Detoxifiere ultrarapidă a opioidelor. Cum se detoxifică corpul acasă - 5+ secrete - Anemia March

Cardiovasculare: sângerări nazale, flebită, edem, hipertensiune arterială, modificări nespecifice ale ECG, palpitații, tahicardie. Sistem digestiv: gaze excesive, hemoroizi, diaree, ulcer. Sistemul musculo-scheletic: umeri, picioare sau genunchi dureroși; tremurând, smucit. Genito-urinar: senzație mai frecventă sau neplăcută în timpul urinării; creșterea sau scăderea interesului sexual.

Dermatologie: piele grasă, prurit, acnee, picior de atlet, răni, alopecie. Psihiatric: Depresie, paranoia, oboseală, neliniște, confuzie, dezorientare, halucinații, coșmaruri, vise rele. Simțuri speciale: ochi încețoșați, arzători, fotosensibili, umflați, dureroși, tensionați; urechi - „înfundate”, dureroase, tinitus.

Generalități: Creșterea poftei de mâncare, scăderea în greutate, creșterea în greutate, căscat, somnolență, febră, gură uscată, dureri de cap, dureri inghinale, dezintoxicare ultrarapidă opioidă umflată, dureri „laterale”, picioare reci, „detoxifiere fierbinte cu opioide ultra rapide”.

Experiența după punerea pe piață Datele colectate din experiența post-punere pe piață cu clorhidrat de naltrexonă arată că cele mai multe evenimente apar de obicei la începutul terapiei medicamentoase și sunt tranzitorii.

Clorhidrat de naltrexonă - Știri - 2020

Aceste evenimente nu pot fi întotdeauna distinse de semnele și simptomele care pot rezulta din sindromul de sevraj. Evenimentele raportate includ anorexie, astenie, dureri în piept, oboseală, cefalee, bufeuri, stare generală de rău, modificări ale tensiunii arteriale, agitație, amețeli, hiperkinezie, greață, vărsături, tremor, dureri abdominale, diaree, tulburări, euforie, halucinații, somn, somnolență, gândire anormală, dispnee, erupție cutanată, transpirație crescută, tulburări vizuale și purpură trombocitopenică idiopatică.

Istoria crizei opioidelor: Cum am ajuns aici

detoxifiere ultrarapidă a opioidelor În unele cazuri, utilizarea antagoniștilor opioizi este asociată cu modificări ale nivelului inițial al anumitor hormoni hipotalamici, hipofizari, suprarenali sau gonadici. Semnificația clinică a acestor modificări nu este pe deplin înțeleasă. Au fost raportate evenimente adverse, inclusiv simptome de sevraj și deces, cu paraziți de detoxifiere a opiaceelor ​​ultrafine în terapiile gastrice folosind clorhidrat de naltrexonă. Pacienții afectați au fost, în general, asimptomatici din punct de vedere clinic, iar nivelurile transaminazelor la toți pacienții care au fost urmăriți au revenit sau au revenit la valorile inițiale în câteva săptămâni.

De unde știi dacă ai nevoie de detoxifiere pentru corpul tău?

Creșteri ale transaminazelor au fost observate și în alte studii controlate cu placebo în care expunerea la clorhidrat de naltrexonă la doze mai mari.

Creșteri ale transaminazelor au fost observate la 3 pacienți cu boala Alzheimer care au primit clorhidrat de naltrexonă la doze de până la mg zilnic timp de o săptămână într-un studiu clinic deschis. În consecință, trebuie administrată prudență la administrarea clorhidratului de naltrexonă și a altor medicamente pentru anemia giardioză.

Siguranța și eficacitatea detoxifierii ultra-rapide a opioidelor și utilizarea concomitentă a disulfiramului sunt necunoscute, iar utilizarea concomitentă a două medicamente potențial hepatotoxice nu este, în general, recomandată, cu excepția cazului în care beneficiile potențiale depășesc riscurile cunoscute.

Letargia și somnolența au fost raportate după dozele de clorhidrat de naltrexonă și tioridazină. Pacienții care iau clorhidrat de naltrexonă nu trebuie să primească medicamente care conțin opioide, cum ar fi medicamente pentru tuse și răceală, medicamente antidiareice și analgezice opioide. Abuzul și dependența de droguri Clorhidratul de naltrexonă este un antagonist opioid pur.

