Colită cronică, non-ulcerativă - Tratament

Expertul medical pentru articol

Spitalizarea este indicată în perioada de exacerbare a colitei cronice. Tratamentul trebuie îndreptat către eliminarea factorilor etiologici, normalizarea funcției intestinale și reactivitatea stării, corectarea încălcării echilibrului apă-electrolit (diaree) și a spectrului microbian intestinal, reducerea inflamației în intestine.

În timpul exacerbării prescrise din punct de vedere mecanic și chimic, dieta blândă (№ 46, scaune frecvente libere - № 4 timp de câteva zile) este adesea împărțită în mese (de 5-6 ori pe zi). Dieta trebuie să fie completă și să conțină 100-120 g de proteine, 100 g de grăsimi, cu excepția refractarilor, 300-450 grame de carbohidrați, 8-10 g sare. Liga laptelui integral și a produselor lactate „n” au propria lor toleranță slabă, fibre vegetale grosiere (varză, ridiche etc.), alimente care formează gaze (pâine de secară, fasole și altele.), Alimente reci. Dieta introduce produse și alimente care reduc motilitatea intestinală: supe mucoase, piure de ovăz, jeleu, afine, cireșe, pere, gutui, ceai tare. Legumele și fructele sunt date sub formă fiartă, feliată sau omogenizată.

Deoarece medicamentele sunt prescrise acut antimicrobiene cu ciclu scurt (sulfină, ftalazol, cloramfenicol sau alte antibiotice cu spectru larg, intetriks, nevigrama detectează Proteus și așa mai departe. P.), apoi atribuiți colibacterină, bifidumbacterină, bifikol, lactobacterină 5-10 zilnic pentru normalizarea microflorei intestinale. Un efect bun și mai stabil se observă odată cu retragerea treptată a acestor medicamente.

În caz de diaree, se recomandă astringenți, materiale de acoperire și adsorbanți (tanalbin, carbonat de calciu, caolin, bismut, dermatol). Efecte similare bulion și plante care conțin taninuri (afine, cireșe, arin, tulpini de rizom, Cinquefoil, Burnet și colab.). Carbolen, flori de mușețel, frunze de mentă și mărar decupate articulate. Dischinezia intestinală vorbită, anticolinergicele și antispastice sunt eficiente. Utilizarea preparatelor enzimatice este justificată în colita secundară asociată cu secreția gastrică și pancreatică; cu hipovitaminoză - vitamine care inhibă tendința la constipație - naturolaza.

Un loc specific al colitei cronice are așa-numitul tratament topic (lumânări, microclisteri), care poate fi văzut nu numai în „colita stângă”, ci și în unele cazuri în pancolă. Tratamentul sfincterului ar trebui să înceapă cu aplicarea de supozitoare (mușețel, balsam Shostakovskiy, solkoserilom) și soluția lubrifiantă a sfincterului solkoserilom estronă sau gel sau unguent. După eliminarea leziunilor sfincterului intern al rectului, dacă este necesar, numiți microclisteri, care sunt mai bine utilizați fără clismă de curățare prealabilă. Acest lucru previne iritarea suplimentară a colonului și, cel mai important, nu este necesar deoarece segmentul inferior al intestinului, care este introdus sau alt material într-o micro clismă, de regulă, scaun liber. Corpurile microcurăte sunt așezate seara, cu rotula sau în poziția mâinii drepte; țineți-le până când apare un scaun. Volumul microorganismelor nu trebuie să depășească 50 ml la 40 ° C. Natura medicamentelor administrate depinde de stadiul și caracteristicile colitei cronice. De exemplu, diaree, astringenți, agenți antiinflamatori adsorbiți; răsturnarea și

Durere în abdomen - carminativă și spasmolitică, constipație și golire insuficientă a intestinului - ulei.

În timpul terapiei fizice pentru agravare, însoțită de dureri abdominale, se recomandă comprese calde (apă, poluspirtovie, ulei) și remisie - noroi, ceară minerală, parafină, diatermie, baie termală. Ecografia este o electroforeză larg răspândită de novocaină, platifilină, clorură de calciu și UHF. Tratamentul sanatoriu în sanatorii specializați (Essentuki, Zheleznovodsk Druskininkai Dzhermuk și colab.) A arătat numai remisie. În scopul apei minerale, irigațiilor intestinale, băile subacvatice trebuie abordate cu mare atenție, mai ales dacă aveți diaree și perivisterit, deoarece acestea sunt grav agravate. Este contraindicat tratamentul sanatoriu pentru colita cronică asociată cu procesul de ulcer eroziv sau hemoroizi hemoragici.

Prevenirea, prevenirea infecțiilor intestinale acute, etiologia în timp util a colitei acute, eliminarea focarelor infecțioase din organism, nutriție adecvată, igienă personală și igienă alimentară, examinarea clinică a pacienților cu colită acută adesea exacerbată de colita cronică.

Prognoza. Pentru tratamentul în timp util și activ al colitei cronice, doza recomandată este favorabilă - pacienții mențin, de obicei, remisie pe termen lung.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13] ], [14], [15]