Ce să fac dacă. - Diabetul este rău

Este important ca toată lumea să fie conștientă de ceea ce trebuie făcut în caz de stare de rău severă, deoarece în aceste cazuri putem ajuta adesea pacientul foarte mult cu o intervenție foarte simplă. De multe ori simțiți rău în rândul străinilor sau, eventual, la locul de muncă, caz în care sunteți norocoși să aveți pe cineva în preajma pacientului care vă poate ajuta.

Diabetul este o tulburare a diabetului, se pot distinge două tipuri principale. Tipul I: se dezvoltă în adolescență sau chiar în copilărie și se mai numește diabet insulino-dependent, iar acești pacienți sunt obligați să se injecteze singuri cu insulină de la o vârstă fragedă. A II. diabetul de tip 2 (DM non-insulino dependent) se dezvoltă în principal la vârstnici, de obicei la pacienții obezi, acesta poate fi adesea menținut cu restricții dietetice și medicamente. Deși pare o contradicție, multe II. Pacienții cu diabet zaharat non-insulino-dependent au nevoie de tratament cu insulină în cazurile în care nivelul zahărului din sânge nu poate fi controlat cu medicamente.

Ce simptome putem vedea dacă nivelul zahărului din sânge al pacientului este semnificativ diferit de cel normal?

Există două tipuri de stare de rău cu un nivel ridicat de zahăr din sânge:

Într-una dintre apariția bruscă a greaței, respirația pacientului este acetonă, pielea este roșie, uscată, caldă. Conștiința ta se deteriorează treptat, devii confuz, s-ar putea să-ți pierzi cunoștința. Pe drumul spre greață, corpul pierde o cantitate mare de lichid în legătură cu urinarea, pacientul se usucă treptat.

În cazurile în care pacientul nu este încă conștient de diabetul său, boala este de obicei legată de niveluri foarte ridicate de zahăr din sânge și de simptomele acestora. În cazul diabetului de tip I, boala se dezvoltă foarte rapid, în săptămâni și luni, în timp ce în diabetul de tip II. diabetul de tip 2 se dezvoltă mult mai lent, insidios de-a lungul anilor, de multe ori numai în timpul examinării complicațiilor.

Astfel, nivelul ridicat de zahăr din sânge este cel mai adesea observat la apariția bolii de tip I, dar în orice caz afectează în principal acest tip de pacient, deoarece corpul lor nu produce deloc insulină, deci dacă din orice motiv vă lipsește insulina sau alte boli ( de exemplu febră) organismul are nevoie de insulină, nici corpul lor nu poate compensa pentru o perioadă scurtă de timp. A II. La diabeticii de tip 2, această stare de rău este semnificativ mai puțin frecventă.
Această afecțiune necesită terapie intensivă care pune viața în pericol.

Celălalt tip de afecțiune cu zahăr din sânge ridicat este încă adesea fatală, punând viața în pericol. În acest caz, II. Pacienții cu diabet de tip 1 sunt afectați, în principal pacienți în vârstă, neglijați, care se usucă treptat pe o perioadă lungă de timp din cauza îngrijirii inadecvate. Simptome: piele uscată, caldă, roșie, confuzie și apoi pierderea cunoștinței, dar respirația cu acetonă caracteristică stării de rău de mai sus lipsește.

Dacă suspectați orice tip de zahăr din sânge crescut la un cunoscut, spuneți imediat medicului dumneavoastră!
Este semnificativ mai frecvent decât cele de mai sus să provoace o scădere bruscă a nivelului zahărului din sânge la pacienții tratați cu insulină sau anumite tipuri de medicamente. (Sub 2,6 mmol/l). Această afecțiune poate apărea de obicei atunci când un pacient cu insulină injectează accidental sau intenționat mai multă insulină atunci când, pe lângă cantitatea obișnuită de insulină, de ex. s-au mutat mai mult și nu au avut un aport alimentar adecvat. De asemenea, este obișnuit ca consumul de alcool al unui pacient să umbrească gospodăria cu zahăr.
În aceste cazuri, pacientul simte foame la început, poate apărea amorțeală. Pielea pacientului este aproape întotdeauna mai rece, palidă, transpirată. Transpirația poate fi atât de puternică încât „apa curge în cursuri” de la pacient. Pacientul devine din ce în ce mai confuz și adesea chiar agresiv din cauza lipsei de zahăr din creier. Mai târziu, dacă încă nu a primit zahăr, pacientul devine inconștient.

Pacienții înțeleg adesea simptomele introductive (foamea, slăbiciunea, tremurul ...) și iau carbohidrații necesari. Cu toate acestea, este comun ca pacientul să ex. se culcă la somn și nu percepe simptomele din somn, rudele își dau seama doar că pacientul este neatins, transpirat.

