Ce trebuie făcut în caz de hernie? Răspunde doctorul

Din fericire, astăzi, o intervenție chirurgicală pentru hernie nu mai este o abandon major de la școală sau de la serviciu, iar utilizarea rețelelor moderne utilizate în operații poate reduce semnificativ șansele de reapariție. Dr. Péter Sipos, chirurg la Centrul Medical Duna, ne spune ce să facem dacă se suspectează o hernie.

O hernie abdominală este o proeminență a peritoneului care se formează în punctele slabe ale peretelui abdominal. Poate fi întâlnit la joncțiunea inghinală, a buricului, a mușchilor abdominali drepți și laterali, dar poate apărea și în cicatricile chirurgicale și diafragma. În copilărie, herniile congenitale, adolescente și ombilicale sunt frecvente, iar la bătrânețe apar de obicei după intervenția chirurgicală.

Hernia cu care ne-am născut

În acest caz, peretele abdominal și mușchii nu se lipesc corect. La nou-născuți, hernia ombilicală apare imediat după detașarea cordonului ombilical dacă inelul ombilical nu se închide corespunzător la vârsta fetală. Deoarece aceasta nu este practic o problemă, nu necesită intervenție urgentă. Majoritatea herniilor ombilicale se închid singure după ce copilul este înființat, cu toate acestea, dacă acest lucru nu se întâmplă, este necesară o intervenție chirurgicală după ce copilul are vârsta de 4-5 ani. O altă cauză a herniei congenitale poate fi că la vârsta fetală, testiculele în curs de dezvoltare migrează cu puțin înainte de naștere și apoi se ascund de-a lungul peretelui abdominal și coboară în scrot. Odată cu migrarea, ei trag după ei vasele de sânge care le servesc, conducta seminală și - ca un fel de pungă - peritoneul. Dacă acest sac peritoneal nu se închide, va deveni un furtun de hernie în care se pot strecura intestinele.

Există și hernii în diafragmă, dintre care se disting două forme principale: în cazul spatelui diafragmei stângi, problemele de respirație pot apărea imediat după naștere, datorită faptului că diafragma slab dezvoltată nu se mișcă corect. Celălalt tip este situat pe partea dreaptă a diafragmei, o parte a ficatului intră în piept, caz în care copilul este asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp.

Hernia formată ulterior

Acest lucru este cauzat, în majoritatea cazurilor, de o leziune sau tulpină majoră, caz în care mușchii se rup, așa cum este indicat de o proeminență. La bărbați, hernia inghinală este mai frecventă, ceea ce se datorează parțial sarcinii mai mari și formei bazinului. Hernia femurală este mai frecventă la femei. Vestea bună este că o mică hernie care începe poate fi menținută cu exerciții adecvate, întărind mușchii și evitând astfel chiar intervenția chirurgicală. Și în astfel de cazuri, este foarte important să consultați un medic, deoarece specialistul va determina nu numai severitatea herniei, ci și dacă avem vreo altă boală coexistentă sau predispozantă.

Dacă există o intervenție chirurgicală, nici noi nu trebuie să ne speriem, deoarece cu o procedură laparoscopică, rămân doar câțiva centimetri de cicatrici, iar cu camera internă specială, chirurgul vede zona cu probleme de mărire de trei ori, astfel încât să poată trata părțile mai dure cu mai multă precizie și scop. Când propriile țesuturi nu sunt suficient de puternice, primesc sprijin și întărire în timpul intervenției chirurgicale folosind plase realizate din material special, sintetic sau biologic. Astăzi, plasele sunt plasate în mod specific sub mușchi, peretele abdominal sau peritoneul, întărindu-și propriile țesuturi slabe. Cu tehnica adecvată și folosirea plasei moderne, există puține șanse ca hernia să se repete.

Ele ajută cu o plasă specială

Desigur, nu contează ce fel de rețea folosesc. Dacă hernia este prea mare, ar trebui înlocuită cu, de exemplu, o plasă biologică, prietenoasă cu țesuturile. De asemenea, este posibil ca plasa să intre în contact cu intestinele, caz în care se folosesc plase acoperite special pentru a preveni aderența la intestine. Există, de asemenea, plase care sunt parțial sau complet degradate după operație. Desigur, există cazuri în care nu aveți nevoie de o plasă pentru operație, cum ar fi cele cu mușchi buni sau înainte de sarcină. În acest din urmă caz, pentru a păstra flexibilitatea peretelui abdominal, se utilizează o soluție fără ochiuri, acolo unde este posibil.

După o intervenție chirurgicală mai mică, cu hernie laparoscopică, pacientul poate merge acasă la 6 ore după procedură, însoțit și poate merge la muncă chiar și o săptămână mai târziu. Cu toate acestea, este recomandat să faceți muncă fizică, încărcare completă doar 3-4 săptămâni după operație. Cea mai importantă fază după intervenția chirurgicală de hernie este încorporarea completă a plaselor, care durează aproximativ 4 săptămâni. Imediat după operație, se recomandă repaus la pat pentru a evita sângerarea, dar mișcarea poate fi începută a doua zi. Din a doua săptămână este posibil să vă întoarceți la viața obișnuită, de zi cu zi, din a treia săptămână nu mai sunt interzise joggingul ușor și ciclismul. Sarcina totală 4-6 după operație. posibil din saptamana.