Depresia postpartum este încă tabu; este dificil pentru mame să ceară ajutor

„Mă urăsc pentru că ar trebui să mă bucur că s-a născut. Dar sunt doar obosit fără speranță. Pur și simplu îmi scot bambusul din tăcere, nu am putere pentru nimic. Aș vrea ca cineva să ajute. ”

Ar fi foarte fericit dacă ar intra în sfârșit în conștiința publică că cererea de ajutor nu este „ciki”, iar dacă membrii familiei și mediul înconjurător ar putea citi din semne în loc de obiceiul „bun maghiar”, ar minimiza mentalul mamelor Probleme. Depresia postpartum afectează o proporție mare de femei nou-născute, aproximativ zece la sută; Netratat poate duce chiar la psihoză și poate avea un efect foarte rău asupra dezvoltării mentale și fizice a bebelușului. Dr. Vivienne Kovács este un candidat la psihiatruÎn plus, am vorbit despre importanța prevenirii și posibilitățile de asistență.

De ce ai ales această direcție? De cât timp vă confruntați cu depresia postpartum mai detaliat?

Acesta este un subiect care, din experiența noastră, este foarte ocupat pentru mame, motiv pentru care l-am căutat, „am săpat” eu mai în detaliu. Implicarea individuală și situația vieții pot fi importante din punctul de vedere că am și un copil de un an, al cărui frate mai mic se va naște în curând. Sunt un psihiatru candidat, care lucrează în prezent la GYED, dar practic la Departamentul de Intervenție în Criză și Psihiatrie al Spitalului Strada Péterfy Sándor, unde mă ocup și de pacienții care au suferit o tentativă de sinucidere sau o situație de criză.

Ce se poate spune, de obicei, când începe depresia postpartum? Ce declanșatoare pot fi în fundal?

Pot exista cazuri în care sarcina merge bine și nașterea în sine ca eveniment duce la o schimbare foarte puternică; de exemplu, dacă mama ta a avut o experiență traumatică la naștere. Acest lucru îl poate afecta foarte mult pe acesta din urmă, mai ales dacă există o separare cu copilul; de exemplu în cazul nașterii premature. De asemenea, poate tensiona relația mamă-copil și se poate dezvolta în continuare în depresie. Apoi se poate întâmpla ca evenimente de viață neprocesate să iasă la suprafață odată cu nașterea celor mici. Mă gândesc aici la o pierdere anterioară, un copil plecat, un avort spontan; pot ieși. Chiar și în timpul și după sarcină, analiza relației materno-fetale și munca de autocunoaștere pot ajuta la procesarea unor astfel de traume. La rândul meu, aș fi foarte fericit pentru el dacă ar putea intra în cele din urmă în conștiința publică că acest lucru nu este ciki. A cere ajutor nu este ciki. Mai ales nu atunci când există un eveniment important de viață, o mare schimbare în viața noastră. Nașterea unui copil este în sine o situație de criză normativă, care necesită dezvoltarea de noi strategii de coping.

În ceea ce privește datele, cred că este important să spunem că depresia postpartum afectează aproximativ 10% dintre femeile nou-născute. Incidența depresiei în timpul sarcinii este de 10-15%; care este suficient de mare.

Este o proaspătă mamă capabilă să observe singure semne de depresie?

Acesta este un lucru foarte dificil. Pentru cei care au avut o tentativă de sinucidere, avem tendința de a păstra un grup special destinat prevenirii. Cheia este să recunoaștem când încep să alunece într-o stare care poate duce din nou să încerce din nou. Desigur, acesta este deja un simptom foarte puternic, pe care, dacă apare, ar trebui să-l consultați imediat pe un specialist fără să vă gândiți. Cea mai frecventă cauză psihiatrică a sinuciderii este depresia majoră. Un semn de avertizare atunci când încep să apară gânduri auto-înfrângătoare, suicidare; dacă cineva se ocupă de gândul la moarte sau indică și o stare avansată, dacă cineva a conceput deja un plan pentru aceasta. Ar fi foarte important să le luăm în serios! De asemenea, ar fi foarte important ca rudele să ajungă acolo; dacă cineva vorbește despre astfel de lucruri, ar trebui să ia în serios. Este, de asemenea, un fel de „bun maghiar” obicei să scuturi de ceea ce „lătratul câinelui nu mușcă”. Cu toate acestea, acest lucru nu este deloc adevărat. „Plângeți după ajutor” este deja un strigăt de ajutor atunci când persoana vorbește despre asta în ultimul moment.

De obicei, le recomand să descrie procesul, simptomele lor pe o bucată mică de hârtie, de obicei le oferim acestora și, de obicei, găsesc și numere de urgență. Cu unul, puteți chiar să eliminați pe cineva din câteva minute de răsturnare foarte puternică. Dacă aveți o astfel de balustradă sau dacă știu că aveți pe cine să sunați, vă ajută foarte mult.

