Recuperarea șoldului în coxartroză

Cum să întârzie timpul de intervenție chirurgicală de șold la o vârstă fragedă? Dar ce înseamnă acest lucru și cum putem amâna intervenția chirurgicală? Ce trebuie să știm despre articulația șoldului în sine?

coxartroza

Articulația șoldului este o articulație sferică sau liberă cu pelvisul format din osul pelvian și capul gustativ format din capul coapsei. Articulația are o teacă puternică, care este complet acoperită cu ligamente.

On-line Societatea Maghiară de Ortopedie
Durerea apare atunci când genunchiul se îndoaie
Infecție inflamatorie articulară

Această stabilitate este necesară deoarece șoldul ține greutatea întregului trunchi în timp ce - fiind o articulație liberă - se deplasează în jurul celor trei axe principale ale spațiului. Ce este artroza?

Abraziune a șoldului (coxartroză)

Cel mai semnificativ factor de risc pentru recuperarea șoldului este coxartroza. Traumatismele secvențiale determină cartilajul articular la recuperarea șoldului coxartroza osoasă devine mai rigidă, ceea ce poate duce la uzura cartilajului.

Efectele dăunătoare asupra suprafeței articulare eliberează substanțe din țesutul cartilajului care duc la dezintegrarea structurii cartilajului. Modificări ale cartilajului articular Mai întâi, structura cartilajului care acoperă suprafețele articulare se schimbă: coxartroza șoldului restabilește o suprafață netedă anterior, care se fisurează, se fisurează, iar apoi se formează fisuri tot mai profunde, iar căptușeala cartilajului se desprinde în locuri. La sfârșitul procesului, se pot forma chiar și piese complet fără cartilaj, provocând dureri semnificative și pierderea funcției în articulație.

În cele din urmă, toate părțile articulației devin afectate ... Cu toate acestea, artroza nu afectează doar suprafețele cartilajului, ci afectează și structura osului de sub cartilaj: în unele cazuri îngroșarea, în unele cazuri a cavităților osoase mici, așa-numitele.

Condiția de artroză provoacă inflamația continuă a membranei sinoviale și poate provoca micșorarea, îngroșarea sau chiar calcificarea parțială a capsulei care înconjoară articulația. Pe suprafețele neportante, adică pe marginile articulației, se formează depozite osoase caracteristice, care deformează capetele osoase aromatizante și pot întinde capsula articulației.

Chirurgia protezei de șold

Ce este caracteristic artrozei șoldului? Coxartroza artrozei șoldului se caracterizează prin durere, deformare și mișcare limitată datorită deteriorării cartilajului și a oaselor la nivelul șoldului. În cele din urmă, durerea perpetuează și poate chiar perturba odihna nopții pacientului. Interesant este faptul că durerea poate fi resimțită nu numai la nivelul șoldurilor, ci poate iradia către inghină, fese, partea din față a coapsei, dar chiar și până la genunchi.

Restricția mișcării Deformarea articulației și contracția părților moi înconjurătoare restricționează din ce în ce mai mult mișcările articulațiilor, care după un timp provoacă probleme în activitățile obișnuite, de ex. Direcția mișcării este o secvență caracteristică de recuperare a șoldului după coxartroză, mai întâi membrul inferior este întins înapoi, apoi rotit spre interior, ridicat în lateral și, în cele din urmă, îndoit înainte.

Limbare Diferențele de lungime a membrelor datorate mișcărilor de îngustare și deformării articulației sunt responsabile pentru schimbarea mersului pacientului și apariția șchiopătării.

Împreună, acești factori înrăutățesc calitatea vieții pacientului, îi reduc volumul de muncă și fac imposibilă îndeplinirea sarcinilor de zi cu zi. Simptome cu raze X Progresia proceselor de coxartroză de recuperare a șoldului Se poate urmări examinarea cu raze X a tratamentului cu artroză al condroprotectorilor: inițial se poate observa doar îngustarea decalajului articular, estomparea contururilor.

În timp, modificările caracteristice ale suprafețelor de încărcare apar în zonele îngroșate, mai dense și la marginile cavităților, apar depuneri osoase, iar apoi capul femural pierde și forma coxartrozei de restaurare a șoldului.

Pacientul a spus că a jucat handbal la o vârstă fragedă, rezultând microtraumatism la articulația șoldului de fiecare dată când sare la pământ. La un pacient care în prezent are 76 kg și cm înălțime, excesul de greutate poate fi exclus ca factor predispozant. Cum este diagnosticat cartilajul de uzură de șold? Examenul fizic atent, care include măsurarea magnitudinii mișcărilor articulare sau examinarea forței mușchilor din jurul șoldului, precum și descoperirile cu raze X cu imagistică sunt de obicei completate de o examinare exactă a pacientului.

Finalizarea detaliată a coxartrozei de recuperare a șoldului permite medicului să formeze o imagine a stării pacientului, stabilind în consecință coxartroza de recuperare a șoldului și să planifice terapia personalizată în consecință.

Diagnosticul stabilit de pacient de recuperare a șoldului după coxartroză pe o scară de durere vizuală a dat 3 puncte pentru intensitatea durerii experimentate de recuperarea șoldului din coxartroză. Scalele de la 1 la 4 pe scala durerii vizuale înseamnă următoarele: 1 punct - dacă pacientul nu indică durerea la toate cele 2 puncte - pacientul spune că doare 3 puncte - pacientul spune și poate fi observat pe fața sa 4 puncte- pacientul spune că doare, îl poate vedea pe față și corpul pacientului este tras din cauza Plângerilor puternice ale pacientului, am recomandat o intervenție chirurgicală de șold, dar el a refuzat să facă acest lucru, citând vârsta sa fragedă.

Printre terapiile conservatoare, a fost introdusă o combinație de fizioterapie și terapie medicamentoasă. În terapia medicamentoasă, glucozamina sulfat mg de condroitină sulfat de sodiu mg a fost utilizată ca tratament timp de 3 luni.

Întărirea articulațiilor, tratarea durerilor articulare

După primul curs de tratament, pacientul a raportat o reducere semnificativă a durerii și o ușoară creștere a gamei de mișcare a șoldului. Ca urmare a acestei terapii, acum am renunțat împreună la operația de protezare a șoldului și, având încredere în eficacitatea tratamentului complex, alegem această cale. În ultimii 5 ani, pacientul a urmat 15 cursuri la fiecare 3 luni, cu o pauză de 1 lună. În prezent, intensitatea durerii pe scara durerii vizuale valorează doar 2 puncte.