Depresia și anxietatea ca factor de risc cardiovascular - 5

Dr. István Barna Medicină internă, specialist în hipertensiune arterială, rinichi și metabolizare a grăsimilor

Depresia și anxietatea ca factor de risc cardiovascular - partea 5

Colaborare între cardiolog și psihiatru - consultarea psihiatrului
Relația este bidirecțională: parțial implică monitorizarea simptomelor psihiatrice ale pacienților cu cardiologie, trimiterea acestora la un specialist sau chiar menținerea în contact constant cu psihiatrul, psihologul - îngrijirea parțială a pacienților psihiatrici îndrumați de psihiatru cardiologului. Când se va întâmpla asta? După cum sa menționat, obezitatea, hipertensiunea, diabetul zaharat sunt frecvente în unele boli psihiatrice. Un sindrom metabolic se poate dezvolta ca efect secundar al medicației. Sfaturile despre stilul de viață oferite de un cardiolog (inclusiv fumatul, nutriția, activitatea fizică) sunt adesea „mai eficiente” decât recomandate de un psihiatru.
Este important ca psihiatrii să cunoască datele din istoricul familial (de exemplu, diabetul zaharat!), Greutatea corporală, circumferința abdominală, nivelurile lipidelor și funcția ficatului înainte de a prescrie un antipsihotic. Rețineți: predictorii scăzuți ai aderenței comune sunt o perspectivă limitată, atitudini negative ale drogurilor și consumul de substanțe.

Aspecte psihologice

Concluzii
Depresia și anxietatea sunt afecțiuni comorbide frecvente ale bolilor de inimă și cresc riscul de moarte subită cardiacă.
Depresia și anxietatea sunt factori de risc independenți pentru bolile cardiovasculare și un predictor al unui prognostic mai puțin favorabil. Tratamentul depresiei reduce mortalitatea cardiacă și îmbunătățește prognosticul bolilor cardiace.
Este necesar un tratament sigur și eficient pentru pacienții cu inimă cu depresie comorbidă cu terapie antidepresivă avansată.
Antidepresivele și anxioliticele avansate au un profil de efect secundar favorabil cardiologic, astfel încât reclamațiile depresive la pacienții cu inimă pot fi tratate cu ușurință farmacologic.
Pe baza rezultatelor de până acum, incidența complicațiilor cardiovasculare poate fi redusă prin recunoașterea și tratarea depresiei și anxietății asociate bolilor de inimă și anhedoniei (farmacoterapie și/sau psihoterapie cognitivă).
În cele din urmă, pe parcursul muncii noastre, să nu uităm să monitorizăm sănătatea noastră și a colegilor noștri.

„Dacă sunteți medic, ajutați-vă, veți beneficia de pacientul dumneavoastră. Cel mai bun lucru pentru el este să-l vadă cu ochii lui, să se salveze ca pe cineva. ”.
(F. Nietzsche: Așa a spus Zarathustra)

Bibliografie:
68. Mórotz-Perczel. Terapie cognitiv comportamentală. Budapesta: Medicina; 2005.
69. Buckley PJ, Mackinnon RA, Michels R. Interviu psihiatric în practica clinică. Oriold și colab., 2010
70. Tolmunen T, Lehto SM, Heliste M și colab. Alexitimia este asociată cu creșterea mortalității cardiovasculare la bărbații finlandezi de vârstă medie. Psychosom Med 2010; 72: 1.