Îngrijirea pacientului, până în ultimul minut

Uneori trebuie să ne confruntăm cu încercarea destinului pe care iubita noastră rudă o suferă de o boală incurabilă. Două gânduri îndrumătoare ar trebui să vă ghideze îngrijirea acasă. Una este necesitatea reabilitării, refacerea sau păstrarea abilităților, cealaltă este pregătirea pacientului pentru trecere. Aceste două gânduri par doar să se contrazică reciproc.

Reabilitare sau pregătire pentru trecere?

Chiar și în soarta unui pacient grav bolnav, reabilitarea este importantă, deoarece ajută la asigurarea unor condiții bune pentru un tratament suplimentar (de exemplu, chimioterapie, intervenție chirurgicală) deoarece evită dizabilitatea sau reduce problemele de dizabilitate, ameliorează suferința și reduce starea de dependență. În activitățile noastre, trebuie să ne concentrăm pe îndrumarea spirituală și pe menținerea condiției fizice. Am scris despre conducerea spirituală înainte, așa că acum accentul este pus pe menținerea condiției fizice.

Ce poate face o rudă? Asigurați-vă că acordați atenție următoarelor:
• mobilitate, starea mușchilor;
• nutriție, defecare;
• protecția pielii;
• analgezic;
• somn, confort fizic;
• starea mentală, a sistemului nervos, de ex. afectarea percepției.

Mobilitate, stare musculară

Exercițiile trebuie efectuate pentru a menține mișcarea și forța musculară. Regularitatea este primordială! Trebuie să discutăm cu medicul și kinetoterapeutul pacientului nostru despre ce forme de mișcare sunt potrivite pentru starea sa. Împreună cu pacientul, le învățăm noi înșine de la kinetoterapeutul sau asistenta medicală la domiciliu.

Cât mai mult posibil, asigurați-vă că pacientul se mută din apartament. Să vă ajutăm să vă vizitați prietenii sau cel puțin să faceți o plimbare. Această activitate sprijină și întărește pacientul nu numai fizic, ci și mental și social. Putem experimenta că după o astfel de vizită sau plimbare, pacientul devine electrizat, stimulii externi, mediul divers îl distrag de la propriile sale probleme, temporar chiar de durere. Este deosebit de bine să întâlnești oameni cu soții similare (de exemplu, într-un club de cancer) care se ocupă cu succes de problemele lor, cu care își pot da sfaturi reciproc și care pot fi urmăriți ca exemple pozitive.

În lumea rapidă de astăzi, acest „program” este adesea dificil de implementat pentru o persoană dragă. Astăzi, însă, o mașină nu mai este o raritate în familii, ceea ce economisește timp și confort pentru toate acestea. Mulți oameni sunt, de asemenea, averse până la îndepărtarea de un scaun cu rotile, există deja instrumente care vă ajută să ajungeți de la scaunul cu rotile la mașină, cadre de mers pe jos, trepiede și bastoane pătrate și alte provizii care susțin mișcarea slabă sau nesigură a pacientului. autosuficiența pacientului, capacitatea fizică și mentală.

Dacă pacientul este legat de un apartament sau de un pat, el sau ea nu ar trebui să renunțe la mișcare sau, în cel mai rău caz, la mișcarea pasivă. De asemenea, trebuie să mergi în apartament, să faci o gimnastică de respirație, să încerci să ajungi, să prinzi, să stoarce și să miști obiecte cu mâinile și picioarele. Nu slujiți pacientul în activități pe care starea dvs. vă permite încă să le efectuați. Mențineți-vă modul de viață anterior cât mai mult timp, chiar dacă este nevoie de efort fizic și mental de la el. Cu toate acestea, este important să discutăm acest lucru cu el, să nu ne simțim indiferenți, să fim conștienți că este în primul rând în interesul său. Ameliorarea durerii este, de asemenea, extrem de importantă în legătură cu mișcarea, deoarece durerea nu este doar umilitoare, ci și privește puterea fizică și mentală necesară mișcării.

Funcții de viață afectate

Nutriția și excreția se numără printre nevoile de bază ale pacientului. Alimentația corectă este adesea împiedicată de anorexie, greață și vărsături. Pentru a le depăși, ar trebui să solicităm sfatul unui medic curant, al unei asistente dietetice sau al unei asistente medicale. Acordați atenție și aparatelor de bucătărie! Este un lucru foarte simplu, dar important să servești mâncarea de preferință la o masă, dar cel puțin pe o noptieră, cu gust și la temperatura potrivită. Asigurați-vă că pacientul poate mânca confortabil, poate sta bine și poate avea acces ușor la alimente. Asigurați toaletă adecvată înainte și după masă, în special spălarea mâinilor și protezele dentare.

