Complicații timpurii și tardive - Complicații tardive

conținut

Scufundare:

Deschiderea stomei scufundate este sub nivelul pielii. Dacă deschiderea cade exact la nivelul pielii, vorbim despre o stomă retrasă.

Acesta ia două forme: în funcție de faptul dacă implică sau nu detașare de stomă. Scufundarea poate fi cauzată de (1) moarte, (2) detașarea stomelor, dar poate fi și o consecință a acestora. Cauza poate fi (3) obezitate, (4) cicatrici, (5) sau o secțiune a intestinului scurt a fost eliberată în timpul intervenției chirurgicale. În obezitate, acumularea semnificativă de țesut adipos abdominal are ca rezultat formarea de șanțuri în jurul stomei scufundate.

Tratamentul său:

Stenoza - stenoza:

Stenoza este o îngustare a stomei sau lumenului intestinal. Stenoza poate apărea la nivelul pielii (fascia) și este de obicei însoțită de disgeuzie, care poate duce la constipație, ileus sau urostază. Stenoza poate fi asociată și cu tulburarea funcțională a stomei, care se manifestă sub formă de descărcare excesivă. Stenoza poate apărea, de asemenea, cu (1) necroză, (2) detașare a stomacului, (3) edem, alunecarea straturilor peretelui abdominal sau (5) o deschidere a fasciei prea mică. Se știe că fibroza pe termen lung se poate dezvolta la limita pielii-mucoasei din jurul stomei.

Hernia parastomală:

În jurul stomei se formează hernii parastomale. Sunt deosebit de frecvente în colostomie. Hernia peristomală: intestinele se înfășoară în jurul stomei. Despre o hernie alunecoasă vorbim când stoma nu este atașată de țesuturile din jur. Intestinele formează o buclă în exces între fascia și piele. Această hernie apare adesea când pacientul se ridică și apoi se retrage în poziția de înregistrare. Cauză: (1) stoma nu este complet atașată de acest mușchi rect, (2) se formează o deschidere prea mare în fascia musculară. Herniile parastomale apar ca leziuni precanceroase și, pe lângă faptul că sunt o problemă cosmetică, fac și mai dificilă tratamentul stomacului, pot apărea tulburări funcționale de ex. golire bruscă sub presiune ridicată sau durere pronunțată.

Progresia prolapsului:

Granuloame:

De asemenea, pot apărea excrescențe polipoide de stomă. Granuloamele de pe mucoasă se văd în tranziția dintre stomă și piele, în peretele abdominal intestinul este complet intact și nici funcția stomei nu este afectată. Cauzele includ, de exemplu, iritații chimice sau mecanice.

Sursa: Colosseum III. grad. Mai 2011 Număr special de educație