenea, dureroasă.
Cea mai severă durere a feței este nevralgia trigemenului (nervul facial, nevralgia facială, nevralgia trigemenului), cauze. Nevralgia trigemenului, nervul facial cea mai frecventă și în esență singura nevralgie a nervului cerebral adevărat. Inflamația nervului facial, nervul facial V., o ramură a nervului trigemen. Nevralgia trigemenului afectează cel mai des prima și a doua ramură a nervului facial, iar a treia ramură mai rar. Nevralgia trigeminală se caracterizează printr-o durere bruscă de intensitate maximă care se dizolvă în câteva secunde. Un simptom caracteristic al nevralgiei trigemenului este pe jumătate ca un fulger dureri ocazionale foarte severe care pot dura de la o fracțiune de secundă la câteva secunde. Severitatea durerii nevralgiei trigeminale se caracterizează prin faptul că sunt înregistrate expresiile faciale ale pacientului, poziția formării sunetului în timpul vorbirii sau corpul său este rigidizat. Adesea, durerea nervului facial este însoțită de distorsiuni faciale, aceasta se numește tic doulourreux (pronunțat: Tik dulurő). Durerea pe termen scurt folosește atât de multă forță elementară încât nu poate fi deghizată sau imitată.
La fel de brusc ca apariția durerii, atât de brusc se dizolvă. THE atacuri de durere apare la intervale neregulate, uneori cumulativ, alteori la intervale mai puțin frecvente. Pot exista pauze spontane între durerile faciale care pot dura săptămâni sau chiar ani. Cu toate acestea, natura progresivă a durerii este mai frecventă în durerea facială, iar durerea este mai frecventă. Adesea, pacienții pot prezenta un punct de pe față sau mucoasa gurii care poate provoca atingerea durerii. Aceste puncte se numesc zone de declanșare. Zona declanșatoare a durerii faciale poate fi descoperită prin atingerea limbii, alteori prin apăsarea locației caracteristice a ramurilor care ies din față. Închiderea protezei atunci când mestecați poate provoca, de asemenea, durere. Pacienții nu îndrăznesc adesea să vorbească sau să mănânce din cauza fricii de a dezvolta dureri faciale, așa că la bătrânețe se văd adesea emaciație și exsecare. În timpul durerii nervului facial, fața pacientului se înroșește și se rupe. Punctele de ieșire ale ramurilor nervului facial care sunt sensibile la presiune sunt dureroase.
Există două forme de nevralgie trigeminală în nervul facial: nevralgia trigeminală primară și secundară.
Despre nervul facial primar, nevralgia trigemenului este atunci când nu putem diagnostica boala în ciuda examinării clinice prelungite. THE nervul facial secundar, în nevralgia trigemenului, cauza durerii este deja cunoscută. Cea mai frecventă cauză a durerii este boala degenerativă a structurii delicate, structurale a nervului trigemen și a canalului său Gasser asociat.
Nervul facial secundar sau nevralgia trigemenului pot fi primul simptom al multor boli, precum cranian bazal, tumoare de trunchi cerebral, tumori în abdomenul lui Gasser.
Printre bolile inflamatorii se numără sinuzita, sinuzita, meningita, arahnită, herpes zoster ophtalmicus, parodontita provoacă nevralgie, căderea nervului facial. Nevralgia trigemenului poate fi cauzată și de scleroza multiplă dacă placq este situat în punte lângă fibrele de ieșire ale trigemenului. Nevralgia trigeminală poate apărea adesea după leziuni craniene și puncție craniană.
Alte dureri faciale care imită durerea nervului facial și nevralgia trigemenului pot fi declanșate de alte boli.
Facialgia, cunoscută în mod obișnuit ca durere facială, este o durere progresivă, persistentă, care afectează întreaga față și nu respectă cursul anumitor ramuri ale nervului trigemen.
O formă de facialgia este Sindrom Raeder. În sindromul Raeder, apare disfuncția fibrelor simpatice care se desfășoară de-a lungul arterei carotide (artera carotidă comună). În sindromul Raeder, apare paralizia oculo-simpatică și triasele Horner. Simptome tipice ale triaselor Horner: ptoză, enoftalmie și simptome de excitare ale nervilor simpatici.
Alte boli nevralgice asociate cu durerea facială includ nevralgia Sphenopalatinală sau sindromul Sluder. Nevralgia sfenopalatinală sau sindromul Sluder prezintă durere în partea inferioară a feței. În sindromul Sluder, durerea facială iradiază adesea către urechi și ceafă. Nevralgia nervului glosofaringian este durerea în nervii rădăcinii limbii și a șanțului amigdalelor. Nevralgia nervului glosofaringian poate radia la ureche în plus față de durerea feței și poate provoca dureri de cap.
