Chirurgie vasculară: intervenție chirurgicală fără suturi?

Școala de Medicină a Universității Stanford a dezvoltat o procedură complet nouă de chirurgie vasculară fără sudură, care este mai rapidă, mai sigură și mai ușor de realizat decât metoda tradițională suturată.

În experimentele lor pe animale, Dr. Geoffrey Gurtner și colegii săi au folosit un gel poloxamer și un material bioadeziv pentru a reuni capetele vasculare - spre deosebire de un ac și o sutură tradiționale. Fixarea cu ajutorul cusăturilor este foarte dificilă pentru vasele de 1 mm.

chirurgie

Ideea de bază a rezultatelor, publicată în ediția din 28 august a Nature Medicine, s-a născut în urmă cu aproximativ zece ani când dr. Geoffrey Gurtner a tratat un copil de 10-12 luni cu un deget rupt accidental - medicii au avut multe probleme cusând degetul înapoi, ca vase de sânge erau milimetri.

Cu o intervenție chirurgicală fără sudură, nu numai că vasele de sânge mici pot fi unite, ci există mult mai puține complicații, deoarece celulele din peretele vasului răspund la deteriorarea țesutului cauzată de ac atunci când sutura este aplicată - o afecțiune care duce la fluxul de sânge probleme și creșterea cheagurilor de sânge. În plus, suturile provoacă un răspuns imun, care crește și riscul ocluziei vasculare. Cu toate acestea, noua metodă nu crește riscul de amputare, accident vascular cerebral și atac de cord.

Cercetătorii au încercat inițial să mențină vasele deschise cu ajutorul gheaței, dar a fost dificil să se mențină o temperatură scăzută. Ulterior, personalul din Stanford a început să experimenteze cu un nou material care se schimbă cu ușurință de la o fază lichidă la una solidă și apoi devine din nou lichid - un material care s-a dovedit potrivit pentru utilizarea chirurgicală vasculară. O substanță reactivă la căldură numită Poloxamer 407, care este, de asemenea, aprobată de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA), își atinge efectul prin transformarea în polimer la temperatura corpului. În același timp, devine un lichid pentru răcire și astfel se dizolvă în circulație.

În experimentele pe animale, o lampă cu halogen simplă a fost utilizată pentru a obține efectul de căldură. Metoda sa dovedit a fi de cinci ori mai rapidă decât tehnica convențională, cu toate acestea, răspunsul inflamator și tendința la cicatrizare au fost mai mici. Metoda este potrivită în special pentru îmbinarea vaselor extrem de subțiri.