Va reuși operația, va muri pacientul? Efectele secundare ale tratamentului epidemic

Oricine a citit acest prospect poate fi surprins să constate că efectele secundare includ uneori moartea. Coronavirusul este o boală gravă care ucide aproape două la sută dintre oameni; bazat pe consensul profesional și experiența de până acum, singura apărare posibilă împotriva acestuia este închiderea lumii. Cu toate acestea, acest lucru are efecte secundare. Cel mai grav efect secundar pot fi măsurile financiare pentru „salvarea” economiei mondiale. Și cel mai dureros efect secundar ar putea fi izbucnirea dezbaterii cu privire la eficacitatea democrației și a dictaturii - în timp ce succesul abordării epidemiei nu depinde cu adevărat de guvern. Oamenii sunt mult mai autoritari. Autorul nostru obișnuit analizează ce urmează după epidemie.

Answer Online este deținut editorial și își datorează existența „abonaților” săi. Vă rugăm să vă alăturați cercului nostru de susținători, în schimb vom trimite o recomandare zilnică de conținut, o invitație la club!
MA CONECTEZ

Demolarea turnurilor gemene ale World Trade Center este una dintre cele mai cumplite tragedii din Statele Unite. 2977 de oameni au murit, iar atacul terorist a avut un efect profund asupra politicii mondiale în ansamblu. Cu toate acestea, a avut un efect paradoxal și devastator. Psihologul german Gerd Gigerenzer estimează că 1.500 de americani au murit într-un accident de mașină în anul care a urmat atacurilor din 11 septembrie, deoarece au preferat să călătorească cu mașina de teama de a deturna mașina, chiar dacă erau de aproximativ 280 de ori mai predispuse să moară pe o autostradă între Boston și Los Angeles. decât pe un zbor similar. Ca rezultat direct al atacurilor, America a suferit și pierderi economice de peste 1.000 de miliarde de dolari.

Accidentul nuclear de la Fukushima arată un fenomen similar. Tsunami-ul, considerat imposibil, a provocat cutremurul care a împins două insule japoneze la 2,5 metri distanță, responsabile pentru moartea a 16.000 de oameni. Panica din cauza fricii de această radiație, în urma căreia mulți au plecat din regiune, a provocat 1.600 de vieți. Mai ales bătrânii săi care nu suportau bine calvarul. Numărul deceselor cauzate de radiații: zero.

Datorită accidentului din Japonia, Germania și-a închis toate centralele nucleare, ucigând în mod indirect 1.100 de oameni prin poluarea crescută din cauza capacității crescute a centralei pe cărbune.

Lumea este prinsă de epidemia de coronavirus. Dacă nu vă apărați cu cele mai dure măsuri, unele estimări ridică numărul morților la zeci de milioane. Dacă vă apărați, vă veți confrunta cu efecte secundare extrem de grave. Cu toate acestea, nu există de ales. Trebuie să te aperi.

Oprirea funcționării normale a lumii occidentale este o soluție drastică, dar este susținută de majoritatea oamenilor de știință și a alegătorilor care așteaptă acest lucru. De asemenea, politicienii îl adoră și încearcă să profite la maximum. Ei pot forma în cele din urmă un apărător național puternic, un lider de război, așa cum s-a numit deja Trump (președinte de război). Epidemia este o bună șansă de a crește popularitatea politicienilor, care, conform exemplului italian, nu va depinde de succesul tratamentului. Din exterior, au fost făcute o mulțime de greșeli, întârziate, dar oprind complet operațiunile țării. Cu toate acestea, ei au devenit mai populari. Un fel de psihoză de război a predominat în lumea occidentală, în care urmărirea liderului este aproape obligatorie.