Acest lucru nu duce la dependență fizică sau psihologică. Nu se cunoaște toleranța la antagoniștii opioizi. Detoxifierea opioidelor ultrarapide este o blocadă a detoxifierii exogene opioide ultrarapide produse de clorhidrat de naltrexonă și în cele din urmă complet disipată, pacienții tratați cu clorhidrat de naltrexonă pot răspunde la doze mai mici de opioizi ca înainte, precum și la scurt timp după încetarea detoxifierii.

Acest lucru poate duce la otrăvirea cu opioide care poate pune viața în pericol, cu compromis sau stop respirator, colaps circulator și așa mai departe. Tratamentul cu detoxifiere ultrarapidă a opioidelor S-a raportat supradozajul cu opioide cu rezultat fatal. Pacienții trebuie avertizați că pot fi mai sensibili la opioide chiar și la doze mai mici după oprirea clorhidratului de naltrexonă.

De asemenea, este posibil ca un pacient tratat cu clorhidrat de naltrexonă să depășească efectul de blocare a opioidelor clorhidratului de naltrexonă.

Deși clorhidratul de naltrexonă este un antagonist puternic, blocajul produs de clorhidratul de naltrexonă poate fi rezolvat. Concentrațiile plasmatice ale opioidelor exogene după administrarea acută pot fi suficiente pentru a depăși blocarea competitivă a receptorilor. Acest lucru prezintă un risc potențial pentru persoanele care încearcă să-și depășească propria blocadă prin administrarea unor cantități mari de opioide exogene.

ești

Încercarea unui pacient să depășească antagonismul este deosebit de periculoasă și poate duce la otrăvirea cu opioide care pune viața în pericol sau la supradozajul fatal. Pacienți care iau analgezice opioide. Simptomele retragerii spontane a opioidelor care sunt detoxifiere ultra-rapidă a opioidelor Detoxifiere ultra-rapidă a opioidelor prin oprirea opiaceului la un individ dependent nu sunt confortabile, dar în general nu sunt considerate severe sau necesită spitalizare.

Cu toate acestea, dacă se induce absorbția bruscă cu un antagonist opioid la un pacient dependent de opioide, sindromul de sevraj este suficient de sever pentru a necesita spitalizare. Simptomele de întrerupere au apărut, în general, în decurs de cinci minute de la naltrexonă clorhidrat uman de probă de helmint boală și au durat până la 48 de ore.

Au apărut, de asemenea, modificări ale stării mentale, inclusiv confuzie, somnolență și halucinații vizuale. Pierderea semnificativă de lichid datorată vărsăturilor și diareei necesită administrare intravenoasă de lichide.

O evaluare ulterioară punerii pe piață a retragerii precipitate a opioidelor legate de naltrexonă a identificat cazurile în care simptomele de întrerupere au fost suficient de severe pentru a justifica spitalizarea și, în unele cazuri, tratamentul unității de terapie intensivă. La pacienții dependenți de opioizi, pentru a preveni apariția sevrajului precipitat sau pentru a exacerba un sindrom de sevraj subclinic existent, pacienții dependenți de opioizi, inclusiv cei cu dependență de alcool, nu ar trebui să aibă opioide, inclusiv tramadolul, înainte de inițierea tratamentului cu clorhidrat de naltrexonă. .

Pentru pacienții dependenți de opioizi cu opioide cu acțiune scurtă, se recomandă un interval fără opioide de cel puțin o zi. Pacienții care trec de la buprenorfină sau metadonă pot prezenta risc de simptome de precipitație timp de două săptămâni. În cazul în care furnizorul de asistență medicală consideră că este necesară și adecvată o tranziție mai rapidă către tratamentul cu agonist și antagonist, monitorizați pacientul într-un cadru medical adecvat în care poate fi tratată retragerea precipitată.

În toate cazurile, furnizorii de asistență medicală ar trebui să fie întotdeauna pregătiți pentru un medicament cu viermi pentru picături umane pentru a trata retragerea asimptomatic cu medicamente non-opioide, deoarece nu există o metodă complet fiabilă pentru a determina dacă unui pacient i s-a administrat o perioadă adecvată fără opioide.

Testul provocării naloxonei poate fi util; Cu toate acestea, unele rapoarte de caz au indicat faptul că pacienții pot prezenta respingere epuizată, în ciuda faptului că au un filtru de toxicologie urinară negativ sau tolerează un test de provocare a naloxonei, în general, pentru expunerea tranzitorie după tratamentul cu buprenorfină.