Durerea nervoasă și nevralgia ganglionului genital provoacă durere localizată la peretele anterior al canalului auditiv extern. Nevralgia genitală a ganglionului are ca rezultat iradierea durerii către ureche care se extinde la tragus.
Medicație pentru nevralgia trigemenului.
Puteți încerca să vă tratați nervul facial cu antiepilectice, care în multe cazuri rezolvă foarte frumos durerea. Acest tratament pentru nevralgia trigemenului trebuie completat cu sedative, sedative, tranchilizante și potențatori circulatori la bătrânețe.
Dacă medicamentul nu atinge obiectivul de ameliorare a durerii, atunci soluții chirurgicale pot fi, de asemenea, luate în considerare.
Dacă terapia cu tablete este ineficientă, pe lângă terapia analgezică medicamentoasă, se caută și se stimulează punctul de ieșire al ramurii corespunzătoare a nervului trigemen. Lidocaina sau novocaina prin injectare mai întâi anesteziam nervul și ne asigurăm că excluderea tulpinii nervoase selectate suspendă durerea. Dacă infiltrarea are succes, poate fi efectuată distrugerea nervului (neuroexairesis). Chirurgie exairesis cu n. supraorbitalis, n. infraorbital, resp. durerile faciale cauzate de nervii mentali pot fi eliminate. Dacă tot acest tratament este ineficient, poate fi luată în considerare o radicotomie parțială, eventual o tractotomie bulbară.
Mai departe analgezie chirurgicală mică incizie a nervului magnetic auricular, care respectă fidel principiile soluției chirurgicale a nevralgiei trigeminale. Prin conexiunile de rețea bogate (anastomoză) ale sistemului nervos senzorial, „cercul durerii” construit pentru conexiuni reflexe anormale poate fi rupt în afara persoanei străine afectate. Întreruperea ciclului durerii poate duce la încetarea durerii, cel puțin temporar. Există diferite radicotomii în cadrul analgeziei chirurgicale: radicotomia lui Frasier, intervenția lui Dandy și intervenția chirurgicală a lui Sjögren.
Dureri faciale Chirurgie oralaeu si stomatologiePot fi declanșat și de boli. Durerea de dinți este unul dintre cele mai frecvente tipuri de durere care necesită un capitol separat din cauza importanței sale.
Durerea din cavitatea bucală, pe lângă faptul că este local neplăcută, este frecventă pot radia, și poate provoca dureri faciale. Multe boli ale gâtului și ale faringelui sunt dureroase Adesea, durerile faringiene sunt cauzate de procesul styloideus elongatus. Diferitele forme de durere în gât sunt aproape toate dureroase: Faringită boli precum faringita acută, catarhalita, faringita foliculară și lacunară. Cel mai caracteristic simptom al anginei catarrhalis simplex și al anginei lacunaris este durerea în sine, care poate radia pe față. Durerea în gât apare, de asemenea, cu angina monocytotica sau mononucleoză infecțioasă. Poate exista chiar durere care radiază pe față din cauza inflamației faringelui cauzate de viruși și a consecințelor durerii. Bolile virale care cauzează radiații ale durerii feței includ varicela (varicela zoster), faringita vesiculară (herpangina) și infecția cu Coxackie. Inflamația dureroasă a mucoasei bucale, stomatita, stomatita ulceromembranoasă (ulcerosa), gingivostomatita herpetică (herpes simplex) pot provoca chiar dureri faciale. Sindroamele dureroase mai puțin frecvente sunt sindromul dureros Stevens-Johnson, sindromul Reiter și sindromul Behçet.
Flegmona dureroasă a fundului, angina Ludovici, abcesul fundului, abcesul fundului pot fi, de asemenea, cauza durerii faciale. Amigdalita, amigdalita cauzata de durerea faringiana (amigdalita acuta), amigdalita Plaunt-Vincenti, amigdalita necrozanta acuta sunt boli dureroase foarte frecvente. Din fericire, difteria amigdalită, amigdalita (amigdalofaringita) difterică este foarte rară. În cazul durerilor faciale, deși rare, trebuie luate în considerare complicațiile bolilor inflamatorii ale faringelui: Complicațiile inflamatorii ale unor astfel de dureri faciale includ abces de migdale, abcessus intratonsillaris (amigdalită abscedens) și abces peritoneal, (abcessus peritonsillaris, abcessus paratonsillaris) abces parapharingeal (abcessus parapharingealis). THE chirurgia amigdalelor și asta chirurgia adenoidelor poate provoca, de asemenea, dureri în gât și faringian.