Impactul direct al coronavirusului este comparabil cu daunele indirecte sociale, economice și de sănătate. Numărul de boli grave ca urmare a măsurilor nu se va apropia de cei care și-au pierdut locurile de muncă, iar rata tragediilor indirecte fatale va fi, de asemenea, ridicată. Viața pierdută, desigur, nu poate fi măsurată în bani și nu știm exact câte victime ar exista fără acțiune. Compararea numărului morților nu este etică, dar nu putem fi insensibili la suferința oamenilor care și-au pierdut mijloacele de trai. Numărul acestor destinații în Statele Unite poate ajunge la 10-20 la sută din lucrători, care poate fi măsurat în zeci de milioane. Criza circulă în jurul lumii odată cu întreruperea lanțurilor internaționale de aprovizionare. Suicidul este frecvent în rândul șomerilor; criza din 2008, potrivit cercetărilor, a ridicat numărul cu 10.000 în America și Europa. Ar putea fi chiar mai mare acum. Au dovedit și asta

tinerii care intră pe piața muncii în timpul crizelor câștigă mai puțin pe tot parcursul vieții decât cei care își încep cariera într-un stadiu incipient. Aceasta este o consecință care pune viața în pericol pentru zeci de milioane.

De asemenea, au fost raportate că violența în familie este foarte exacerbată de izolare. Putem fi siguri că carantina va duce la numeroase crime în întreaga lume. De asemenea, în faptul că multe căsătorii se termină în divorț până la sfârșitul epidemiei. Lipsa prezervativului poate duce la creșterea numărului de boli cu transmitere sexuală și poate întârzia tratamentul multor pacienți cu alte boli, cum ar fi cancerul, care va fi fatal pentru mulți. Lista efectelor secundare tragice poate fi extinsă pe termen lung.

Perspectivele economice sunt, de asemenea, înspăimântătoare. Astăzi, însă, unii încă mai speră că scăderea masivă a economiei va fi urmată de același salt după dispariția virusului. Este ca și cum am fi ieșit doar în timpul unei pauze de film și ne-am întors de la bufet și am continuat de unde am rămas. Cu toate acestea, pare să existe puține șanse la acest lucru.

"Perspectivele economice sunt, de asemenea, înfricoșătoare." Restaurant epidemic închis în Detroit. Foto: AFP/Seth Herald

Analiștii bâjbâie în întuneric despre amploarea recăderii. Lumea nu a cunoscut o astfel de criză. Nu a existat niciodată o criză în sectorul serviciilor și nici nu ne amintim de una al cărei punct de plecare nu a venit din interiorul economiei. Sectorul serviciilor reprezintă cea mai mare pondere din PIB în orice economie modernă, la peste 60%. Astăzi, 50% din sectorul serviciilor s-a închis practic. În Statele Unite, acest lucru afectează locurile de muncă a 30% dintre lucrători. Pierderea lor de consum se revarsă în câteva secunde și oprește și alte sectoare productive.

Înainte de coronavirus, a cunoscut cel mai lung boom din istoria Statelor Unite și a altor țări. Economiștii și investitorii vorbesc de doi ani că va exista o criză. Desigur, nimeni nu se aștepta cu adevărat să se întâmple asta acum. Și din ce în ce mai puțini oameni cred deja în sărituri. Goldman Sachs, de exemplu, a lansat o predicție șocantă. Ei spun că PIB-ul SUA se va micșora cu 35% în al doilea trimestru (după 6% în primul trimestru) și va rămâne pe roșu la sfârșitul anului, chiar și cu o revenire puternică. Cu toate acestea, scăderea poate fi calculată mult mai fiabil decât creșterea, deoarece ar necesita și cunoașterea încrederii post-epidemice. Tot ceea ce a susținut creșterea timp de 10 ani s-a transformat invers. Pe măsură ce efectele pozitive se adună (mai mulți oameni au muncit, au impozitat mai mult, au cheltuit mai mult), la fel și contraefectul, care este împovărat în continuare de falimentele așteptate, împrumuturile neplătite. De asemenea, nu va exista niciun impact economic ca în cazul accidentului de la Fukushima, după care reconstrucția a crescut PIB-ul cu 0,5%.

