Despre tumorile cu celule plasmatice

Celulele plasmatice sunt forme celulare care apar în mod normal în măduva osoasă și organele limfatice și sunt responsabile de producerea proteinelor protectoare, imunoglobulinele. Celulele plasmatice sunt formate din limfocite și joacă un rol important în protejarea organismului împotriva infecțiilor. Sunt bine recunoscute prin examinare microscopică datorită formei și colorării caracteristice.

Ce simptome pot atrage atenția asupra mielomului multiplu? Deoarece mielomul slăbește de obicei stocul osos, acesta este adesea adus în atenție de fracturile osoase recurente. Oasele se rup sub o forță mică, adesea surprinzător de mică. O diferență caracteristică este o creștere marcată a hemoragiei, cel mai adesea cu 100 mm/h sau mai mult. Fracturile repetate și afectarea crescută încurajează deja medicul examinator să excludă mielomul cu examinări amănunțite.

Simptomele experimentate de pacient constau în principal din dureri osoase, dureri la nivelul coloanei vertebrale, în cazuri mai avansate, pot apărea simptome de anemie, letargie, slăbiciune, paloare, scădere în greutate. Deoarece celulele plasmatice crescute anormal reduc producția de imunoglobuline normale, proteine protectoare, pacientul este predispus la infecții. Boala prelungită datorată formării proteinelor anormale poate deteriora rinichii și poate provoca tulburări de coagulare a sângelui.

Diagnosticul bolii se bazează pe trei criterii principale.

1. La 98% dintre pacienți, o proteină anormală produsă de celule plasmatice care proliferează anormal este detectată în serul sanguin sau în urină. (Acest lucru se datorează faptului că proprietatea de formare a imunoglobulinei este păstrată de plasmocitele care proliferează tumorile.)

2. Celulele plasmatice proliferează în măduva osoasă (de obicei peste 30%, comparativ cu mai puțin de 4%).

3. Examinarea cu raze X a oaselor relevă focare circumscrise de dizolvare osoasă la 60% dintre pacienți, care sunt observate cel mai frecvent pe oasele craniului.

Boala este tratată cu agenți anti-diviziune celulară, se administrează forme mai ușoare pe cale orală și se administrează perfuzii citostatice repetate pentru boli mai avansate și mai complicate. Boala nu este vindecabilă permanent, dar în majoritatea cazurilor, un pacient grav bolnav care suferă de dureri osoase își recapătă forța și mobilitatea și poate fi adesea asimptomatic timp de mulți ani. Cursul mediu este de 2-3 ani, care, totuși, poate fi prelungit cu până la un deceniu cu un tratament adecvat.