Leziunile, traumatismele dinților, maxilarului și craniului pot provoca dureri faciale.
Vătămarea dinților, fractura parțială a dinților, erupția completă a dinților, vătămarea rădăcinii și vătămarea dinților. Leziunile nervoase ale dinților sunt, prin urmare, asociate cu dureri ascuțite în urma traumatismului dinților. Printre leziunile feței, fracturile cum ar fi o fractură a maxilarului, o fractură a pomeții maxilarului sunt toate însoțite de dureri ascuțite ale feței. Fracturi ale tipurilor de bază ale pomeților, maxilarului, cum ar fi Fractură de tip I LeFort, LeFort II. tip fractură, LeFort III. tip de fractură. Leziunile faciale și leziunile faciale sunt de obicei asociate cu leziuni ale țesuturilor moi și pot crește durerea feței.
Bolile articulației temporomandibulare sunt, de asemenea, dureroase. Entorsa articulației maxilarului, durerea de luxație, poate radia pe față. Durerea cauzată de entorse și luxația articulației maxilarului poate apărea chiar și în repaus, dar durerea crește în timpul mestecării și vorbirii. Subluxația articulațiilor maxilarului poate provoca, de asemenea, durere. Blocajul bucal este un simptom care poate fi declanșat de multe boli. Durerea în gură poate fi cauzată de spasmul mușchilor care determină închiderea gurii, dar bolile care cauzează gura pot fi adesea dureroase.
Sinuzita este cea mai frecventă cauză a durerii faciale. Datorită importanței subiectului, durerea cauzată de sinuzită este discutată într-un capitol separat.
Bolile ochiului și bolile sinusurilor nazale și paranasale provoacă tipuri similare de dureri de cap și dureri faciale, de aceea este important să le separați. În timp ce durerile de cap nazale (nazale) sau paranasale (paranasale) sunt adesea unilaterale, cefalee de vedere, întotdeauna bilaterale. Bolile oculare inflamatorii locale sunt ușor de recunoscut și, desigur, pot fi unilaterale. Durerile de cap nazale sunt cele mai chinuitoare dimineața, iar durerile de cap oculare (oculare) sunt mai frecvente seara. Durerile de cap nazale sunt exacerbate de munca fizică și durerile de cap oftalmice (oculare) prin munca mentală. Rinita acută crește cefaleea din sinusurile paranasale, cefaleea oculară nu se schimbă în timpul răcirii.
Cele mai frecvente boli oculare sunt tulburări de refracție provoacă dureri de cap. Durerea tipică a ochilor este asociată cu hipermetropie, hipermetropie, astigmatism, tulburare de acomodare, ghemuit (strabism), glaucom și boli inflamatorii ale ochiului. Cataracta acută (glaucom) poate provoca dureri oculare asemănătoare convulsiilor și dureri de cap. Glaucomul cronic poate provoca, de asemenea, dureri de ochi și dureri de cap. Durerile de cap cu erori de refracție se caracterizează prin faptul că cele mai multe eforturi, de ex. după vizionarea unui film sau vizionarea obiectelor din apropiere, se dezvoltă dureri de cap. Dacă durerea de cap se datorează unei defecțiuni a celor doi ochi care lucrează împreună (strabism, strabism), acoperirea permanentă a unui ochi poate elimina durerea de cap. Cefaleea celor care lucrează în lumină puternică este cauzată de contracția spasmodică a pupilelor sfincteriene. Durerile de cap cauzate de paralizia mușchilor oculari pot fi, de asemenea, însoțite de amețeli. Purtarea ochelarilor greșiti poate provoca și dureri de cap.
Persoanele cu dureri de cap, în special dureri de cap oculare, evită lumina (evitarea luminii, fotofobie). Evitarea luminii, fotofobia, apare cel mai frecvent în durerile de cap în care durerea de cap este mai puternică în jurul frunții. Bypass-ul luminii și fotofobia asociate cu durerile de cap sunt cauzate de inflamația țesuturilor ochiului și sunt adesea însoțite de rupere. Evitarea luminii asociată cu durerile de cap, fotofobia sunt frecvente în meningită, migrene, tumori cerebrale și sinuzite.
Contactați o clinică de durere
- Cauza și tratamentul bolilor articulare - Cauze și tratamentul durerii articulare
- Cauze și tratamentul durerilor articulare - Artrita articulațiilor șoldului de 2 grade
- Cauzele și tratamentul durerii articulare - articulațiile picioarelor unei persoane fac rău
- Cauze și tratamentul durerii articulare - Cum se tratează medicamentele pentru articulațiile picioarelor
- Cauze și tratament al durerilor articulare, creșterea durerii articulare și a durerilor articulare