Ce este sindromul metabolic?

sindrom metabolic (cunoscut și sub numele de sindrom multimetabolic sau sindrom X): un set de mai multe condiții comorbide cauzale și foarte frecvente. Ingredientele sale sunt obezitatea, hipertensiunea arterială, tulburările metabolismului grăsimilor (cel mai adesea trigliceride ridicate și colesterol HDL scăzut) și un anumit grad de tulburări ale metabolismului glucidic (toleranță scăzută la glucoză și diabet). Combinația acestor patru boli este, de asemenea, denumită în mod obișnuit „patru fatale”. Corect, deoarece fără tratament multidirecțional și eficient, poate duce la dizabilități premature și poate scurta viața cu câțiva ani sau chiar decenii.

1. Ce înțelegem prin sindrom metabolic - patru fatale - Lexiconul diabetului

Metabolism înseamnă metabolism în limba maghiară, sindromul metabolic înseamnă o tulburare metabolică complexă, cu diferențele din tabel.

trigliceride: un tip de grăsime din sânge numită grăsime neutră formată din 3 molecule de acid gras și 1 moleculă de glicerol. Trigliceridele sunt untură, unt, margarină, ulei etc., dar fiecare se caracterizează printr-o componentă diferită a acizilor grași. În serul uman, nivelurile de trigliceride (legate de proteine) variază de la 0,5 la 1,7 mmol/l, care în diabet cresc de obicei în paralel cu nivelurile de glucoză din sânge. Dacă nivelul trigliceridelor rămâne peste 2,5 mmol/l după normalizarea zahărului din sânge, așa-numitul medicamentele de tip fibrat (bezafibrat, gemfibrozil, fenofibrat, ciprofibrat etc.) trebuie luate deoarece altfel nivelurile ridicate de trigliceride vor accelera procesul de ateroscleroză și vor crește riscul de ocluzie coronariană sau catastrofă vasculară cerebrală. În cazurile de deraiere metabolică severă și de inflamație a pancreasului, nivelul trigliceridelor serice poate crește la 10-80 mmol/l, atunci când serul devine similar cu laptele și smântâna. Aceasta se numește profesional lipemie.

HDL-colesterol: așa-numitul formă legată de lipoproteine de înaltă densitate, a cărei funcție principală este de a absorbi și transporta colesterolul depus în peretele vasului către ficat. Nivelul dorit: 1,0 mmol/l la bărbați și 1,3 mmol/l la femei. În diabet, nivelul colesterolului HDL este adesea mai scăzut și capacitatea lor de protecție este, de asemenea, redusă. Statinele care scad colesterolul și unele fibrate cresc, crește și activitatea fizică regulată, dar stilul de viață inactiv și fumatul reduc nivelul colesterolului HDL.

zahăr din sânge: glucoză care este întotdeauna prezentă în sânge. Nivelul său normal este de 4,5 până la 5,5 mmol/l pe stomacul gol și maximum 7 până la 8 mmol/l după masă. La diabeticii bine tratați, nivelul ideal de zahăr din sânge este între 4 și 7 înainte de mese și între 6 și 9 mmol/l la o oră și jumătate după mese.

2. Ce este diabetul de tip 2 - Lexiconul diabetului

Diabetul de tip 2 este un tip de diabet mai frecvent, în special la vârsta adultă, care în majoritatea cazurilor, de asemenea, la persoanele cu predispoziție ereditară, se dezvoltă ca urmare a problemelor legate de stilul de viață. Principalele motive sunt prea multă nutriție, prea puțină mișcare, scăderea activității fizice și obezitatea rezultată, precum și rezistența la insulină rezultată. Deoarece acești factori nocivi sunt întâmpinați din ce în ce mai frecvent, încă din copilăria timpurie, diabetul de tip 2 nu este neobișnuit în rândul tinerilor de douăzeci de ani. Deoarece diferite tipuri de tablete hipoglicemiante pot fi utilizate eficient la începutul acestui tip și individul nu are nevoie de tratament cu insulină, această formă a bolii a fost denumită anterior diabet non-insulino-dependent (diabet non-insulino-dependent, prescurtat ca NIDDM).

