Dezvoltarea economică influențează cancerul?

Oamenii din Europa sunt mai expuși riscului de cancer decât orice altă potențială provocare economică-migrație-politică. Numai în acest an, aproape un milion și jumătate de europeni vor muri de cancer, mult mai mulți bărbați decât femei. Numărul cancerelor de sân numai pentru femei și al deceselor aferente este în scădere în acest an, cu excepția Poloniei. Un sondaj paneuropean și prognostic în acest sens au fost realizate în comun de zeci de experți europeni, organizați de cercetători în domeniul cancerului și sociali de la Universitatea din Milano. Directorul principal al proiectului, profesorul Carlo La Vecchia, ne spune, printre altele, că noi, maghiarii, tragem foarte mult statisticile europene, că există un decalaj grav între Est și Vest în ceea ce privește incidența cancerului. Acest lucru se datorează probabil diferențelor de stil de viață, cum ar fi obiceiurile alimentare slabe, neglijarea screening-urilor, fumatul și alcoolismul. Cancerul, așa cum spune intervievatul, este în același timp o provocare dramatică umană, medicală, economică și socială, care este abordată și de preocupările demografice ale Europei.

Péter Zentai: Înțeleg corect prognosticul lor: oamenii din Europa Centrală și de Est trăiesc mai periculos decât oamenii din Europa de Vest ...

Carlo La Vecchia: Să rămânem cu formularea conform căreia ei înșiși duc o viață mai puțin sănătoasă decât cetățenii occidentali. Cel puțin pentru zona pe care o studiem - incidența cancerelor și a deceselor - acest lucru este clar pentru cercetător.

Nu este vorba despre faptul că țările occidentale sunt mai dezvoltate, obțin mai mulți bani pentru îngrijirea sănătății, poate spitale mai bune? Există vreo corelație între incidența cancerului în Europa și țările studiate, să înțeleagă diferențele de dezvoltare socio-economică dintre statele membre ale UE?

Sunt înclinat să afirm că nu există o astfel de conexiune. Calitatea luptei medicale împotriva bolilor cronice, în special a cancerului, este în mare măsură aceeași în toate statele membre. Acolo unde venitul național pe cap de locuitor depășește 15.000 de dolari pe an, există un remediu pentru tratament peste tot și o infrastructură de bază pentru prevenire. Întrebarea este, de ce situația din Polonia și, mai ales, din Ungaria, în ceea ce privește reducerea incidenței cancerului nu se îmbunătățește, așa cum se întâmplă în majoritatea celorlalte state membre europene? Trăiți deja perioade mai scurte în întreaga Europă de Est decât în Europa de Vest ....

În Rusia, Ucraina - din câte știu eu - situația este mult mai rea decât aici ...

Știi greșit. Conform celor mai recente date ale cercetării, incidența cancerului pulmonar și numărul deceselor care rezultă din acesta sunt mai îngrijorătoare în Ungaria decât în Rusia. Dintre cei 100.000 de populații masculine, există 170 de cancer pulmonar în Rusia și multe altele în Ungaria, 209 - în medie. Rata este mai bună pentru femeile din ambele țări, dar peste tot în lume - cel puțin pentru cel mai periculos cancer, cancerul pulmonar. În regiunile de nord ale Ungariei, situația este una dintre cele mai grave din lume, atât în ceea ce privește cancerul pulmonar, cât și toate bolile cronice majore.

Înțelegi asta? De ce este așa?

Problema cu stilul de viață, nutriția, consumul de alcool de calitate inferioară, fumatul continuu, calitatea apei potabile pot fi mai mari în Est decât în Vest sau Nord.

Nu cu standardul de îngrijire a sănătății, mai degrabă?