Factorul fricii

Cei care speră să revină trebuie să creadă că de la un minut la altul, oamenii vor uita frica și frustrarea cauzate de epidemie. Că încep să trăiască la fel ca înainte. Cu toate acestea, acest lucru este imposibil. Aproape toată lumea iese din epidemie mult mai sărac, cu mai puține economii, mai frustrat. Nu vor sta în același mod material și vor cheltui exact la fel, ca să nu mai vorbim de efectele spirituale. Și aici, atacul din 11 septembrie oferă o lecție interesantă. Înainte de aceasta, temerile terorismului erau nesemnificative în rândul locuitorilor SUA, dar cercetările efectuate după atac au arătat că 51% dintre ei se temeau deja de el. Și acest lucru a fost aproape constant de atunci. Chiar și la 14 ani de la atac, indicele fricii s-a situat la 51%.

Întrucât lumea științifică habar nu are dacă epidemia se va întoarce anul viitor, nici nu ne putem aștepta ca populația să nu își adapteze comportamentul la această frică. Și acest lucru poate avea consecințe economice tragice.

Cine ar vrea să investească în turism sau ospitalitate, cine ar vrea să împrumute unui astfel de sector dacă se așteaptă ca anul viitor să nu mai funcționeze câteva luni? De asemenea, este probabil ca oamenii să cheltuiască mai prudent. Cine nu și-ar dori să salveze și să acumuleze dacă se așteaptă din nou o epidemie anul viitor? Cine ar vrea să facă un împrumut dacă există șansa ca anul viitor să nu aibă niciun venit timp de două luni? Teama de o epidemie este mult mai tangibilă și mai previzibilă decât teama din 11 septembrie. De fapt, numai cu un comportament irațional o familie, bancă sau investitor nu se bazează pe ea și dezvoltă o strategie pentru aceasta. Știm și generația care a trecut prin război și nu a fost calmă fără 20 de kilograme de făină și 20 de kilograme de zahăr acasă. Putem fi siguri că perioada post-epidemică va aduce investitori mai precauți și antreprenori și consumatori mai timizi. Este complet străin de viață faptul că a doua zi oamenii stau într-un avion și își continuă turul de oraș abandonat.

Țările sărace suprapopulate pot fi cele mai mari pierzătoare ale epidemiei. Nu din cauza efectelor sale directe și a sistemului lor de sănătate slab, ci din cauza recesiunii economice și a globalizării în scădere a economiei mondiale. Țările a căror soartă depinde de succesul unor produse sau sectoare și au nevoie de importuri de alimente suferă pierderi mult mai mari decât economiile mari a căror producție este diversificată, unde unele zone au oportunități de creștere. În țările sărace, se poate aștepta chiar foamete, pe care de această dată lumea occidentală, ocupată cu propriile griji, va putea să o compenseze într-o măsură mai mică.

„Foamea se poate aștepta chiar și în țările sărace”. Distribuția alimentelor după stingerea timpului la Kampala, Uganda, pe 4 aprilie 2020. Foto: AFP/Sumy Sadurni

Chiar și în astfel de țări, chiar și o recesiune economică minoră poate duce la conflicte sociale grave, care se pot transforma cu ușurință într-o situație de război civil. Eliberarea prețurilor cerealelor a declanșat primăvara arabă la începutul deceniului precedent, dar criza actuală ar putea duce la un conflict și mai grav, rezultând în mai multe decese. Acum, alături de Orientul Mijlociu, India și regiunea subsahariană sunt cele mai vulnerabile. Acest lucru ar putea duce la o altă criză a refugiaților, mult mai gravă decât era acum cinci ani.

Ne înecăm

Cel mai dificil, dar cel mai grav efect secundar al măsurilor financiare pentru salvarea economiei mondiale poate fi.

