Copilul meu a devenit diabetic 6. - Întrebări frecvente

În seria noastră, publicăm un scurt rezumat al diabetului infantil, publicat de profesorul de pediatrie Gyula Soltész, Pécs, co-editor al Revistei noastre, cu sprijinul 77 Elektronika Kft.

Diabetul în copilărie - Întrebări frecvente

Cât de frecvent este diabetul în copilărie?

Conform datelor din 2016 din Registrul Național al Diabetului Pediatric, numărul copiilor cu diabet a crescut din păcate semnificativ în ultimele decenii, aproximativ unul din 600 de copii fiind în prezent așteptați să fie diabetici înainte de vârsta de 15 ani.

Diabetul este moștenit?

Cunoașterea acumulării familiale de diabet a ridicat de mult rolul factorilor ereditari. În Ungaria, de exemplu, aproximativ 0,16% din populația de copii este diabetică, dar dacă una dintre rudele de gradul I are diabet de tip 1, riscul este deja cu un ordin de mărime mai mare. Dacă mama este diabetică, aceasta este de 2-3%, în cazul diabetului patern 5-6%, în cazul unui frate diabetic 4-6%. În comparație cu bolile moștenite clasice („monogene”), acest risc este, prin urmare, relativ mic, deoarece chiar și copiii unui părinte diabetic au mai mult de 90% șanse să rămână sănătoși din punct de vedere metabolic. Deci nu diabetul în sine este moștenit, ci tendința de a face acest lucru. Numai acest lucru nu este suficient pentru a provoca boala, ci necesită, de asemenea, o serie de factori de mediu, dintre care majoritatea nu au fost încă explorate.

Este recomandabil să efectuați teste genetice asupra familiei și fraților unui copil diabetic?

Multe gene sau grupuri de gene pot fi asociate cu diabetul. Acesta este motivul pentru care diabetul este numit boală poligenică. Cele mai multe dintre acestea cresc susceptibilitatea la boală (se cunosc și gene protectoare), dar patogenitatea lor nu este suficientă pentru dezvoltarea diabetului. Prin urmare, nici majoritatea indivizilor care poartă gene predispozante nu vor fi diabetici. Prin urmare, testarea genetică de rutină nu este recomandată. În cel mai bun caz, testarea genetică poate oferi doar un anumit procent estimat al gradului de vulnerabilitate. Din păcate, fiabilitatea sa este departe de a fi suficientă pentru a fi exclusă în mod liniștitor în cazul unui risc „genetic scăzut” și pentru a prezice dezvoltarea viitoare a diabetului în cazul unui risc „genetic ridicat”. Oricum, să știi cum să transporti gene care predispun la boli ar putea fi informații cu adevărat valoroase doar dacă diabetul de tip 1 ar putea fi evitat într-un fel, ceea ce din păcate nu este posibil astăzi.

Poate fi prevenit diabetul?

Au existat mai multe medicamente și alte încercări de prevenire a diabetului, dar acestea au eșuat până acum. Astfel de studii științifice sunt încă în curs de desfășurare astăzi. Riscul poate fi oarecum redus prin cunoașterea unora dintre factorii de risc cunoscuți până acum, inclusiv o nutriție adecvată, prevenirea obezității și aprovizionarea optimă cu vitamina D.

Poate fi tratat cu o dietă precum dieta paleolitică, ceaiuri din plante, masaj la picioare?

Diabetul de tip 1 este un tip de diabet mai puțin frecvent, în special la copii și adolescenți. Cauza este în mare parte un proces autoimun la persoanele predispuse genetic care ucide celulele beta producătoare de insulină în pancreas. Ulterior, pacientul poate fi ținut în viață numai prin injecții cu insulină. Acesta este motivul pentru care se numea diabetul zaharat insulino-dependent (IDDM).

Poate fi tratat cu tablete?

insulina: un hormon secretat în celulele beta ale insulelor pancreatice din Langerhans, care este regulatorul principal al metabolismului glucidelor, proteinelor și grăsimilor. Numai în prezența unei cantități și a unui efect adecvat de insulină, celulele corpului (cu excepția celulelor creierului) pot prelua glucoza.

Se așteaptă copilul să crească/să crească din boală?

Din nefericire nu. La câteva săptămâni până la luni după începerea tratamentului cu insulină - Insulină - Lexicon pentru diabet

Se poate vindeca diabetul infantil?