Furnizarea de proteze și capacitatea pacientului de a mesteca merită o atenție specială. Dinții răi sau incompleti trebuie reparați sau înlocuiți, deoarece dacă nu puteți măcina bine alimentele cu propriile sau protezele dentare, va provoca dificultăți de absorbție, digestie, golire, poate provoca anorexie și comorbidități, probleme cu stomacul. Curățarea dinților și a protezelor dentare nu este doar igienică, ci și importantă pentru bunăstare!

Înghițirea este o problemă obișnuită pentru pacienții incurabili. Dacă pacientul nostru se luptă cu acest lucru, trebuie să petrecem mai mult timp mâncând. Adăugați mâncarea pentru mușcături mici, eventual tocate sau amestecate în avans, lăsând suficient timp pentru mestecarea și înghițirea corespunzătoare. La înghițire, precum și după mișcare, poate apărea durere. Malnutriția și durerea conduc adesea pacientul la gândul de a muri. Poate că am auzit cu toții declarația tristă și resemnată a pacienților serioși: „Sunt foarte dureros, nu mai pot mânca, voi muri curând”.

Adio lumii

În zilele noastre, pacientul pe moarte își ia rămas bun de la lume în majoritatea cazurilor, departe de cei dragi, în mediul impersonal al unui spital modern, într-o singurătate minunată. Chiar dacă este înconjurat de toate instrumentele tehnologiei medicale avansate, de personal medical și de asistență medicală instruit, el are totuși nevoie de ajutor bazat pe propria personalitate pentru a oferi îngrijire continuă, îngrijire fizică și mentală și siguranță. Pentru un mediu emoțional, spiritual, care este întotdeauna gata să atenueze suferința fizică și mentală a morții și în care muribundul își poate păstra individualitatea până în ultimul moment al vieții sale.

Pentru a asigura aceste condiții, un așa-numit. îngrijire hospice. Formele sale sunt: casa hospice, secția paliativă, îngrijirea la domiciliu. Toate cele trei forme includ, de asemenea, consiliere. O casă hospice nu este un spital, nu este un simplu azil de bătrâni, nu este un pat. Nu amintește de nimic în aparență. Echipamentul și plasamentul său sunt la domiciliu, pe lângă sarcinile medicale și de îngrijire medicală, permite membrilor familiei și prietenilor să participe la viața ospiciului, să fie alături de pacient. Și printr-o ameliorare specială a durerii și terapie paliativă (tratament simptomatic), pacienții au posibilitatea de a duce o viață personală adecvată stării lor. Departamentul paliativ al spitalului este, de asemenea, potrivit pentru toate acestea. Casa hospice sau departamentul paliativ servește, de asemenea, ca fundal pentru asistența medicală la domiciliu, oferind ajutor și sfaturi îngrijitorilor și membrilor familiei. Încercăm să folosim beneficiile propriului mediu al pacientului în îngrijirea pacienților incurabili la domiciliu și în îngrijirea hospice la domiciliu.

Este în primul rând un serviciu centrat pe oameni, care ameliorează suferința fizică și mentală a pacienților cu cancer malign. Acesta are ca scop ameliorarea simptomelor, asigurarea ameliorării durerii în bolile avansate, astfel încât pacientul să poată trăi ultima perioadă a vieții sale fără plângeri, înconjurat de dragostea familiei sale, a prietenilor și a îngrijitorilor. Nu se mai pune accent pe vindecare. Mișcarea hospice se străduiește să îmbunătățească calitatea vieții, să îmbogățească o perioadă extrem de dificilă a destinului uman și să se asigure că oamenii nu renunță la viață până în momentul „real” al morții. Această viziune vede moartea ca o parte a vieții, un proces care nu poate fi scurtat sau extins.

Ajutor și pentru familie!

Potrivit sondajelor, 70% dintre oameni vor să moară acasă, în rândul familiilor lor, dar și această familie are nevoie de ajutor. Echipa de specialiști hospice poate oferi sprijin pentru acest lucru: sprijin fizic, mental și social. Este foarte important ca pacientul să fie conștient de starea sa. Trebuie să-l anunțați în conversații în ce stare se află, că nu poate alimenta speranțe de neatins. În același timp, nici inevitabilitatea morții iminente nu trebuie să i se impună.

În ospiciu, o asistentă medicală, medic, psihiatru, asistent social aparține grupului restrâns, dar ocazional, pastorii și asistenții laici se implică și ei în muncă. Cea mai dureroasă perioadă de însoțire a unui pacient este moartea, moartea. Este liniștitor că putem fi împreună în ultimul moment cel mai dificil și să ne ținem reciproc de mână: muribundul nu este lăsat singur, nu singur.