Hackerii speră că oamenii nu își vor linge rănile după ce s-a terminat furtuna, ci vor trăi exact așa cum au făcut-o până acum, deoarece programele financiare de mii de miliarde de dolari care au fost deja anunțate îi încurajează să facă acest lucru. Sună o aroganță fatală pentru a cita titlul cărții economistului Friedrich August von Hayek despre greșelile socialismului. Când a izbucnit criza din 2008, unii vorbeau despre moartea politicii monetare, un etern eșec. Astăzi, a devenit o credință fără margini în atotputernicia abundenței de bani și a ratelor scăzute ale dobânzii. Într-un articol, György Matolcsy a făcut referire la eternitatea ratelor scăzute ale dobânzii.

Și politicienii și factorii de decizie din Occident au început să se închine ideii pe care se baza socialismul, că ei controlează lumea, determină direcția acțiunilor oamenilor cu deciziile lor. Iar creșterea sau eșecul economiei depinde de eficiența guvernului. Aceasta este o aroganță fatală.

Măsurile creează circumstanțe noi, influențează deciziile oamenilor, dar rezultatul final nu este deloc cauzal și poate avea chiar efectul opus. Degeaba există împrumuturi gratuite și bani gratuiți dacă nu există cineva care își asumă riscul afacerii și consumatorii se tem să cumpere cu credit. Există bani gratis în zadar dacă nu îndrăznim să investim bani în vechea economie, dar nu știm ce va fi în locul ei. Degeaba există bani gratuiți dacă ne-am epuizat rezervele, am prefera să-i colectăm din nou.

În cele din urmă, deci, contează deciziile oamenilor, nu politicienii. Pletora de bani care a durat mulți ani nu a cauzat probleme majore cu economia în creștere, dar nu va rămâne așa pentru totdeauna. Mai devreme sau mai târziu, efectele negative ale acestui lucru vor deveni vizibile, chiar dacă nu pot fi calculate cu exactitate. Efectele sale secundare se intensifică mai rapid într-o situație în care publicul și întreprinderile sunt nesigure cu privire la viitor. În cele din urmă, putem plăti cu toții un preț dureros pentru acest lucru, care ar putea fi opusul efectului scontat și prelungirea crizei. Banii pe care economia reală nu îi poate absorbi pot curge în piața de valori și în alte instrumente financiare - menținând prețurile burselor în mod artificial ridicate.

Democrație sau dictatură

Unul dintre cele mai dureroase efecte secundare va fi izbucnirea dezbaterii asupra eficacității democrației și dictaturii. Pe măsură ce China a oprit epidemia cu măsuri draconice, a fost simpatică pentru mulți. Se vorbește deja despre eficacitatea dictaturii. Acest lucru, ca și criza financiară din 2008, ar putea aduce o altă creștere a popularității sistemului chinez. Politicienii înclinați să facă acest lucru se pot bucura de acest lucru, sistemul italian haotic, indecis și, de altfel, de stânga devine contrapunctul pentru ei. Un exemplu de urmat este o politică puternică, autoritară, căreia nu îi pasă de preocupările juridice. În acest sens, opiniile oamenilor sunt greu de influențat.

Fiecare guvern devine popular, radiantă capacitatea de acțiune, în ciuda greșelilor și a morților. Puțini vor fi interesați de realitate.

Arată ceva complet diferit. Realitatea indică faptul că succesul abordării epidemiei nu este dictatorial, poate fi eficient și într-o democrație și, în acest sens, guvernele sunt mai puțin autoritare, cu atât mai mult oamenii înșiși. Acolo unde populația evită contactul fizic într-un mediu disciplinat, mai puțin social, normal, ca în mare parte din Asia, este ușor să opriți epidemia. Democrația coreeană a funcționat mai bine decât dictatura chineză și a adus mult mai puține suferințe. Taiwan, Japonia, Singapore și Hong Kong au avut succes cu mentalități similare. Atât Germania, cât și Elveția se ocupă de situație fără panică și isterie, iar conștientizarea publicului ajută la apărare.

