Curățenia camerei: despre tulburările scaunului

Există diferențe mari în modul în care te obișnuiești cu curățenia camerei în diferite culturi. În copilărie, excreția este încă automată și, în timpul dezvoltării, se dezvoltă treptat capacitatea copilului de a controla voluntar mușchii care controlează excreția. Este necesară o maturitate fizică adecvată pentru căile senzorilor din vezica și rectul copilului pentru a transmite semnale către cortexul cerebral.

Vorbim despre adevărata curățenie a camerei atunci când un copil mic este capabil să detecteze dorința de a urina sau de a defeca și poate, de asemenea, să-și rețină urina și fecalele până când ajunge la oală sau toaletă. „O maturitate nervoasă și mentală adecvată este esențială pentru ca un copil să poată desfășura o activitate atât de complexă. Prin urmare, este regretabil să forțăm curățenia camerei asupra copilului nostru cât mai curând posibil. ” (https://mindsetpszichologia.hu/2018/09/27/tenyek-es-tevhitek-a-konfliktusetlen-szobatisztasag/)

Când se consideră anormal?

„Golirea scaunelor peste vârsta de 4 ani într-un loc inadecvat (de exemplu, pantaloni, podea) care este repetitivă (cel puțin lunar) și care poate fi involuntară sau involuntară se numește encefaloză.” (http://gyip.szote.u-szeged.hu/hefop/orvostanh_kep/20_1.pdf) Encofereza apare la 1,5-7,5% dintre copii, cercetătorii americani au descoperit o incidență de aproximativ 3% la copiii cu vârste cuprinse între 8-9 ani. Encofezia poate apărea sporadic sau regulat. Encoprese este adesea asociat cu retenție de scaun sau constipație. Pot exista, de asemenea, cauze organice pe care medicul dumneavoastră trebuie să le identifice sau să le excludă pentru a pune diagnosticul unui encoprez.

Cauzele encopresei

Prezența factorilor spirituali este mai identificabilă la apariția encofezei decât la urinare (enurezis). Conflictul psihic poate apărea între un copil și un părinte din cauza lipsei de dragoste părintească, a culpei fecale a copilului, a anxietății de separare sau a agresiunii față de o lume ostilă. O encopreză poate fi, de asemenea, un fel de „luptă de putere” între copil și părintele obișnuit. Obișnuirea necorespunzătoare a curățeniei camerei și forțarea timpurie a curățeniei camerei pot duce, de asemenea, la dezvoltarea unui encoprez. Conform unor idei, modelele de învățare-comportament joacă un rol în dezvoltarea encopresei. Durerea din jurul defecației contribuie cu siguranță la încercarea copilului de a evita astfel de situații. „Poate duce la dezvoltarea unui encoprez dacă părintele încearcă să intervină prea activ în copilărie”.

S-ar putea ca encefalozele asociate cu unele boli fizice să declanșeze o îngrijire devoțională de la părinte pe care copilul încearcă să o mențină cât mai mult posibil. Durerea fizică, frica legată de toaletă, reținerea involuntară din cauza abuzului sexual, o dietă inadecvată sau un eveniment de viață negativ în curs de desfășurare pot contribui la dezvoltarea unui encoprez. Dezvoltarea bolii poate fi urmărită până la constipație cronică sau poate fi un mod de a exprima temperamente agresive și de a respinge normele sociale.

Tratamentul bolii

La examinarea encoprezei, medicul trebuie să excludă sistemul nervos sau organul, cauzele gastro-intestinale (de exemplu, dilatația colonului, diareea cronică, constipația etc.). Boala poate fi tratată cu psihoeducație, îndepărtarea masei scaune (clismă dacă este necesar), mișcări regulate ale intestinului (utilizarea relaxantelor scaunelor, introducerea unei diete și stil de viață sănătoase) și utilizarea regulată a toaletei (terapia comportamentală). Tratamentul unui encoprez este în esență sarcina unui psihiatru infantil, care dobândește obiceiurile corecte de defecare cu copilul prin terapia cognitiv-comportamentală. Cu toate acestea, la fel ca în aproape toate psihoterapia, există un proces terapeutic mai lung, de câteva luni, care necesită perseverență și răbdare atât din partea copilului, cât și a părinților. Cincizeci la sută din cazurile de encoprese sunt vindecate în decurs de un an.

Ce poate face părintele?

Nu există niciun motiv pentru a fi deosebit de panică dacă un copil alunecă uneori într-un „accident” după vârsta de 4 ani. Acest lucru se datorează faptului că îngrijorarea excesivă a părintelui poate provoca anxietate la copil, ceea ce poate duce la un proces greu de întrerupt. Un copil care are în sine un puternic sentiment de rușine nu trebuie pedepsit și umilit. Acordați o atenție specială dacă aveți semne de encepresență la un copil deja curat, ceea ce este deosebit de frecvent în rândul copiilor cu medii familiale dezordonate sau trunchiate. În astfel de cazuri, merită să luați în considerare ce schimbări au avut loc în viața copilului care ar fi putut provoca regresia. O astfel de circumstanță ar putea fi o boală gravă sau moartea în familie, mutarea, divorțul părinților. „O cauză comună este lipsa percepută sau reală de dragoste și o preocupare percepută sau reală cu privire la pierderea iubirii părintești. Chiar și sosirea fratelui mai mic poate declanșa problema, pentru care merită să pregătești copilul cu mult timp înainte și, eventual, să-l implici în evenimentele din jurul îngrijirii bebelușului. Este important ca copilul să-și vadă fratele mai mic ca pe un partener, mai degrabă decât ca pe un concurent pentru dragostea părintească. ”

Rolul părinților este esențial în procesul de vindecare, așa că merită să cereți sfatul unui profesionist cu privire la modul de învățare a metodelor de întărire pozitivă.