În cazul în care pacientul prezintă simptome introductive, ar putea fi deja confuz, DAR ESTE ÎNCĂ ÎN MINTE, ar trebui să i se administreze apă cu zahăr. Se amestecă 3-4 linguri de zahăr în 2 dl de apă. Se pot administra și tablete de glucoză sau se poate bea o băutură răcoritoare dulce împreună cu pacientul. Este important ca produsele dietetice „ușoare” utilizate de obicei de diabetici să nu fie bune în acest caz, deoarece în caz de stare de rău, pacientul are nevoie exact de zahărul de care ar trebui să se abțină de obicei. Dacă pacientul este inconștient, este STRICT INTERZIS să bea orice, să-i pună orice în gură, deoarece poate înghiți din cauza inconștienței.

Există posibilitatea ca un pacient inconștient să fie ajutat de o rudă?

Anterior, pacientului inconștient i s-a administrat zahăr de către un medic, deoarece acesta a primit o perfuzie de zahăr într-o venă. Până la sosirea medicului, laicii nu puteau ajuta decât să întoarcă pacientul inconștient în lateral, astfel încât căile respiratorii să fie libere.

În ultimii ani, o formă injectabilă de glucagon care are efect anti-insulinic a devenit disponibilă și pentru persoanele laice, iar utilizarea sa poate face inutilă provocarea unei ambulanțe sau a unui medic. O rudă instruită de medicul curant poate injecta într-un mușchi pentru a ajuta un diabet inconștient. Medicamentul este disponibil la reducere pentru diabetici cu insulină, poate fi prescris de medicul specialistului în diabet (în acest caz este disponibil în prezent la un preț de 538 HUF). Tratamentul său este simplu, poate fi învățat de oricine, este extrem de util mai ales în cazurile în care diabetul se află într-un loc (locuind, poate plecând într-o călătorie, în vacanță) în care medicul are dificultăți sau doar după mult timp.

În cazul în care cunoștința dvs. diabetică se plânge de stare de rău, dacă este posibil, măsurați nivelul zahărului din sânge din sângele vârfului degetelor (majoritatea pacienților au un glucometru) și dacă găsiți o valoare foarte mare sau foarte mică, ajutați așa cum este descris mai sus. Nivelurile normale de glucoză din sânge variază de la 3,9 la 6,1 mmol/l în starea de repaus alimentar, glicemia în post peste 7 mmol/l în diabet și peste 11,1 mmol/l la 2 ore după diabet. La unii pacienți, toleranța la zahăr este redusă, caz în care zahărul din sânge al pacientului nu este încă în intervalul necesar pentru a pune un diagnostic de diabet, dar este deja mai mare decât în mod normal. În aceste cazuri, pacientul are șanse mai mari de a dezvolta diabet, dar dieta și atenția pot preveni în continuare boala.
În cazul în care găsiți valori puțin mai mari la control, dar pacientul nu are nicio reclamație, merită să indicați acest lucru atunci când vă consultați medicul. Dacă nivelul zahărului este mai scăzut, se recomandă aportul de carbohidrați.

Simptomele asociate cu creșterea glicemiei sunt aproximativ Acestea apar peste 20 mmol/l (variază de la individ la cât de mult tolerează valori mai mari), dar în starea inconștientă măsurăm adesea 40-50 mmol/l.

Glicemia anormal de scăzută este sub 2,6 mmol/l.
Unele monitoare de glucoză din sânge prezintă Hi (ridicat) la valori foarte mari și Lo (scăzut) la valori foarte mici.

Este important să rețineți că, în cazul în care se constată că un diabetic se află într-o stare de confuzie și nu poate determina cu exactitate dacă zahărul din sânge este ridicat (deoarece, de exemplu, nu suntem în măsură să-l măsurăm cu un glucometru), pacientului ar trebui să i se administreze zahăr în toate cazurile! În cazul nivelului ridicat de zahăr din sânge, o mică creștere a zahărului din sânge este mai puțin dăunătoare pentru starea pacientului decât pentru normalizarea parametrilor unui pacient cu nivel scăzut de zahăr din sânge.

Dacă aveți un diabet (mai ales dacă aveți insulină), întrebați pacientul cum vă pot ajuta dacă vă simțiți rău, dar puteți primi și sfaturi de la medicul dumneavoastră.

Deoarece diabetul non-insulino-dependent, în special, provoacă doar încet simptome vizibile, dacă este posibil, vă controlează din când în când glicemia, chiar dacă nu credeți că sunteți bolnav.