Din câte știm, diabetul este o boală tratabilă, dar nu încă vindecabilă. Cu toate acestea, cercetarea în acest sens este foarte intensă. Una dintre aceste linii este pancreasul artificial sau mai bine zis celulele beta artificiale - Lexiconul diabetului

Celulele beta sunt celule din grupuri din așa-numitul sistem endocrin al pancreasului care produc insulină.

Dar transplantul de celule stem?

Una dintre marile promisiuni ale medicinei viitorului, medicina regenerativă, sunt celulele stem. O celulă stem este o celulă specifică din care se pot dezvolta toate celulele și țesuturile noastre. Utilizarea celulelor stem tisulare în anumite domenii ale medicinei este deja o parte importantă și eficientă a vindecării.

Cel mai bun exemplu în acest sens este tratamentul anumitor boli ale organelor hematopoietice în copilărie prin transplant de măduvă osoasă. După cum se știe, celulele sanguine vitale care circulă în sângele nostru se formează în măduva osoasă și în aceste boli țesuturile hematopoietice și celulele măduvei osoase sunt distruse. Înlocuirea acestora cu celule stem ale măduvei osoase (deci țesut special) asigură hematopoieza măduvei osoase - Lexicon pentru diabet

hematopoieză: un proces fiziologic în măduva osoasă în care componentele sanguine sunt regenerate constant. Acestea includ celulele roșii din sânge, care transportă oxigen, celulele albe din sânge care joacă un rol în protejarea împotriva infecțiilor și funcțiilor imunologice și trombocitele, care joacă un rol în coagularea sângelui. În insuficiența renală în diabet, producția de eritropoietină este afectată în principal din cauza scăderii producției de eritropoietină. Ca urmare, se dezvoltă anemie, care este însoțită de o deteriorare a aportului de oxigen către țesuturi și de funcționarea organelor vitale (de exemplu, inimă, creier). Terapia medicamentoasă este acum disponibilă pentru a compensa scăderea nivelului de eritropoietină.

Dezvoltarea celulelor stem embrionare în celule beta producătoare de insulină și reglarea funcției lor nu este, din păcate, încă pe deplin explorată, un proces foarte complex și complicat. În prezent nu există metode de „diferențiere a celulelor stem” disponibile pentru a produce un număr suficient de celule beta pentru transplant.

Care este impactul diabetului asupra familiei?

Din păcate, există perioade mai dificile în timpul tratamentului, care pun la încercare puterea fizică și mentală a părinților, viața de familie și chiar unitatea. Cu toate acestea, diabetul poate aduce și schimbări pozitive în viața unei familii. Familia anterior posibil neregulată va fi apoi forțată să trăiască conform regulilor, solidaritatea și coeziunea în cadrul familiei vor crește și întreaga familie va trece la un stil de viață și la o dietă mai sănătoase din cauza diabetului copilului.

Diabetul poate provoca probleme mentale?

Acceptarea și procesarea tuturor condițiilor patologice persistente este dificilă și necesită un timp de adaptare adecvat. Există, de asemenea, mari diferențe individuale în acest sens, dar sprijinul medical și profesional (psihologic și psihiatric, dacă este necesar) poate ajuta foarte mult.

Pe lângă asistența medicală directă, ce fel de ajutor pot aștepta copiii diabetici și părinții lor în Ungaria?

Majoritatea copiilor maghiari fac cluburi de diabet, excursii și competiții sportive. Unii dintre ei organizează, de asemenea, weekenduri educaționale pentru familii (cum ar fi „Programul Smurf”), tabere de vară și de iarnă. „Tabăra curajoasă” națională este, de asemenea, foarte populară. O serie de fundații speciale ajută, de asemenea, sistemul de îngrijire și familiile.

Care sunt complicațiile diabetului și pot fi prevenite?

Soarta pe termen lung a diabeticilor cu posibile complicații vasculare mici și mari - Lexiconul diabetului

complicații: denumirea rezumată a modificărilor specifice ale organelor datorate diabetului de lungă durată.

zahăr din sânge: glucoză care este întotdeauna prezentă în sânge. Nivelul său normal este de 4,5 până la 5,5 mmol/l pe stomacul gol și maximum 7 până la 8 mmol/l după masă. La diabeticii bine tratați, nivelul ideal de zahăr din sânge este între 4 și 7 înainte de mese și între 6 și 9 mmol/l la o oră și jumătate după mese.

Cheia pentru prevenirea complicațiilor este de a obține nivelul zahărului din sânge cât mai aproape și normal de intervalul normal.. Complicațiile nu numai că pot fi prevenite, dar pot fi chiar oprite și îmbunătățite într-un anumit stadiu prin reglarea nivelului de zahăr din sânge.