În principal, faptul că diabetul și alte tulburări conexe sunt împreună cei mai importanți factori de risc pentru bolile cardiovasculare. Diabeticii de tip 2 au de 3 până la 5 ori mai multe șanse de a avea un atac de cord, suferă un accident vascular cerebral și, cel mai adesea, sunt de 30 până la 40 de ori mai susceptibili de a avea o amputare a membrelor inferioare.
Merită să știm că riscul vascular crescut se datorează deja toleranței scăzute la glucoză - Lexicon pentru diabet

Scăderea toleranței la glucoză este o afecțiune între metabolismul normal al carbohidraților și diabet. În acest caz, zahărul din sânge măsurat pe stomacul gol este încă sub 7 mmol/l, dar prezintă o valoare cuprinsă între 8 și 11 mmol/l la 2 ore după consumarea a 75 de grame de glucoză.

3. Cine sunt persoanele cu risc crescut?

Toți adolescenții cu vârsta peste 40 de ani și între 14 și 18 ani cu oricare dintre următoarele criterii clinice:

hipertensiune: boala hipertensiunii, care este de două ori mai frecventă la diabetici decât în metabolismul echilibrat. Hipertensiunea arterială crește riscul de boli cardiovasculare grave. Diabeticii trebuie să se asigure că tensiunea arterială nu crește peste 130/80 mm Hg cât mai continuu posibil. Acest lucru necesită controale medicale regulate, un stil de viață sănătos, utilizarea medicamentelor adecvate și măsurători frecvente ale tensiunii arteriale. Vorbim de hipertensiune arterială atunci când media a trei valori diferite ale tensiunii arteriale în repaus (măsurată la cel puțin o săptămână distanță) depășește 139/89 mmHg.

indicele de masă corporală (TTI sau indicele de masă corporală sau IMC, utilizat în practica internațională): pentru a calcula, greutatea în kilograme este împărțită la pătratul înălțimii dvs. în metri. În cazul adulților, TTI între 19 și 24 (25 pentru bărbați) este considerată normală, între 24 (25) și 30, se consideră obezitatea, iar pentru TTI peste 30 de ani, obezitatea este considerată normală.

diabet gestațional: diabet gestațional, care se dezvoltă de obicei după a 20-a săptămână de sarcină la femeile însărcinate predispuse, majoritatea obeze sau cu vârsta peste 30 de ani, din cauza modificărilor hormonale. Apare la 3-5% din sarcini. Dacă nu este detectat la timp, se poate aștepta o naștere prematură sau un făt gigant. Se intenționează să se prevină acest lucru în timpul sarcinii 20-24. testul săptămânal al glicemiei. Scăderea toleranței la glucoză la femeile gravide trebuie considerată diabetică și, dacă este necesar, tratată cu dietă sau insulină. În postpartum, 80-85% din cazuri nu necesită tratament suplimentar cu insulină, dar dacă greutatea mamei nu revine la normal, șansele ei de a dezvolta diabet sunt crescute. La șase săptămâni după naștere, este necesar un alt test de glucoză în sânge pentru a determina dacă există încă o tulburare menajeră cu carbohidrați. În viitor, este necesară monitorizarea regulată a glicemiei.

carbohidrați: principalele noastre substanțe nutritive purtătoare de energie, care includ amidon și zaharuri.

Oricine, în consultare cu medicul de familie/îngrijitorul său, va deveni, de asemenea, parte a unui control de sănătate regulat, are șanse mari să depisteze orice tulburări metabolice în timp și astfel să-și optimizeze perspectivele de viață.

Toate persoanele cu risc crescut trebuie să aibă următoarele teste efectuate anual:

greutatea corporală, înregistrarea schimbării greutății,
tensiune arteriala,
post și măsurarea glicemiei postprandiale,
Colesterol total seric, colesterol HDL - Lexicon pentru diabet

LDL-colesterol: un tip de colesterol legat de lipoproteinele cu densitate mică (LDL), numit și colesterol „dăunător”, deoarece tinde să se depună în peretele vaselor de sânge în funcție de nivelul său din sânge. Cu cât este mai ridicat nivelul colesterolului LDL - și cu cât este mai scăzut nivelul colesterolului HDL - cu atât mai mult colesterol este depus în peretele vasului și îl pregătește pentru calcificare.