Prostatita cronică

Definiția bolii: Inflamația cronică (cronică), prelungită, prelungită a prostatei. Inflamarea prostatei este considerată cronică dacă simptomele și plângerile au persistat timp de cel puțin 3 luni.
Diverse bacterii joacă de obicei un rol patogen în dezvoltarea inflamației, cu toate acestea, în unele cazuri, prezența unei bacterii patogene în fundalul inflamației nu poate fi confirmată. Procesul infecției bacteriene, care joacă un rol cauzal în dezvoltarea inflamației, nu este pe deplin elucidat. O posibilă explicație este intrarea (creșterea) bacteriei din uretra în țesutul prostatei. Agenții patogeni pot ajunge, de asemenea, la prostată prin sânge și circulație limfatică. Poate juca un rol în dezvoltarea infecției bacteriene ale tractului urinar inferior, a bolilor autoimune, a stresului, a factorilor hormonali, a pietrelor de prostată, a refluxului de urină în țesutul prostatei datorită presiunii uretrale crescute (de exemplu, strictură uretrală, sfincter uretral extern) contracție crescută.

Incidență, factori predispozanți (factori de risc): Aproape jumătate dintre bărbați au simptome de prostatită cel puțin o dată în viață. Prostatita bacteriană cronică este cea mai frecventă cauză a infecțiilor recurente ale tractului urinar inferior la bărbați.

Factorii predispozanți includ:

intervenție medicală (de exemplu, inserție de cateter vezical, chirurgie urologică)
infecție cu transmitere sexuală
alte infecții recurente ale tractului urinar inferior sau superior (de exemplu, uretrita)

Simptome, plângeri: Se caracterizează prin plângeri mai subtile și mai moderate (așa-numitele sentimente de disconfort) în comparație cu prostatita acută. Posibile simptome ale prostatitei cronice:

durere, resp. disconfort care poate iradia (în ordinea descrescătoare a frecvenței: obstrucție, scrot, testicul, vezică, abdomen inferior, spate)
Urinare frecventa
îndemnul de a urina
urinare grea urinare dureroasă
tulburări sexuale (disfuncție erectilă, tulburări ale materialului seminal)

Recunoaștere (diagnosticare):

chestionar (cu ajutorul căruia simptomele subiective pot fi obiectivate, făcute măsurabile, astfel severitatea plângerilor și eficacitatea tratamentului pot fi comparate).
palparea prostatei prin examinarea rectală a sedimentului de urină și a uroculturii (detectarea prezenței bacteriilor și a celulelor inflamatorii, confirmând astfel infecția). măsurarea fluxului de urină (uroflowmetry): oferă informații despre capacitatea de urinare pe baza valorilor măsurate și calculate.
examen imagistic (ultrasunete):
- ultrasunete rectale (valoare diagnostic scăzută, de exemplu, detectarea pietrelor de prostată).
- măsurarea urinei rămase în vezică după urinare.

determinarea antigenului specific prostatei (PSA) (prelevarea de sânge

Soiuri, tipuri, clase: Clasificarea bolilor inflamatorii ale prostatei:

grup	Nume
Prostatita bacteriană acută
Prostatita bacteriană cronică
Prostatita cronică abacteriană (non-bacteriană)/sindromul durerii pelvine cronice
III./A.	Sindromul durerii pelvine inflamatorii
III./B.	Sindromul durerii pelvine neinflamatoare
Prostatita inflamatorie asimptomatică (asimptomatică)/prostatita confirmată histologic

Tratament non-chirurgical/conservator: Terapia cauzală de bază pentru prostatita bacteriană cronică este uciderea bacteriilor patogene, care poate fi realizată cu ajutorul antibioticelor. Durata tratamentului cu antibiotice este de obicei de 4-6 săptămâni. Tratamentul poate fi suplimentat cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. În caz de afecțiuni urinare, alte medicamente pot fi utilizate pentru a îmbunătăți capacitatea de a urina.
Tratarea sindromului durerii pelvine cronice este o provocare pentru urolog și necesită răbdare din partea pacientului. Nu există un regim de tratament general acceptat. Principalele direcții ale tratamentului sunt medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, relaxante musculare, agenți pe bază de plante.

Tratament chirurgical: Practic nu este recomandat, poate fi luat în considerare numai în cazuri excepționale. (Operație endoscopică de prostată prin uretra.).

Verificări medicale: Testarea uroculturii și a sedimentelor la 3 săptămâni după terminarea tratamentului cu antibiotice. o inspecție de urmărire ca răspuns la apariția reclamațiilor.

Prevenire:

evitând sau nu consumul de alimente picante și alcool concentrat
viață sexuală monogamă
dieta echilibrata