Ce este miastenia gravis?

Boala este o boală cronică asociată cu oboseală musculară prematură, slăbiciune, subțiere și atrofie. De exemplu, un pacient cu miastenia gravisos obosește în timpul meselor, ceea ce poate provoca pătrunderea alimentelor în stomac atunci când este mestecată prost. După o scurtă așteptare, forța musculară revine și mesele pot fi reluate.

Astfel de modificări fluctuante ale mușchilor scheletici, astfel încât acestea să slăbească în timpul efortului și să se intensifice după odihnă, sunt caracteristice bolii. Condițiile simptomatice alternează ciclic, acest lucru se întâmplă cu exacerbarea, cu perioade asimptomatice sau asimptomatice numite remisie.

miastenia

Boala afectează foarte des mușchii ochilor și pleoapelor, astfel încât primul simptom poate fi pleoapele lăsate sau vederea încețoșată, vederea dublă. Acest așa-numit „miastenie oculară”. În decurs de 1-2 ani, se dezvoltă și simptome care afectează alte grupe musculare.

Dacă alte grupe musculare sunt deja afectate de boală, așa-numitul vorbim de miastenie gravis generalizată. Acestea pot fi, de exemplu: mușchii masticatori, mușchii esofagieni, mușchii mimici și mușchii membrelor, ridicarea mai dificilă a brațelor, în picioare, mersul pe scări etc. Dacă mușchii respiratori sunt deja implicați, aceasta este o stare de criză miastenică care pune viața în pericol.

Boala se poate dezvolta la orice vârstă, dar este probabil mai frecventă la femeile cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani și la bărbații cu vârste cuprinse între 50 și 70 de ani. Dacă naști o femeie cu miastenie, nou-născutul poate dezvolta o slăbiciune musculară temporară sau chiar care pune viața în pericol (miastenie neonatală), deoarece anticorpii materni sunt, de asemenea, transferați la făt prin circulația placentară. Ulterior, acești anticorpi dispar din sistemul circulator al nou-născutului și revin la forța musculară normală, la tonusul muscular.

Ce poate provoca miastenia gravis?

În starea normală, nervii trimit un mesaj mușchilor prin receptori pentru a îndeplini diferite funcții musculare. Mesagerul este acetilcolina. Când acetilcolina este livrată receptorului, răspunsul mușchiului corespunzător va fi contracția musculară. Miastenia gravis are mai puțini receptori de acetilcolină.

Din câte știm, miastenia gravis este așa-numita boala autoimuna. Aceste boli sunt caracterizate de obicei prin anticorpi (care sunt produși în mod normal împotriva bacteriilor externe, virușilor și ciupercilor) care se întorc împotriva propriilor celule ale corpului. În cazul miasteniei gravis de ex. atacă receptorii acetilcolinei responsabili de integritatea funcției musculare.

Motivul real al acestei tulburări nu este încă cunoscut. Timusul (tiroida) pare, de asemenea, să fie asociat cu o producție crescută de anticorpi.

Timomul, o tumoare a glandei tiroide, a fost găsit la aproximativ 15% dintre pacienții cu miastenie gravis. Acestea sunt în mare parte tumori benigne, totuși este recomandabil să îndepărtați timusul pentru a preveni malignizarea acestuia. Timectomia pare să amelioreze simptomele miasteniei grave, chiar dacă timusul nu a fost tumoral.