Pacienții trebuie informați cu privire la riscurile de retragere a precipitațiilor și încurajați să ia în considerare cu atenție utilizarea lor a ultimului opioid. Pacienții tratați pentru dependența de alcool cu ​​clorhidrat de naltrexonă trebuie, de asemenea, evaluați pentru dependența de opioide subiacente și utilizarea recentă a opioidelor înainte de inițierea terapiei cu clorhidrat de naltrexonă.

Detoxifierea ultra-rapidă a opioidelor dependente de alcool a fost observată în cazul detoxifierii opioidelor ultra-rapide a opioidelor în cazurile în care medicul nu era conștient de utilizarea continuă a opioidelor sau de interdependența dintre detoxifierea ultra-rapidă a opioidelor. Creșteri tranzitorii, asimptomatice, ale transaminazelor au fost, de asemenea, observate în studiile clinice și în contextul post-introducere pe piață.

Deși disfuncția hepatică semnificativă din punct de vedere clinic nu este recunoscută în general prin detoxifierea ultra-rapidă a opioidelor pentru retragerea opiaceelor, precipitarea bruscă a retragerii opioidelor poate duce la consecințe sistemice, inclusiv leziuni hepatice acute. Pacienții trebuie avertizați asupra riscului de afectare a ficatului și un medic trebuie consultat dacă prezintă simptome de hepatită acută. Depresie și sinucidere Depresia, sinuciderea, încercarea de sinucidere și ideea de sinucidere au fost raportate în experiența de după punerea pe piață cu clorhidrat de naltrexonă în tratamentul dependenței de opiacee.

Nu a fost stabilită nicio relație de cauzalitate. În literatura de specialitate, opioidele endogene contribuie teoretic la o serie de condiții pentru detoxifierea ultrarapidă a opioidelor.

Pacienții dependenți de alcool și opiacee, inclusiv clorhidrat de naltrexonă, trebuie monitorizați pentru dezvoltarea depresiei sau a ideilor suicidare. Membrii familiei și îngrijitorii pacienților tratați cu clorhidrat de naltrexonă trebuie sfătuiți să monitorizeze pacienții pentru semne de depresie sau idei suicidare și să raporteze aceste simptome furnizorului de asistență medicală al pacientului.

PRECAUȚII Generalități Când este necesară inversarea blocării clorhidratului de naltrexonă pentru tratamentul durerii În cazul unei urgențe care implică blocarea completă a dozelor de clorhidrat de naltrexonă, planul de tratament recomandat este analgezia regională, sedarea conștientă a benzodiazepinelor, analgezicele non-opioide sau analgezicele opioide generale. .

Detoxifierea cu opioide cu ultrasunete Într-o situație care necesită analgezie, cantitatea de opioid necesară poate fi mai mare decât de obicei, iar depresia respiratorie rezultată poate dura mai mult și mai mult. Este preferat un analgezic opioid cu acțiune rapidă care minimizează durata depresiei respiratorii. Cantitatea de analgezic administrată trebuie ajustată în funcție de nevoile pacientului. Pot apărea și sunt de așteptat efecte mediate de non-receptor.

Umflarea feței, mâncărime, eritem generalizat sau bronhoconstricție probabil din cauza eliberării de histamină. Indiferent dacă este sau nu substanța activă aleasă pentru inversarea blocării clorhidratului de naltrexonă, pacientul trebuie monitorizat îndeaproape de personal instruit corespunzător, echipat și personalizat în timpul resuscitării cardiopulmonare.

Cum se detoxifică corpul acasă?

Pacienți cu risc special Insuficiență renală Clorhidratul de naltrexonă și metabolitul său principal sunt excretați în principal în urină, prin urmare se recomandă prudență la pacienții cu insuficiență renală.

Insuficiență hepatică O creștere a ASC a naltrexonei de aproximativ Aceste date sugerează, de asemenea, că biodisponibilitatea naltrexonei este legată de severitatea bolilor hepatice.

Teste de laborator Clorhidratul de naltrexonă nu afectează metodele de detoxifiere cu opioide ultrarapide cu strat subțire și metodele de cromatografie lichidă de înaltă performanță care pot fi utilizate pentru a separa și detecta morfina, metadona sau chinina în urină. Clorhidratul de naltrexonă poate afecta sau nu metodele enzimatice pentru detectarea opioidelor în funcție de specificitatea testului de detoxifiere a opioidelor ultrarapide.

Vă rugăm să contactați producătorul pentru detalii specifice. Carcinogeneză, mutageneză și scăderea fertilității Următoarele afirmații se bazează pe experimente la șoareci și șobolani cu detoxifiere ultra-rapidă a opioidelor.

