Colonoscopie

Despre examinările endoscopice în general

Endoscopia este o examinare a dispozitivului introdusă printr-un orificiu corporal.

Endoscopul în sine este un dispozitiv tubular flexibil, cu o cameră mică încorporată în capăt, cu o sursă specială de lumină rece puternică.

Imaginea endoscopului este direcționată de un sistem electric de transmitere a imaginii în afara endoscopului, practic către un monitor, pe care imaginea mucoasei tractului gastro-intestinal este afișată în „timp real”.

Oglindirea colonului = colonoscopie

Endoscopul este introdus prin anus. Întregul rect, colon, tranziția colonului mic, resp. ultima etapă a intestinului subțire (ileonul terminal) poate fi adusă la vedere, examinată, mucoasa sa poate fi văzută, diferite leziuni ale acestor secțiuni gastro-intestinale, chiar mici, pot fi detectate precoce, care pot fi detectate prin alte metode de examinare ( de exemplu, cu raze X, cu ultrasunete abdominale, CT, RM, examen izotop). nu ar fi fost detectabil.

Este important să subliniem că aceste leziuni pot fi astfel recunoscute chiar și într-un stadiu precoce, asimptomatic sau asimptomatic, ceea ce poate crește semnificativ șansele unui tratament ulterior reușit.

Astfel de modificări pot include:

diferite boli inflamatorii ale mucoasei
eroziuni (abraziuni)
ulcere
modificări vasculare
neoplasme benigne și maligne
constricții de diferite origini
leziuni sângerante
hernii mucoase (diverticuli)
fistule etc.

Colonoscopia este, de asemenea, cea mai potrivită pentru depistarea precoce a cancerului de colon.

Știind că cancerul de colon se dezvoltă din polipi de-a lungul anilor, devine de înțeles că detectarea și îndepărtarea timpurie a polipilor precede, de asemenea, dezvoltarea cancerului de colon. Există, de asemenea, așa-numitele cancere timpurii care nu provoacă încă o plângere sau simptom și au șanse de recuperare de aproape 100%.

Principalele avantaje ale metodei includ faptul că leziunile detectate pot fi examinate de aproape, în timp real, formulele suspecte sau „îndoielnice” pot fi vizitate de mai multe ori pe parcursul aceleiași investigații, chiar privite din unghiuri diferite. de documentație video și pot fi reproduse în orice moment pentru revizuire, sau este posibil să evidențiați și să contrastați părțile îndoielnice utilizând diferite metode de mărire și pictare (reale sau optice).

Un alt mare avantaj este că prelevarea biopsiei este posibilă în timpul examinării, astfel încât să se poată face un diagnostic histologic corect. În prezent, nicio altă metodă de testare nu permite acest lucru.

Colonoscopia nu se extinde numai la diagnosticare, dar în multe cazuri există posibilitatea intervenției terapeutice (îndepărtarea polipilor, hemostaza, dilatarea, eliminarea, punerea în stenoză, îndepărtarea corpurilor străine în tractul gastro-intestinal).

Oglindirea colonului necesită pregătire?

O condiție prealabilă pentru oglindirea colonului este curățarea corectă a tractului intestinal. Acest lucru poate fi asigurat consumând în prealabil un produs special, de curățare sau de curățare a intestinului, disponibil pe bază de rețetă de la un medic. Dieta prealabilă și curățarea intestinului sunt esențiale pentru succesul studiului. Consumați bucăți care trebuie evitate în ziua anterioară testului.

Această procedură de pregătire, precum și orice modificări care ar putea fi necesare în medicația anterioară a pacientului (în special omiterea temporară a anticoagulanților/diluanților de sânge sau înlocuirea acestora cu alte preparate) trebuie discutată cu potențialii noștri pacienți într-o consultație preliminară.

Imediat înainte de examinare, pacientul citește și completează prospectul și apoi este de acord să efectueze examenul endoscopic, care este semnat și de medicul examinator.

Dacă examinarea colonoscopică poate fi asociată cu disconfort sau durere?

Ca în orice studiu, colonoscopia poate fi asociată cu un anumit disconfort.

Posibila apariție/apariție a acestor simptome neplăcute se datorează parțial toleranței pacientului, toleranței la durere, parțial datorită anumitor factori anatomici (lungime intestinală, curbură, intervenții chirurgicale abdominale sau pelvine anterioare (aderențe peritoneale), medicamente anterioare, neurologice, psihiatrice depinde.

Există posibilitatea de a atenua aceste inconveniente?

Este posibil ca pacienții noștri să efectueze testul sub intoxicație intravenoasă, caz în care vom face o injecție intravenoasă imediat înainte de aceasta, reducând pragul de durere al pacientului. În acest caz, scopul nu este neapărat anestezie (deși acest lucru se poate întâmpla și), ci așa-numita „relaxare”, se menține un grad de cooperare cu pacientul. Acest lucru face mai ușor atât pentru el, cât și pentru medicul examinator efectuarea examinării, reducând în același timp durata examinării.

Desigur, la cererea pacienților noștri, putem efectua colonoscopie sub anestezie completă, o echipă de anestezie (specialist și asistent) se va ocupa de acest lucru. În acest caz, pacientul chiar nu-și amintește nimic, ameliorarea completă a durerii este garantată.

În timpul colonoscopiei, se recomandă fie intoxicația intravenoasă, fie anestezia totală.

Examinarea

Colonoscopia este inițiată din poziția laterală stângă (în timpul căreia poate fi necesară schimbarea poziției, de ex. Inversarea în poziția culcat, etc.), precedată de premedicație (intoxicație intravenoasă sau anestezie, pentru a clarifica orice alergie anestezică), pacientul trebuie să fie îndepărtate în prealabil, în cazul mai multor straturi de îmbrăcăminte exterioară, straturile superioare trebuie îndepărtate.

Orice proteză detașabilă trebuie îndepărtată.

După aceea, trebuie urmate „numai” instrucțiunile medicului și asistentului.

În caz de tensiune abdominală și durere, aerul suflat în colon poate fi „eliberat” și eliberat de pacient, care poate fi înlocuit de medicul examinator după cum este necesar. Acest lucru este important deoarece, în starea de bază, peretele tractului gastro-intestinal este gol, astfel încât, pentru a-i examina mucoasa, este necesar să se dilate cu aer.

Dacă ne „relaxăm” suficient și suntem mai puțin convulsivi, va fi mai ușor atât pentru noi, cât și pentru medicul examinator, efectuarea testului și, în același timp, scurtarea timpului de testare, care este de obicei de 10-30 de minute.

Dacă cereți colonoscopie în stare de ebrietate sau anestezie, vă puteți odihni și trezi în camera noastră culcată pentru o vreme (o jumătate de oră) după examinare, unde ruda dvs. poate fi cu dvs.

Este important să știți că nu puteți conduce, lucra la înălțimi sau în locuri periculoase în acea zi. În acest caz, aranjați un însoțitor sau un șofer!

Complicațiile pot apărea rar în timpul studiului și ulterior, dar incidența lor este scăzută (1 din 10.000 de studii), de ex. alergie la anestezic sau sedativ, sângerare sau leziuni cauzate de endoscop.