Componente psihologice ale chirurgiei de succes

Durerea este un fenomen destul de complex. Bolile pentru care durerea este principalul simptom au de obicei boli complexe.

Acum este un fapt acceptat faptul că factorii psihologici joacă un rol semnificativ în dezvoltarea, fixarea și supraviețuirea simptomelor durerii, astfel încât, ca parte a medicinei moderne, testele psihologice pentru a prezice succesul unei intervenții medicale devin tot mai frecvente.

Fenomenul complex al durerii

Durerea este una dintre cele mai elementare, universale experiențe umane care ne însoțește de la începutul până la sfârșitul vieții noastre. Obiectiv dificil de înțeles, un set destul de subiectiv și complex de experiențe în care atât factorii senzoriali (fizici) cât și cei emoționali joacă un rol. În plus, durerea are dimensiuni psihologice, de mediu și culturale complexe care îi afectează fundamental experiența, expresia și răspunsurile sociale.

Experimentarea durerii și experiențele noastre negative cu aceasta sunt o parte importantă și integrată a vieții noastre. Avem nevoie de durere pentru a rămâne în viață pentru a învăța să evităm stimulii de mediu care ne amenință integritatea fizică și sănătatea. Are un rol în procesele de învățare a copilăriei timpurii în dezvoltarea percepției și reglementării adecvate a lumii exterioare și a relațiilor umane. Gândiți-vă doar la modul în care un nou-născut care este vulnerabil la mediul său atrage atenția părinților săi plângând, exprimându-și starea fizică inconfortabilă actuală. Mai târziu, acest mod de exprimare devine mai selectiv, dar funcția regulatorului relației este practic păstrată. Chiar și la vârsta adultă, ne exprimăm durerea pentru că așteptăm o reacție la aceasta.

Modul în care experimentăm durerea depinde în mare măsură de creșterea noastră, de percepția noastră asupra acelei dureri, de situația noastră socială și socială, de starea și sensibilitatea noastră psihologică și fizică. Anumite afecțiuni psihologice, cum ar fi depresia sau anxietatea severă, pot provoca dureri fizice. Specificitatea psihologică a durerii este dovedită și de efectul placebo asupra acesteia. De multe ori efectul analgezic se simte în câteva minute, durează mult mai mult pentru ca medicamentul să fie absorbit. Cu toate acestea, durerea acută (bruscă și de scurtă durată) are un rol important de jucat în monitorizarea posibilelor leziuni accidentale ale țesuturilor sau a oricărui proces intern de boală corporală. Această formă „utilă” de durere este un semnal neuronal care este procesat în creier, indicând zona problemei pentru a indica faptul că există „probleme” la care să fim atenți.

În schimb, durerea cronică (de lungă durată, care nu atenuează) se spune că are un beneficiu mic în ceea ce privește supraviețuirea. În aceste cazuri, efectul combinat al factorilor neuronali, psihologici și de mediu are ca rezultat o fixare durabilă a senzației de durere. Această afecțiune este adesea însoțită de o scădere a activității globale, care nu duce rar la pierderea locurilor de muncă și la reducerea numărului de persoane. Oricine are dureri severe de mult timp se poate mișca mai puțin, poate deveni mai iritabil și mai deprimat, relațiile lor sociale se pot restrânge, căsătoria și rolurile familiale se pot schimba. Aceste schimbări afectează în sine percepția durerii și răspunsurile la aceasta, creând astfel un cerc vicios de durere. În general, durerea, în special cea cronică și recurentă, cum ar fi durerea lombară non-subzistentă, are boli complexe. Pe baza acestui fapt, este logic ca un tratament eficient și eficient necesită examinarea și tratamentul articular al mai multor dimensiuni ale durerii.

Studiul indicației chirurgicale

Începând cu anii 1970, au apărut numeroase cercetări științifice de prestigiu, confirmând prin consens că condițiile psihologice (de exemplu, stresul sau depresia), anumiți factori de mediu (de exemplu, munca grea) și sociali (de exemplu, conflictul familial) joacă un rol major în producerea durerii cronice. Această recunoaștere a dat naștere la sisteme de proceduri psihologice care au examinat eficacitatea intervenției chirurgicale în raport cu acești factori din urmă. Dacă acceptăm că starea psihologică joacă un rol în dezvoltarea simptomelor, atunci succesul tratamentului poate fi evaluat cu o mare acuratețe numai dacă acestea sunt luate în considerare.

