Dr. Zsuzsanna Aschenbrenner

gastrointestinal

Corp străin în tractul gastro-intestinal

Copiilor le place să ia obiecte mici sau mari în gură și uneori le înghit.

Din fericire, în majoritatea cazurilor acestea sunt obiecte mici (de exemplu mărgele, bile de sticlă, jucării mici din plastic, semințe de cireșe, monede) și nu prezintă un pericol deoarece sunt fabricate dintr-un material care nu dăunează sănătății și sunt încorporate în intestine împreună cu fecalele într-o zi sau două.

in orice caz există obiecte/situații în care este necesară o examinare medicală și poate avea loc o intervenție deoarece nu se așteaptă ca corpul străin să plece singur sau practic nu există nicio șansă ca acesta să se golească singur.

Deci, consultați un medic dacă:

➡️ copilul sigur buton celulă a înghițit sau este suspectat că a înghițit o celulă buton. Acest lucru se aplică atât unei celule de butoane funcționale, cât și unei butoane descărcate.

Este posibil ca celula buton să nu fie periculoasă pentru oameni din cauza cantității de tensiune și chiar dacă este înghițită, problema nu este cauzată de otrăvire. Un adeziv care se blochează în esofag sau stomac poate fi scurtcircuitat cu ușurință din cauza umezelii, care poate produce căldură. În parte, arsurile mici sau ionii eliberați din baterie pot începe să distrugă membranele mucoase și apoi țesuturile mai profunde. Apoi, conținutul lichid al elementului poate ajunge și între țesuturi.

În cazuri extreme, distrugerea țesuturilor poate străpunge peretele stomacului sau esofagului, poate deteriora vasele de sânge care circulă aici sau chiar artera principală din apropierea esofagului, care poate provoca practic sângerări între țesuturi.

Este de așteptat ca după înghițirea celulei buton, să se efectueze o radiografie pe lângă examinarea medicală. Cunoscând istoricul și având rezultatele testelor, medicul va decide ce să facă în continuare
dacă este cazul, poate implica îndepărtarea endoscopică a elementului sub anestezie.

De asemenea, consultați un medic dacă:

➡️ corpul străin înghițit probabil înfipt în esofag, indiferent de materialul și natura obiectului.

Simptomele tipice ale unui corp străin blocat în esofag sunt salivația, dificultatea sau incapacitatea de a înghiți, constrângerea capului și gâtului și durerea toracică. Dacă acestea sunt prezente, gândiți-vă la un corp străin blocat, chiar dacă nu ați văzut obiectul înghițit.

Este necesară îndepărtarea endoscopică urgentă a corpului străin vizibil cu raze X. Un obiect care nu oferă umbră cu raze X nu va fi vizibil, dar îndepărtarea urgentă este, desigur, necesară și în acest caz.

➡️ copilul a înghițit mai mult de un magnet sau un magnet și un obiect metalic cu șanse mari să se lipească de el.

În astfel de cazuri, se pot agăța unul de celălalt și pot ciupi mucoasa intestinală și peretele. Pe de o parte, aceste obiecte minuscule nu se pot mișca înainte, ceea ce poate provoca chiar și obstrucție intestinală și, pe de altă parte, pot limita alimentarea cu sânge a țesuturilor ciupite. Acest lucru poate duce, de asemenea, la moarte intestinală și perforație intestinală. Deoarece aceasta nu este o afecțiune bruscă ușor de observat, dar care se dezvoltă relativ lent, insidios, copilul poate fi îndrumat către un medic într-o stare severă, avansată, care pune viața în pericol. Din păcate, se poate întâmpla, de asemenea, ca totul să coste viața copilului.

Astfel, dacă radiografia inițială arată că copilul a înghițit mai mulți magneți, este necesară o observare atentă. În acest fel, pot urmări starea copilului și pot recunoaște în timp util complicațiile insidioase.

➡️ copilul obiect mic, ascuțit sau ascuțit (de ex. ac de păr, știft de siguranță, ac de cusut).

În acest caz, dacă este „în direcția” conform direcției de deplasare a stomacului și a conținutului intestinal, există șanse mari să plece fără probleme fără a fi încorporat în conținutul intestinal. Deci, nu este deloc sigur că veți avea nevoie de o eliminare instrumentală.

Cu toate acestea, până la epuizare, este necesară o monitorizare medicală atentă a copilului pentru a monitoriza calea obiectului în intestine și pentru a interveni în cazul unei probleme.

Se recomandă consultarea unui medic, dar observarea spitalului nu este necesară și puteți aștepta dacă:

➡️ materialul și forma metalului înghițit sau a altui corp străin sunt inofensive și nu se blochează în constricțiile fiziologice ale esofagului, dar continuă.

Dacă acesta este cazul și corpul străin se află în stomac, de obicei trece cu ușurință prin întregul tract gastrointestinal. În acest caz, nu este necesară nicio intervenție, dar observarea la domiciliu este necesară. Aceasta înseamnă examinarea practic a tuturor scaunelor copilului până când corpul străin este golit. Dacă copilul devine reclamant în acest timp, este necesară o examinare medicală repetată.

➡️ o bucată de magnet înghițit de copil.

Dacă radiografia confirmă acest lucru, puteți aștepta ulterior și urmăriți scaunul pentru a vedea dacă pleacă. Între timp, totuși, este important să vă asigurați că copilul nu înghite o bucată de metal care s-ar putea lipi de magnet (de exemplu, un extragător cu fermoar), deoarece acestea se pot lipi împreună în intestin pentru a acționa ca doi magneți (vezi de mai sus).

Dacă magnetul nu pleacă în decurs de o săptămână (și acest lucru se aplică corpurilor străine metalice inofensive), poate fi efectuat un alt test. Acest lucru se datorează faptului că obiectul se poate bloca în cavitatea stomacului sau se poate lipi de membranele mucoase. Dacă radiografia arată că nu este de așteptat plecarea spontană a corpului străin, îndepărtarea endoscopică este deja justificată.

Prin urmare, în cazul unei rândunici magnetice, raze X sunt importante nu numai datorită locației sale, ci și pentru că trebuie specificat câte bucăți au fost înghițite.

În caz contrar, este bine să știm că:

➡️ Hârtia și textilele ingerate au șanse mari de dezintegrare în intestin, iar obiectele din plastic și sticlă și părțile plantelor (de exemplu, semințele de cireșe) nu sunt vizibile pe raze X convenționale. Dacă obiectele realizate din astfel de materiale sunt ingerate, nu se așteaptă informații suplimentare din acest studiu. În aceste cazuri, la un copil fără reclamații, este necesar să observați și să examinați scaunul până când corpul străin este golit.