Desprinderea retinei (ablatio retinae)

Desprinderea de retină este o afecțiune nu atât de rară care compromite sever vederea. Esența bolii este separarea stratului interior 9 al retinei de stratul de epiteliu inferior al pigmentului.

În stadiul inițial al detașării retinei, pacientul poate experimenta pâlpâire, întunecări și lumini. Acest lucru se datorează faptului că în retină, care este întinsă mecanic, de exemplu printr-un pachet de sticlă tensionată, stimulul mecanic creează un stimul electric, care este experimentat de pacient ca un fulger sau fulger. Când retina este de fapt detașată, blocajele apar în câmpul vizual al pacientului.

colectare de date În cursul pacientului, se poate deduce din ce pacient a început dezlipirea de retină, din care se poate deduce locația rupturii în multe cazuri. Dacă zona acuității vizuale, și macula se detașează, acuitatea vizuală centrală se deteriorează dramatic.

Oftalmologul examinator după plângeri a fost raportat în dilatarea elevilor examinarea fundului efectuează. În timpul examinării, încercați să căutați ruptura sau rupturile care au dus la ridicarea retinei.

Desprinderea se produce deoarece, prin rupturile din retină, umorul vitros diluat intră în retină și este capabil să o ridice. Lacrimile pot fi mici, rotunde, în formă de potcoavă și pot avea fisuri lungi, asemănătoare unei fante, la periferia retinei.

Localizarea exactă a rupturilor este extrem de importantă deoarece constituie baza soluției chirurgicale. Se știe din lucrarea oftalmologului elvețian Gonin (1921) că prin ruptura unei plăci a membranei tendinoase printr-o sigiliu, lacrimile pot fi „blocate”, adică fluidul nu mai poate intra sub retină, returnând astfel retina. până la bază.

La persoanele cu miopie severă, peste -8,0 dioptrii, este necesară monitorizarea oftalmologică regulată dacă se dezvoltă simptome degenerative periferice, pacientul trebuie să se abțină de la munca fizică intensă sau de ridicarea bruscă a obiectelor grele, precum și de lovituri ale ochilor. În astfel de cazuri, când globul ocular se dilată brusc, fasciculele vitroase pot deveni tensionate, iar forța de întindere poate provoca ruperea în zonele retiniene subțiri.

Boala prevenirea este important să depistăm plângerile amenințătoare și să le luăm în serios. Un oftalmolog trebuie consultat imediat pentru a efectua o examinare a fundului în dilatarea pupilei pentru a determina dacă deficiența vizuală este cauzată de detașarea retinei sau de altă boală. Pentru detașarea retinei este necesară intervenția chirurgicală.

THE interventie chirurgicala După localizarea rupturii, straturile retinei și ale membranei vasculare subiacente sunt tratate cu înghețare externă în zona rupturii, ceea ce duce la inflamație sterilă, care pe termen lung „lipeste” retina separată de bază .

Cu toate acestea, înghețarea nu este suficientă pentru succesul pe termen lung, placa tendonului trebuie ridicată prin ștanțare externă, de obicei cu un burete din silicon, adică tendonul trebuie apropiat de planul detașării retinei. Cu o gofrare adecvată, membrana tendonului și membrana vasculară care se află pe ea ajung la retină, nu există nici un obstacol în calea aderenței. Funcția vizuală poate reveni. Dacă detașarea este prea mare sau se observă un efect puternic de tracțiune din spațiul vitros, plăcile de tracțiune vitroase trebuie îndepărtate prin vitrectomie, spațiul vitros poate fi umplut cu ser fiziologic sau silicon.

Pentru rezultatele pe termen lung, factorul timp, adică timpul de la debutul primelor simptome până la intervenția chirurgicală, este important. Din păcate, în timpul detașării retinei, aportul de sânge din coroidă este întrerupt în zona afectată, provocând celule fotoreceptoare capabile să absoarbă lumina. În plus, este foarte important ca locul de înțelegere să fie detașat încă din prezentarea clinică a pacientului. Dacă da, și există un grad mare de afectare a vederii, se poate aștepta chiar și la o îmbunătățire modestă a vederii chiar și cu un succes anatomic perfect.

În ciuda celor de mai sus, toți pacienții ar trebui să fie operați, deoarece vor putea să se îngrijească chiar și în cazul unei acuități vizuale slabe.