De asemenea, este important să acordați atenție stării de sănătate, factorilor de mediu și psihologici. Riscurile pentru sănătate includ numărul de intervenții chirurgicale anterioare, fumatul și indicele ridicat de masă corporală. După cum se adresează celelalte lucrări ale noastre, fumatul afectează o serie de funcții corporale care împiedică regenerarea organismului. Dintre factorii psihologici, s-a demonstrat că starea de spirit deprimată influențează intervenția chirurgicală, deoarece afectează în mod fundamental starea imună a pacientului, crescând probabilitatea apariției complicațiilor postoperatorii (de exemplu, infecție). Stresul poate fi, de asemenea, un factor determinant al rezultatului, fie că este vorba de nemulțumirea locului de muncă, de conflictul familial, de trauma din istoria vieții sau de teama de intervenție chirurgicală. Este un fapt că unii dintre acești factori pot apărea la toată lumea, dar este important să fiți conștienți de faptul că tratarea lor poate îmbunătăți foarte mult probabilitatea unei intervenții chirurgicale de succes.

Cursul examenului psihologic

În urma consultării medicale și a examinărilor fizice necesare, se poate efectua o evaluare psihologică, posibil în paralel, ale cărei rezultate vor fi comunicate medicului curant. După faza de diagnostic, medicul, psihologul și pacientul vor lucra împreună pentru a lua decizia de a selecta cea mai potrivită terapie, cunoscând factorii de risc cunoscuți și recomandările. Studiul constă în teste autoadministrate și interviuri clinice și poate include proceduri de testare a personalității. Psihologul evaluează apoi starea noastră mentală, încercând să completeze istoricul bolilor fizice cu evenimente psihologice și de mediu actuale. Scopul muncii psihologice este de a explora factorii care pot influența rezultatul intervenției chirurgicale și al recuperării. De asemenea, pentru a informa pacienții tratând orice anxietăți și resentimente.

Dincolo de examinarea psihologică

Ce trebuie făcut atunci când zonele cu probleme ies la suprafață? Desigur, specialiștii sunt instruiți și pentru acest lucru, deoarece sunt disponibile diferite tratamente pentru factori de risc specifici. Pentru a cita câteva exemple: un psiholog poate ajuta la planificarea și dezvoltarea comportamentelor adecvate de sănătate (sprijin pentru renunțarea la fumat); poate ajuta în mod eficient pacienții anxioși, deprimați sau care se tem de operație cu relaxare și hipnoză. În cazul tulburărilor depresive sau de anxietate, implicarea unui psihiatru este o parte esențială a îngrijirii instituționale.

Avem metode pentru a vă ajuta să vă pregătiți fizic și mental pentru operație. La Centrul Național de Medicină Spinală, folosim un material sonor de relaxare într-un mod unic (la cerere) pentru a ne ajuta pacienții să se pregătească într-un mod personalizat. Cercetările noastre au arătat că hipnoza clinică are un efect benefic asupra stării pacienților chiar și în timpul intervenției chirurgicale - există o scădere dovedită a necesității de medicamente, modificări ale sângerării și nu există greață după greață. Există, de asemenea, cazuri în care ancheta poate considera psihoterapia ca un tratament care poate, de la sine, reduce sau elimina singură durerea.

Mesaj

Avem un corp crescut de cunoștințe despre cât de complex și complex este corpul uman, în care funcționarea spirituală și fizică sunt prezente împreună, definindu-se reciproc. Perspectivele medicinei moderne nu stau în dezvoltarea separată a ramurilor medicale, ci în posibilitățile comune ale conexiunii diferitelor metode terapeutice.

Când alegeți un tratament, nu trebuie să utilizați unul sau altul, dar puteți alege împreună toate tratamentele care, atunci când sunt combinate, obțin rezultatul dorit. Cu siguranță este, de asemenea, evident pentru dvs. că un pacient care face în mod regulat fizioterapie, sport, renunță la fumat, învață să se relaxeze și, cu ajutorul unui psiholog, își procesează eventualii armăsari, își menține motivația și credința că recuperarea nu este o vis, dar un obiectiv realizabil. Aflați dacă un psiholog este disponibil la instituția dvs. și întrebați-vă medicul dacă acesta sau ea recomandă un examen psihologic. Desigur, puteți căuta și un specialist într-o călătorie privată.