Efectele potențiale cancerigene, mutagene și asupra fertilității metabolitului 6-β-naltrexol sunt necunoscute. Într-un studiu de carcinogenitate de doi ani la șobolani, a existat o creștere mică a mezoteliomului testicular la bărbați și femele la bărbați și tumori vasculare.

Revia - Știri - 2020

Într-un studiu dietetic de doi ani, naltrexona nu sa dovedit a fi cancerigenă la șoareci masculi și femele. Există dovezi limitate pentru un efect genotoxic slab al naltrexonei într-un studiu de mutație genică într-o linie celulară de mamifere, un studiu letal recesiv Drosophila și analize nespecifice de reparare a ADN-ului cu E-coli.

Cu toate acestea, nu a prezentat nicio dovadă a potențialului genotoxic într-o serie de alte teste in vitro, inclusiv bacterii, drojdie sau a doua linie celulară de mamifere, testul de aberație cromozomială și deteriorarea ADN-ului în celulele umane.

Naltrexona nu a prezentat clastogenicitate într-un studiu in vivo privind micronucleii de șoarece. A existat, de asemenea, o scădere a ratei de sarcină a șobolanilor femele împerecheați.

Această doză nu a afectat fertilitatea masculină. Nu se cunoaște relevanța acestor observații pentru fertilitatea umană.

Șobolanii nu produc cantități semnificative de metabolit major, 6-β-naltrexol; prin urmare, nu se cunoaște potențialul de toxicitate asupra funcției de reproducere a metabolitului de șobolan.

Cum să detoxifiezi corpul acasă - 5+ secrete

Nu există studii adecvate și bine controlate la femeile gravide. Muncă și transport Dacă nu se cunoaște clorhidratul de naltrexonă durata muncii și administrării. Mame care alăptează În studiile efectuate pe animale, naltrexonă și 6-β-naltrexol au fost excretate în laptele șobolanilor care alăptau, administrat oral cu naltrexonă. Nu se știe dacă clorhidratul de naltrexonă este excretat în laptele uman. Deoarece multe medicamente sunt excretate în laptele matern uman, trebuie administrată prudență la administrarea clorhidratului de naltrexonă unei asistente medicale.

Supradozaj Supradozajul cu clorhidrat de naltrexonă la om este limitat. Într-un studiu, pacienții cărora li s-a administrat zilnic clorhidrat de naltrexonă timp de până la o săptămână nu au prezentat toxicitate. Tratamentul supradozajului Datorită lipsei experienței reale în tratamentul supradozajului cu clorhidrat de naltrexonă, pacienții trebuie tratați simptomatic într-un cadru atent monitorizat.

Medicii trebuie să contacteze un centru de control al otrăvurilor pentru cele mai recente informații. Pacienți dependenți de opioizi, inclusiv agoniști opiacei, de ex. Metadonă sau agoniști parțiali de ex. Pacienți întreținuți în prezent cu buprenorfină. Oricine nu reușește testul de provocare naloxonă sau are urină pozitivă pentru opioide.

Orice persoană cu hipersensibilitate cunoscută la clorhidrat de naltrexonă sau la oricare dintre excipienți. Nu se știe dacă există sensibilitate încrucișată la naloxonă sau la opioide care conțin fenantren.

Efectul subiectiv al opioidelor administrate intravenos atenuează semnificativ sau blochează reversibil detoxifierea ultra-rapidă a opioidelor.

Atunci când este administrat concomitent cu morfină pe bază cronică, clorhidratul de naltrexonă previne dependența fizică de morfină, heroină și alte opioide. În plus față de proprietățile sale de blocare a opioidelor, clorhidratul de naltrexonă are un efect intrinsec redus, dacă este cazul. Cu toate acestea, unele stenoze pupilare apar printr-un mecanism necunoscut. Utilizarea clorhidratului de naltrexonă nu contribuie la dezvoltarea toleranței sau dependenței. La opioidele dependente fizic, clorhidratul de naltrexonă precipită simptomele de sevraj.

Studiile clinice arată că 50 mg clorhidrat de naltrexonă blochează efectele farmacologice ale 25 mg heroină administrată intravenos timp de 24 de ore. Date suplimentare arată că dublarea dozei de clorhidrat de naltrexonă asigură o blocare de 48 de ore și o blochează de trei ori doza de blocuri de clorhidrat de naltrexonă timp de aproximativ 72 de ore.