Ceea ce trebuie să căutați este cum să recunoașteți aceste semne?

Conform criteriilor de diagnostic, anumite simptome trebuie să dureze cel puțin două săptămâni, mai precis cel puțin cinci din nouă, în același timp.

Unul dintre cele mai caracteristice simptome ale depresiei este starea de spirit deprimată, incapacitatea de a se bucura. Acesta din urmă, în plus, poate fi însoțit de un puternic sentiment de vinovăție, auto-culpabilitate, un sentiment de lipsă de valoare: cum se poate ca proaspata mamă să nu se poată bucura de copilul ei? Și acesta este un cerc vicios, care este foarte periculos.

Un alt simptom mai obiectiv poate fi schimbarea poftei de mâncare și a greutății: unii au un apetit foarte scăzut și încep să slăbească; dar opusul poate fi, de asemenea, cazul, alții pot simți doar o dorință foarte puternică de a mânca. Nevoia de somn și oboseală poate fi, de asemenea, un simptom caracteristic, fizic, dar aceste lucruri sunt foarte greu de distins în cazul mamelor „proaspete”, deoarece majoritatea femeilor sunt epuizate după naștere și își petrec noaptea regulat cu bebelușul. De asemenea, un simptom caracteristic al agitației motorii; ceea ce poate însemna, pe de o parte, o stare ridicată, neliniștită sau, pe de altă parte, o inhibiție foarte puternică atunci când cineva nu poate să se ridice din pat. Depresia se caracterizează și prin scăderea capacității de a gândi, de a lua decizii și de a se concentra.

Care este experiența dvs. cu privire la modul în care îndrăznesc să ceară mamele ajutorul?

Aceasta este, de asemenea, o întrebare dificilă, foarte variabilă. Cred că este dificil să ceri ajutor, dar acest lucru este valabil și pentru întreaga societate maghiară. Multe depind de mediu, cât de mult acordă atenție, cât de mult pot încuraja persoana sau banala problemă. Ocazional, Grupul de experți al mamelor include și cazuri care indică deja un comportament riscant. Tot ce pot face în acest moment este să scriu unui profesionist pentru ajutor sau să chem imediat o ambulanță. Sunt, de asemenea, mulțumit de grupul Facebook al acestei mame, deoarece, ca parte a acestui lucru, și eu pot simți că pot ajuta. Acesta este un grup închis în care întrebările pot fi adresate, trimise pe nume sau chiar în mod anonim. Respondenții sunt întotdeauna experți, doar profesioniștii pot vorbi aici, nu există nicio ocazie pentru comentariile mamei. Deci, aceasta nu este o cameră de chat pentru mame, este menită să ofere tuturor un ghid expert. Pe lângă consiliere, primim și ajutor, dacă este necesar.

Dincolo de această opțiune, unde altundeva mamele se pot adresa celor care simt că au nevoie de ajutor?

În cazurile ușoare până la moderate, se recomandă psihoterapia, cu un coleg de psihologi sau un psihiatru care este și psihoterapeut. Și dacă cazul este foarte urgent, îngrijitorul sau departamentul psihiatric competent teritorial trebuie să primească întotdeauna persoana respectivă.

Există o secție specifică pentru mama familiei la Spitalul John; programul special „Baba-Mama-Papa” („Împreună”) a fost inventat special pentru cei care au depresie postpartum sau un fel de problemă mentală. Scopul acestui lucru este de a permite mamei să primească tratament fără a fi smulsă de la copilul ei. Există chiar și un psihiatru de consiliere pentru alăptare disponibil aici, cu o abordare de terapie de familie bazată pe TBC. Desigur, acest lucru poate funcționa numai dacă starea mamei o permite, dacă nu pune în pericol copilul sau pe ea însăși. Dar au și îngrijiri ambulatorii.

De ce este important să solicitați ajutor de la un expert în timp util în cazul unei probleme? Ce efect poate avea mama asupra depresiei postpartum netratate asupra copilului?

Poate avea un efect dăunător asupra relației mamă-copil, perturbând legătura mamă-copil și dezvoltarea fizică și mentală adecvată a copilului. Mamele depresive sunt mult mai puțin susceptibile de a intra în contact vizual cu bebelușul lor, au expresii faciale mult mai slabe, sunt incapabile să „reflecte”, ceea ce este foarte important în primele câteva luni ale bebelușilor. Pentru a le arăta cât mai mult cu expresiile noastre faciale, să zâmbim, pentru că atunci vor putea să le învețe și să le înțeleagă și ele. De asemenea, îi face să se simtă iubiți. Potrivit cercetării, copiii mamelor cu depresie netratată au fost mai târziu mai agresivi și au avut tulburări cognitive, de atenție și de comportament. Tratarea depresiei în aceste condiții a ajutat și s-a îmbunătățit.