Ce putem face pentru a preveni dezvoltarea alergiilor?

În ultimii ani, a existat o creștere bruscă a numărului de boli alergice din copilărie cu care se confruntă aproape fiecare familie. Fie că este vorba de o alergie alimentară sau de o alergie respiratorie, merită să aveți mare grijă de prevenire, în special la copiii predispuși la alergii. Dar cum să preveniți alergia la proteine din lapte, alergia la arahide și eczeme?

În familiile în care un părinte suferă de o formă de boală alergică, copilul are 40% șanse de a fi moștenitor, în timp ce pentru ambii părinți, acest număr poate ajunge până la 60-70%. În plus, în mod spontan, fără nicio experiență familială anterioară, incidența unor alergii la copil.

Cea mai frecventă boală alergică întâlnită în copilărie este alergia la proteinele din lapte. Dar cum să preveniți dezvoltarea alergiilor, dacă alegerea formulei poate ajuta la evitarea alergiilor la proteinele din lapte?

Baza pentru prevenirea alergiilor, așa-numitul dezvoltarea toleranței orale. Deci, în cazul unui sugar predispus la alergii, soluția nu este de a oferi copilului un potențial alergen, ci de a începe să se obișnuiască cu el în timp util și adecvat.

Comitetul științific pentru liniile directoare pentru prevenirea alergiilor alimentare este de părere că un copil are nevoie de alăptare exclusivă până la vârsta de 4-6 luni. Ulterior, introducerea de solide de la vârsta de 4-6 luni este justificată în plus față de laptele matern în cantități mici. Dacă alăptarea nu este posibilă, sugarii cu risc crescut de alergii trebuie hrăniți cu formulă hipoalergenică (HA) parțial hidrolizată până la vârsta de 4-6 luni. În formulele hipoalergenice, proteinele din laptele de vacă sunt împărțite în componente mai mici care provoacă mai puține reacții alergice, în timp ce toleranța orală este stabilită. Acest efect poate fi îmbunătățit în continuare dacă formula conține și ingrediente prebiotice și dacă este îmbogățită atât cu pre- cât și cu probiotice, au fost raportate rezultate și mai bune. Cu toate acestea, în caz de alergie la proteinele din lapte diagnosticate, doar formulele hidrolizate în mod extensiv oferă o soluție.

Predispoziția atopică este asociată cu un risc crescut de anumite alergii alimentare. Sugarii a căror piele este predispusă la dermatită atopică, eczeme și alergie la arahide sunt de 11 ori mai mari decât cele ale celor care nu sunt eczematiști. Praful menajer și aerul din bucătărie conțin o anumită cantitate de „componentă” de arahide în fiecare gospodărie, astfel încât un copil cu eczemă întâlnește alergenul prin leziuni ale pielii sau prin inhalare în primele câteva luni și poate deveni sensibil înainte ca arahida să fie ingerată efectiv la prima masă. Cu toate acestea, dacă s-a dezvoltat deja o alergie la arahide, este necesară evitarea strictă a tratamentului auto-injector alergenului și adrenalinei.!

Nu se știe încă dacă un nou-născut va avea eczeme la o vârstă mai târzie. Cu toate acestea, este un fapt cunoscut faptul că îngrijirea zilnică a corpului hipoalergenic pentru pielea sensibilă a acestora poate preveni în mare măsură dezvoltarea dermatitei atopice ulterioare, iar în cazul eczemelor deja stabilite, severitatea acesteia poate fi redusă semnificativ prin îngrijirea intensivă timpurie, grasă a corpului. Bronșita obstructivă și astmul sunt mai frecvente la copiii cu eczeme, dar păstrarea simptomelor pielii lor asimptomatice poate duce la o reducere a simptomelor respiratorii.

Autor: Dr. Zsanett Tajti

Dr. András Arató, Pediatrie 2019, 70-5

Muraro A. Halken S, Arshad SH și colab. Liniile directoare EAACI privind alergia și anafilaxia. Prevenirea primară a alergiilor alimentare. Alergie 2014

Organizația Mondială a Alergiilor McMaster University Guidelines for Allergic Disease Prevention (GLAD-P): Prebiotics, World Allergy Organization Journal 2016

Fewtrell M, Bronsky J, Campoy C și colab. Complementary Feeding: A Position Paper by the European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition (ESPGHAN) Committee on Nutrition. J Pediatru Gastroenterol Nutr 2017; 64 (1): 119.

Lowe AJ, Leung DYM, Tang MJK și colab. Pielea ca țintă pentru prevenirea marșului atopic. Ann Allergy Asthma Immunol 2018: 120: 145–151.

Dr. Csilla Csáki - Noi perspective în diagnosticul, prevenirea și tratamentul alergiilor la arahide, pregătirea pediatrilor, 2019. 18.évf. Numărul 1