Degenerescența petei galbene la bătrânețe

Odată cu îmbunătățirea condițiilor de viață din țările mai dezvoltate ale lumii, speranța de viață a devenit, de asemenea, semnificativ mai mare în ultimele decenii, comparativ cu valorile speranței de viață de acum 50-100 de ani. Prin urmare, atunci când planificați îngrijirea oftalmică, trebuie pregătit și pentru îngrijirea bolilor mai frecvente la bătrânețe.

Vârsta, hipermetropia, bolile cardiovasculare, culoarea albă a pielii, nivelurile serice mai mici de antioxidanți și numărul mare de ore de soare pot juca un rol în dezvoltarea degenerărilor maculare la bătrânețe. De fapt, cauza bolii este necunoscută.

Distingem două tipuri de degenerescențe maculare la bătrânețe: fără sângerare, așa-numitele tip uscat, precum și sângerare, așa-numitele degenerescențe maculare de tip umed.

Examinările histologice au relevat următoarele diferențe: știfturile și tijele din cetină, care sunt capabile să absoarbă lumina, sunt în mod constant descompuse și reînnoite. Dacă corpul nu este în măsură să elimine componentele celulare degradante, în jurul maculei va apărea o degenerescență mică, albă, neuniformă.

Pe măsură ce procesul progresează, mărimea zonei de degenerare ușoară crește și tulburările de pigmentare apar pe macula (degenerescență de tip uscat).

Tipul umed este mai nefavorabil din punct de vedere al calității vederii din cauza lipsei relative de oxigen datorată calcificării. Prin urmare, vasele de sânge cresc în zona maculei din retina de sub retină, care este vulnerabilă și cauzează adesea sângerări. Sângerarea provoacă o degenerare suplimentară în zona afectată, astfel încât vederea centrală se poate pierde complet.

Pe măsură ce boala progresează, se pot forma membrane subcelulare, subțiri de celofan, care pot afecta și mai mult vederea.

Nu se cunosc metode de tratament cu adevărat eficiente. În degenerescențele maculare de tip uscat, vitaminele (vitaminele A și B), preparatele antioxidante (cum ar fi vitamina E) pot ajuta, iar vasodilatatoarele pot juca un rol.

În formă umedă, angiogeneza din retină poate fi arestată cu succes prin tratament cu laser. Membranele formate pot fi separate de zonele de sub retină în timpul vitrectomiei prin proceduri microchirurgicale complicate. Rezultatele pe termen lung nu sunt foarte încurajatoare, viitoarele cercetări oftalmologice vor trebui să facă mult mai mult pentru a preveni degenerescența maculară la bătrânețe.