"Viata dulce? - pandemie de diabet

Numărul diabeticilor crește în întreaga lume. În urmă cu zece ani, numărul estimat de diabetici pe pământul nostru era de 171 milioane, iar prognozele sugerează că acest număr va crește la 366 milioane până în 2030.

În realitate, creșterea numărului de pacienți s-a dovedit a fi mult mai rapidă decât se prognoza: conform Federației Internaționale a Diabetului (IDF), numărul pacienților a ajuns la 382 milioane până în 2013, iar până în 2035 numărul preconizat de pacienți este de 592 va crește la milioane.

Calitatea vieții pacienților este cel mai bine determinată de prevenirea efectelor secundare. Afectarea vasculară majoră, denumită „macroangiopatia diabetică”, se referă la calcificarea cu debut precoce și de obicei mai severă a vaselor cerebrale, a sistemului coronarian și a arterelor extremităților inferioare. În prezent, una din șase secunde în lume moare de diabet. Diabeticii de tip 2 au aprox. 75-80% mor din cauza bolilor cardiovasculare.

Opțiuni de tratament

Importanța statinelor care scad colesterolul și controlul adecvat al tensiunii arteriale în prevenirea complicațiilor macrovasculare și încetinirea progresiei acestora depășesc rolul controlului glicemic (adică reglarea zahărului).

Printre complicațiile microvasculare (vas mic) ale diabetului se numără retinopatia,

(insuficiență vizuală) includ complicații renale și neuropatie (afectarea funcției nervoase senzoriale), deși leziunile vasculare cerebrale au fost menționate și mai recent. Astăzi, diabetul este cea mai frecventă cauză de orbire la nivel mondial, iar proporția diabeticilor care au nevoie de tratament artificial este în continuă creștere.

Șapte amputații netraumatice ale membrelor inferioare sunt efectuate zilnic în Ungaria la diabetici.

Stâlpii de bază ai tratamentului diabetului zaharat sunt bine cunoscuți, cel mai important lucru este ajustarea optimă a metabolismului glucidic, adăugarea unei statine și tratamentul adecvat al hipertensiunii arteriale (hipertensiune arterială). Cu toate acestea, pe lângă cele de mai sus, și alți factori joacă un rol important. Reducerea aportului de sare este esențială pentru tratamentul adecvat al hipertensiunii.

Se știe puțin despre rolul important pe care îl joacă magneziul, seleniul, zincul și cromul în metabolismul carbohidraților. Cu câteva luni în urmă, rezultatele unui studiu de urmărire de șapte ani au fost raportate în coloanele Diabetes Care. Aportul ridicat de magneziu a dus la o scădere a toleranței la glucoză (IGT) și la o reducere a dezvoltării diabetului zaharat de tip 2 nou dezvoltat (3). În această lucrare, rezumăm efectele metabolice ale cromului.

Rolul cromului în metabolism

Cromul este unul dintre oligoelementele esențiale pentru corpul uman. Prin rolul său de potențare a efectului insulinei, contribuie la menținerea metabolismului normal al carbohidraților. La copiii și diabeticii subnutriți grav, precum și la pacienții care urmează o dietă complet artificială, suplimentarea cu crom îmbunătățește metabolismul glucidic, care poate fi observat și la persoanele sănătoase.

S-a descris de mai bine de un deceniu că deficitul marginal de crom este foarte frecvent în rândul americanilor care consumă prea multe alimente rafinate sau artificiale. Sarcina și bătrânețea pot duce, de asemenea, la epuizarea depozitelor de crom. Munca musculară excesivă sau sportul cresc, de asemenea, excreția de crom în urină, astfel încât în cazurile de mai sus suplimentarea cu crom, în special cu un supliment alimentar bine absorbit și utilizat, este de o importanță capitală.

Nivelurile scăzute de crom în organism cresc nivelul zahărului din sânge, precum și acizii grași cu lanț scăzut (trigliceride) și colesterolul. Astfel, concentrațiile scăzute de crom pot crește incidența diabetului și, în consecință, riscul de a dezvolta boli cardiovasculare și riscul de a dezvolta boli precum diabetul și tulburările cardiovasculare.

Drojdia simplă de copt este o sursă bogată de crom organic. Printre cei care au primit supliment de crom ca supliment alimentar, toleranța la glucoză a fost semnificativ îmbunătățită, iar nivelurile de colesterol și trigliceride au fost reduse.

Dintre persoanele sănătoase recomandate pentru înlocuirea cromului, ADR (Alocația zilnică recomandată pentru adulți) în rândul persoanelor sănătoase din Ungaria este foarte mică de 40 µg/zi, recomandarea OMS este mult mai mare: 250 µg/zi. În cazul suplimentelor alimentare, suplimentarea cu crom între 50 și 200 µg/zi este comună în întreaga lume și în Ungaria.

Absorbția cromului

Corpul nostru poate obține crom organic în principal din alimente, unele alimente pot fi considerate bogate în crom, de ex. cereale, nuci, gălbenușuri etc. Suplimentarea cu crom sub formă de supliment alimentar este răspândită în întreaga lume și multe formulări sunt în prezent pe piață. Cu toate acestea, absorbția cromului trivalent este destul de slabă, în principal datorită solubilității sale scăzute sau scăzute în apă. (picolinat, clorură, nicotinat) Vitamina C, anumiți aminoacizi și oxalat cresc absorbția cromului, dar aportul ridicat de fibre și zahăr reduce absorbția acesteia din tractul gastro-intestinal. Evoluțiile recente ale materiilor prime cu crom au demonstrat biodisponibilitatea ridicată a Chromo Precise® (drojdie de crom), de ex. studiile au arătat o eficacitate de 10 ori împotriva picolinatului de crom (avizul EFSA - EFSA: Autoritatea Europeană pentru Siguranța Alimentară) ChromoPrecise® este fabricat de Pharma Nord Aps în Danemarca și este un producător de suplimente alimentare fabricate din acesta, sub formă de Bio-Chromium Dia., Bio- Crom.

Efectele benefice ale înlocuirii cromului

Beneficiile înlocuirii cromului au fost raportate în studiile clinice în următoarele condiții.

Diabet zaharat tip 2 diabet zaharat

Mai mulți cercetători au studiat efectele aportului de crom de-a lungul anilor la diabetici de tip 2 și au descoperit că drojdia de brutar îmbogățită cu crom a îmbunătățit toleranța la glucoză, sensibilitatea la insulină și parametrii lipidici la pacienții vârstnici.

Într-un studiu dublu-orb, controlat cu placebo la diabetici de tip 2, administrarea de crom a dus la niveluri mai bune de HbA1c pe o perioadă mai lungă de timp decât la grupul placebo, iar nivelurile de glucoză din sânge la jeun au fost, de asemenea, mai favorabile la pacienții tratați cu crom. Efectul benefic al înlocuirii cromului asupra parametrilor glicemici ar putea fi demonstrat și la diabetici gestaționali (gestaționali).

Pierdere în greutate

Cromul joacă un rol în metabolismul tuturor macro-nutrienților și suplimentarea aportului crescut de crom cu o dietă hipocalorică și exercițiile fizice adecvate pot duce la pierderea în greutate.

Efecte asupra sistemului cardiovascular

Efectul benefic global al cromului asupra parametrilor lipidici are probabil un efect benefic asupra prevenirii bolilor cardiovasculare. Cu toate acestea, sunt necesare studii suplimentare la om pentru a confirma acest lucru.