Paraziți

Hookworm (Ancylostoma duodenale)

Hookwormul uman poate fi împărțit în două specii de nematode (viermi cilindrici), Ancylostoma duodenale și Necator americanus. Dimensiunile femelelor mature: 10-13mm (A. duodenale), 9-11mm (N. americanus); dimensiunile masculilor adulți: 8-11mm (A. duodenale), 7-9mm (N. americanus). Un grup mic de viermi de vierme la animale poate invada și parazita oamenii (A. ceylanicum) sau pătrunde în pielea umană (formând larve care pătrund în piele), dar nu se mai dezvoltă (A. braziliense, Uncinaria stenocephala).

Ciclu de viață:

Femela își depune ouăle în intestin. Ouăle sunt excretate în fecale. Pentru dezvoltare, este necesar un mediu umed, cald, umbros și, dacă este disponibil, larve rabditiforme ies din ouă în 1-2 zile. Larvele rabditiforme cresc în fecale sau în sol, iar după 5-10 zile (după 2 năpârliri) se dezvoltă în larve flariforme care sunt deja infecțioase. Aceste larve infecțioase supraviețuiesc până la 3-4 săptămâni într-un mediu adecvat. Sunt foarte mobile, agățându-se de diverse obiecte, de exemplu, sunt uneori văzute în masă pe vârfurile ierburilor. Când intră în contact cu pielea unei persoane, se forează imediat și apoi se transportă la plămâni cu fluxul sanguin. Ascunzându-se din capilare, se infiltrează în căile respiratorii și de acolo migrează în gură. Acestea sunt înghițite de persoana infectată. Astfel ajung la intestinul subțire unde cuibăresc și devin viermi maturi. Adulții trăiesc în lumenul intestinului subțire, unde se agață de peretele intestinal, provocând pierderi semnificative de sânge gazdei. Majoritatea viermilor adulți dispar în 1-2 ani, dar uneori pot dura până la ani.

Unele larve de A. duodenale, odată pătrunse deja prin pielea gazdei, pot intra într-o stare inactivă (în intestine sau mușchi). În plus, infecția cu A. duodenale poate apărea atât în pasajele orale, cât și în cele mamare. În plus, N. americanus trebuie să fie supus și unei migrații pulmonare.

Locație geografică: a doua cea mai frecventă infecție cu viermi intestinali umani (după ascariază). Este răspândit în toată lumea în locuri cu medii umede și calde. N. americanus și A. duodenale se găsesc toate în Africa, Asia și America. N. americanus domină în principal continentele american și australian, în timp ce doar A. duodenale se găsește în Orientul Mijlociu, Africa de Nord și, respectiv, Europa de Sud.

Nematod v. râme (Ascaris lumbricoides)

Ascaris lumbricoides este cel mai mare nematod (vierme cilindric) care provoacă infecții în intestinul uman. Exemplarele imature și adulte de A. lumbricoides trec uneori prin fecale. Masculul adult are aproximativ 15-30 cm lungime, 0,3-0,8cm grosime și are coada ondulată spre abdomen; femelele mature sexual au 20-53cm lungime și 0,5cm diametru.

Ciclu de viață:

Indivizii adulți parazitează în intestinul subțire al omului. Femelele pot depune până la 200.000 de ouă pe zi, care sunt excretate în fecale. Ouăle fertilizate pot fi consumate și ele, nu sunt contagioase. Ouăle fertilizate se înglobează și, în funcție de condițiile de mediu (în mod optim, sol umed, cald, umbros) devin infecțioase între 18 zile și câteva săptămâni. Odată ce ouăle infecțioase sunt înghițite, larvele eclozează, pătrund în mucoasa intestinală și apoi intră în plămâni cu fluxul sanguin. Larvele se dezvoltă aici (10-14 zile) și apoi înghit înapoi în piesa bucală. La atingerea intestinului subțire, aceștia se dezvoltă în viermi maturi sexual.

Distribuție geografică: Cel mai frecvent vierme intestinal uman, prevalența sa este globală. Sunt cele mai frecvente în regiunile tropicale, subtropicale și în condiții de igienă precare. Există și zone rurale, agricole.

Vierme fungic (Enterobius vermicularis)

Nematodul Enterobius vermicularis (anterior Oxyuris vermicularis) este denumit în mod obișnuit un vierme buton. (Femele mature de 8-13 mm, masculii adulți de 2-5 mm.) Numai corpul uman servește ca gazdă pentru E. vermicularis. Există o altă subspecie, Enterobius gregorii, care apare în Europa, Africa și Asia. În ceea ce privește morfologia, ciclul de viață, prezentarea clinică și tratamentul, E. gregorii și E. vermicularis sunt practic identice.