Uite, sudul Europei mai puțin bogat este mai bine decât o serie de țări din nord-vestul Europei. Dispozitivele medicale și medicamentele pentru cancer sunt practic similare în întreaga UE. În țările mediteraneene, cancerele intestinale, de prostată, în special pancreatice și gastrice au fost în mod tradițional mai puțin răspândite decât în estul și nordul Europei. Acest lucru se explică probabil în mare măsură prin așa-numita dietă mediteraneană, alimentele preparate cu legume, în principal ulei de măsline, bogate în pește aburit și carne albă, care sunt mai sărace în grăsimi animale și mai lipsite de carne roșie, și o digestie mai bună rezultată.

Cu toate acestea, este obișnuit ca cancerul să afecteze mai mult bărbații decât femeile. De ce?

Principalul motiv pentru aceasta este că fumează mult mai mulți bărbați decât femei. Este un fenomen mondial, la fel și faptul că cancerul pulmonar are cea mai mare număr de morți peste tot. Lupta împotriva cancerului pulmonar pare a fi cea mai dificilă. Bărbații din Europa de Est din acest domeniu rămân cei mai vulnerabili din Europa. În ceea ce privește „decalajul” Est-Vest, acesta poate fi explicat în continuare prin faptul că în țările occidentale, rezultatele s-au îmbunătățit deja în anii 1990, ca urmare a campaniilor de sensibilizare și a verificărilor obligatorii începute mai devreme. Aceste tendințe din Europa de Est au început doar cu o întârziere de zece ani. Mai simplu spus: în Europa de Est, cei care au fumat și s-au băut acum douăzeci și treizeci de ani suferă acum de cancer. Cealaltă legătură, care este, de asemenea, un avertisment pentru Ungaria și pentru Europa de Est, în general, este că consumul de alcool, inclusiv băuturile spirtoase necontrolate, dar de casă, rămâne puternic.

În orice caz, iluminarea, schimbarea stilului de viață și a dietei și dezvoltarea tehnologiilor de vindecare și farmaceutice au salvat viețile a cinci milioane de europeni care cu siguranță ar fi fost luați de cancer dacă situația ar fi stagnat la nivelurile din 1989.

Care este lecția pentru răspândirea cancerului de sân la femeile din Europa?

Faptul că screening-ul pentru femei - atât pentru colul uterin, cât și pentru sân - devine o parte naturală, de rutină, a stilului de viață de la 15-17 ani se îmbunătățește puternic. Acest lucru este bine ilustrat de rezultatele din Germania, Italia, Spania, Marea Britanie, Franța și în aceste țări și în alte țări din Europa de Vest și de Sud, cancerul și decesele care afectează femeile au scăzut cu 5-10-15% în ultimii ani. Cu toate acestea, în marile state membre ale UE, situația este singura care se înrăutățește în Polonia. Am prognozat continuarea acestor tendințe pentru acest an: în general, numărul cancerelor de sân scade peste tot, cel mai bun set de date este așteptat în rândul celor cu vârste cuprinse între 50 și 59 de ani. Cu toate acestea, situația nu se îmbunătățește în Europa de Est, iar Polonia este cea mai vulnerabilă la cancerul de sân.

Ar putea exacerbarea situațiilor de stres social și a crizelor politico-economice să aibă legătură cu frecvența dezvoltării cancerelor?

Cu siguranță răspund: nu există o astfel de corelație. De asemenea, am examinat această problemă și am constatat, de exemplu, că nici șocurile majore sociale, economice, financiare și politice din 2007-09 și nici anii optzeci și nouăzeci, cu alte consecințe radicale, nu prezintă niciun mecanism de efect asupra incidenței cancerului. . Consecințele socio-economice sunt cauzate de cancerele în sine, dacă - datorită gravității lor - cresc într-o măsură extraordinară povara financiară a sistemelor de vindecare și îngrijire a pacienților. Între timp, numărul cancerelor la bătrânețe crește periculos, ceea ce este, de asemenea, legat de o schimbare paneuropeană a situației demografice: din ce în ce mai mulți oameni trăiesc mai mult în Occident și din ce în ce mai puțini copii se nasc în ambele Occident. iar estul. În termeni extremi, tot mai puțini europeni mai tineri pot contribui la tratamentul europenilor în vârstă cu tot mai multe tipuri de cancer.