Ce cauzează udarea în pat?

Dacă copilul nu este diagnosticat corespunzător, acesta poate fi expus la intervenții chirurgicale inutile sau la efecte secundare ale medicamentului. Dacă un medic planifică o intervenție chirurgicală sau medicamente pentru udarea patului, este esențial să aveți o radiografie sau o ecografie în prealabil.

Un studiu realizat de Centrul Medical Baptist Wake Forest din SUA a constatat că udarea în pat este adesea cauzată de constipație, mai degrabă decât de o problemă a vezicii urinare. Dacă acest lucru nu este diagnosticat, udarea la pat poate dura foarte mult timp și este foarte dificil de tratat, ca să nu mai vorbim că este scumpă. Cercetarea a fost publicată online în Urologie.

În 1986, a fost raportat pentru prima dată că a existat o asociere între cantități mari de scaun în rect și udarea patului. Studiul actual a implicat 30 de copii, cu vârste cuprinse între 5 și 15 ani, și toți au fost udați la pat. Cercetătorii au descoperit că, deși majoritatea copiilor au funcții intestinale normale, toți cei 30 de copii aveau mult scaun în rect. După tratament laxativ, 25 de copii (83%) s-au recuperat de la udarea patului în termen de trei luni.

Așa cum dr. Steve J. Hodges, liderul studiului, a explicat: „A avea prea mult scaun în rect reduce capacitatea vezicii urinare. Studiul nostru a arătat, de asemenea, că diareea a dus la încetarea udării la majoritatea copiilor. Părinții încearcă totul împotriva udării în pat, de la trezirea pe timp de noapte până la reducerea aportului de lichide. La mulți copii, aceste încercări sunt ineficiente, deoarece problema este de fapt constipația. ”

Potrivit dr. Hodges, deși acest lucru a fost raportat încă din 1986, nu a schimbat semnificativ practica clinică, probabil pentru că definiția constipației nu este standardizată și nu toți medicii și mirenii înseamnă același lucru. După cum a spus el, „Definiția constipației este confuză și adesea nici copilul, nici părinții săi nu știu că copilul are constipație. O radiografie a arătat că fiecare copil avea prea mult scaun în rect, ceea ce ar fi putut împiedica funcționarea normală a vezicii urinare, dar doar trei copii au raportat plângeri de constipație. ”

Conform orientărilor actuale ale Societății Internaționale pentru Continența Copilului, copiii și părinții ar trebui întrebați dacă scaunele copilului nu sunt prea dure și dacă își fac nevoile în mod neregulat (nu în fiecare zi).

Potrivit lui Hodges, „Aceste probleme sunt legate de constipația funcțională și nu pot fi utilizate pentru a identifica copiii a căror dilatare a rectului a dilatat și a redus capacitatea vezicii urinare. Acesta este genul de constipație apare de obicei atunci când copilul nu merge la toaletă suficient de des. În acest caz, scaunul rămâne acolo și intestinele nu sunt niciodată golite complet. Credem că tratarea acestei afecțiuni poate vindeca udarea la pat. ”

În studiu, pentru a curăța intestinul, copiii au fost tratați mai întâi cu polietilen glicol, care reține mai multă apă în scaun și, astfel, o înmoaie. Dacă rectul a rămas mărit, copiii au primit laxative și clisme. Dr. Hodges a avertizat că orice tratament pentru udarea patului trebuie supravegheat de un medic.

Mărimea rectală a fost determinată de raze X abdominale. Dr. Hodges și colegii au dezvoltat o metodă specială de diagnostic pentru măsurarea dimensiunii rectale. Mintea dr. Hodges a spus că ecografia rectală ar putea fi, de asemenea, utilizată ca metodă alternativă de diagnostic.
Dr. Hodges a spus, „Nu este posibil să subliniem suficient cât de important este diagnosticul acestei afecțiuni. Dacă acest lucru nu se întâmplă, acest lucru va expune copilul la intervenții chirurgicale inutile sau la efecte secundare ale medicamentului. Dacă un medic planifică o intervenție chirurgicală sau medicamente pentru udarea patului, este esențial să aveți în prealabil o radiografie sau o ultrasunete. ”