Ciclu de viață:

Ouăle sunt așezate în pliuri în jurul anusului. Autoinfectarea se face manual, luând degetele în gură după ce se zgârie în jurul anusului. Transmiterea de la om la om are loc prin îmbrăcăminte sau așternuturi contaminate, în timp ce infecția externă poate apărea în primul rând de pe o suprafață infectată cu viermi (de exemplu, perdele, covoare). O mică porțiune a ouălor se ridică, de asemenea, în aer și pot fi inhalate, după care încep să se dezvolte la fel ca indivizii înghițiți. După ingestie, larvele eclozează în intestinul subțire și apoi se dezvoltă în intestinul gros. Între introducerea ouălor infecțioase și noua fază de ouă a femelelor care se dezvoltă din acesta, cca. Durează 1 lună. Durata de viață a persoanelor mature este de aproximativ 2 luni. Femelele gravide migrează noaptea în jurul suprafeței exterioare a anusului și își depun ouăle acolo. În condiții optime, larvele se dezvoltă în decurs de 4-6 ore în interiorul ouălor (devin infecțioase). Se poate produce retroinfecție sau re-migrație a larvelor nou eclozate în rect, dar frecvența este necunoscută.

Distribuție geografică: Este cel mai frecvent la nivel mondial, la școală sau copii mai mici sau în medii aglomerate. Tenia este mai tipică în climatele temperate decât în zonele tropicale. Cea mai frecventă infecție cu viermi din Statele Unite (estimată la aproximativ 40 de milioane de persoane infectate).

Trombocite (Schistosoma spp.)

Fluxul sanguin este cauzat de trematode digenetice din sânge. Cele trei subtipuri principale care pot infecta oamenii sunt Schistosoma haematobium, S. japonicum și S. mansoni. Există alte două specii care sunt mai localizate geografic, S. mekongi și S. intercalatum. În plus, anumite tipuri de hemoroizi care infectează păsările și mamiferele pot provoca dermatită circulară la om.

Ciclu de viață:

Distribuție geografică: Schistosoma mansoni în părți din America de Sud, Caraibe, Africa și Orientul Mijlociu; S. haematobium în Africa și Orientul Mijlociu; S. japonicum se găsește în Orientul Îndepărtat. Schistosoma mekongi este concentrat în Asia de Sud-Est, iar S. intercalatum este concentrat în Africa de Vest.

Tenie (Taenia saginata)

Cestodele sau teniile includ Taenia saginata (tenie cu cap neted) și Taenia solium (tenie cu cap de cârlig). T. saginata poate atinge 9 metri lungime, în timp ce T. solium poate ajunge la 6 metri lungime. Taeniasis poate apărea atunci când se consumă carne de vită crudă sau insuficient gătită (T. saginata) și carne de porc (T. solium). T. solium poate provoca, de asemenea, boala de mazăre.

Ciclul de viață al Taenia saginata și Taenia solium:

Distribuție geografică: Prevalența ambelor specii este la nivel mondial. Taenia solium este mai prezentă în comunitățile mai sărace, unde oamenii sunt în contact strâns cu porcii și consumă carne de porc insuficient gătită și în unele țări musulmane.

Stridiță (Trichuris trichiura)

Femela adultă Trichuris trichiura, cunoscută și sub numele de whipworm, are o lungime de 35-50mm, în timp ce masculul are aprox. Crește până la o lungime de 30-45mm.

Ciclu de viață:

Ouăle care nu au fost încă embrionare sunt excretate în fecale. În sol, acestea se dezvoltă într-o etapă cu două celule, care este rezultatul unui proces de fisiune și apoi embrion; ouăle devin infecțioase după 15-30 de zile. După ingestie (de mână sau de alimente contaminate cu sol), acestea se instalează în intestinul subțire și apoi eliberează larve. Acestea se dezvoltă în colon și devin mature sexual. Viermii maturi sexual (care cresc până la aproximativ 4cm lungime) ocupă cecul și tractul intestinal ascendent, găurindu-se în partea din față a mucoasei. Femelele încep să depună ouă la 60-70 de zile de la infecție. Viermii femele din cecum depun 3 000-20 000 de ouă pe zi. Durata de viață a persoanelor adulte este de aprox. 1 an.

Distribuție geografică: al treilea cel mai frecvent nematod uman. Infecțiile apar la nivel mondial, în special în climatul tropical sau în zonele contaminate și la copii. Se estimează că aprox. 800 de milioane de oameni din lume sunt infectați. Trichuriasis (whipworm) apare în sudul Statelor Unite.