Contrapunct Italia. Ceea ce avantajează cu adevărat viața italiană de zi cu zi (atașament social puternic, contact strâns între copii și vârstnici, viață comună plină de viață chiar și în satele mici) lucrează acum împotriva lor. Ceea ce pare a fi indisciplină este doar să rămână la modul lor de viață. Desigur, aceste argumente nu descurajează politicienii. Unii dintre ei se prefac că salvează lumea și, prin urmare, merită, desigur, să fie sărbătoriți. Precum și pentru a obține drepturi speciale. Există, de asemenea, șanse mari de supraviețuire pe termen lung a drepturilor speciale. Dacă virusul revine din nou, va deveni natural pentru populație. Cu aceasta, politicianul care gândește înainte poate calcula cu curaj.

„Ceea ce avantajează cu adevărat oamenii obișnuiți italieni lucrează acum împotriva lor”. Femeie rugătoare la o Liturghie celebrată de pe acoperișuri de preoții bisericii San Gabriele dell’Addolorata din Roma pe 29 martie 2020. Foto: AFP/Tiziana Fabi

Judecarea eficacității dictaturilor și a democrațiilor în realitate este și mai dificilă, deoarece nu avem nicio idee despre ce s-a întâmplat de fapt în China. Câți au fost morți, cât timp au mers pentru tratament? Milioanele de armate de cenzură online ale dictaturii au funcționat perfect pe tot parcursul. și într-o clipă a îndepărtat toate rapoartele care nu-i plăceau, numindu-l o răspândire de groază. Când sărbătorim China, sărbătorim această falsă realitate. Imaginea pe care propaganda chineză vrea să ni-o arate.

Pentru mine, în orice caz, epidemia este mai mult o dovadă că guvernele pot înrăutăți situația decât să se îmbunătățească în ceea ce privește parametrii măsurabili - de exemplu, dacă ascund datele, dacă nu există suficientă capacitate de testare sau o mască. Activitatea lor excesivă și interferența inutilă în viața de zi cu zi și mai ales în economie vor încetini reluarea economiei și revenirea la normal. Cu toate acestea, cheia succesului este conștientizarea publicului. Exemplul negativ este Iranul, unde mulți oameni mor din cauza minciunilor guvernamentale și societatea este dezorganizată. Pozitivul este Japonia și Coreea. În Japonia, nu s-au întreprins aproape nicio acțiune, dar populația este extrem de conștientă și a evitat până acum probleme majore. Deci, acțiunile rele din partea guvernelor sau lipsa celor bune sunt o problemă, dar chiar dacă fac totul, ceea ce se întâmplă cu adevărat în cele din urmă contează cu adevărat.

Dacă asistentele și medicii, paramedicii, laboratoarele, vânzătorii, comercianții - și așa mai departe - nu își asumă responsabilitatea, dacă oamenii nu respectă reguli care se protejează pe ei înșiși și pe comunitate, nu iau măști, nu se separă: succesul lipsește. Si invers.

Oamenii, chiar și în absența unei acțiuni guvernamentale, sunt capabili să se apere, să facă pentru propria lor siguranță, așa cum am văzut în Japonia. Soldații pot fi puși pe stradă sau trimiși către companii, dar dacă nu respectăm regulile de igienă atunci când mergem la magazin sau la livrare, nu merită nimic. În această criză, putem face cel mai mult pentru familiile noastre și pentru cei dragi - iar acest efort poate avea efecte secundare excepțional de pozitive.

Imagine de deschidere: un pacient infectat cu un coronavirus și scos dintr-un ventilator este îngrijit de o asistentă medicală într-o cameră de izolare amenajată la Institutul Național de Pulmonologie Korányi la 8 aprilie 2020. Foto: MTI/Balogh Zoltán