Diabetul și ce se află în spatele acestuia

Toate informațiile importante dintr-o grămadă despre boala populară a timpului nostru, diabetul. Dr. Alexandra Grófcsik, medic de familie rezident, este medic consultant la Zepter. Scrierea sa utilă abundă în informații mai importante.

Cât de frecventă este diabetul?

În lume aprox. Există 422 de milioane de persoane cu diabet zaharat, 14% din populație în unele țări europene. Decesele cauzate de complicațiile diabetului sunt printre principalele cauze de deces. Numărul diabeticilor din Ungaria s-a dublat în ultimii 30 de ani; ar putea fi o jumătate de milion de oameni.

Aceste cifre sunt alarmante, mai ales având în vedere că 30% din orbire, 40% din bolile renale, cele mai multe boli cardiovasculare și cele mai multe amputări ale membrelor inferioare sunt, de asemenea, cauzate de diabet. Trista realitate este că aceste cifre cresc în mod constant și suntem responsabili pentru noi și mai multe boli.

Ce este diabetul?

Diabetul sau diabetul este o boală metabolică care se concentrează pe o tulburare a metabolismului glucidic, dar afectează în consecință întregul corp, inclusiv metabolismul proteinelor și al grăsimilor. Aceasta înseamnă că nu numai că există o problemă cu zahărul din sânge, dar și gospodăria cu proteine și grăsimi poate fi supărată în această boală.

Cauza care sta la baza este relativa sau absență completă sau lipsă de efect.

În funcție de nivelul zahărului din sânge, putem vorbi despre un nivel ridicat sau scăzut de zahăr din sânge. scăderea zahărului din sânge. Ambele pot fi dăunătoare și chiar fatale. Deci, putem concluziona că există un interval normal în care zahărul din sânge este la un nivel normal și devierea de la acesta în ambele direcții este dăunătoare. Această valoare, nivelul zahărului din sânge, depinde dacă suntem pe stomacul gol sau am mâncat deja. În mod normal, zahărul de post variază de la 3,5 la 6 mmol/l. Dacă această valoare este mai mare de 6-7 mmol/l, este mare, dacă este mai mică de 3,5 mmol/l, atunci nivelul zahărului din sânge este scăzut. Cu toate acestea, în a doua oră după masă nu trebuie să depășească 7,8 mmol/l, deoarece valoarea de mai sus este anormală. Dacă avem valori anormale sau obținem o valoare peste 11,1 mmol/l în orice moment al zilei, iar acest lucru poate fi detectat în două măsurători, atunci diabetul poate fi diagnosticat.

Menținerea unui echilibru între carbohidrați și fiecare dintre gospodăriile noastre în general are loc prin multe mecanisme complexe de reglementare. Acest sistem precis necesită cooperarea mai multor părți, de la ceasul nostru biologic până la celulele senzoriale și pancreasul până la diferite reacții. Pur și simplu, dacă această gospodărie este supărată, zahărul din sânge crește în sânge, dar nu este suficient pentru organe, așa că de fapt mor de foame.

Când mâncăm sau bem, nivelurile de carbohidrați, grăsimi și proteine din sânge cresc. Acesta este momentul în care pancreasul eliberează insulină, care ajută organele să absoarbă zaharurile, astfel încât celulele să fie alimentate cu substanțe nutritive.

Care sunt cauzele formării?

Motivul formării este complex. Practic necesită un fel de predispoziție genetică, pe care o moștenim adesea de la părinți și bunicii noștri, dar stilul de viață grăbit de astăzi oferă terenul de reproducere perfect pentru dezvoltarea diabetului, chiar și la cei care nu au strămoși diabetici.

Vom vorbi despre diferitele tipuri de diabet mai târziu, dar în primul rând trebuie să vorbim despre faptul că oamenii de astăzi, în special cei cu diabet de tip 2, fac tot ce pot pentru a se răspândi.

Acest lucru se datorează faptului că malnutriția, consumul de alimente și băuturi grase, bogate în carbohidrați și stilul de viață sedentar, obezitatea și chiar statutul socio-economic scăzut contribuie la creșterea insensibilității organelor, deci dacă pancreasul funcționează bine și nivelul insulinei este bun, organele grase nu vor mai putea absorbi zaharurile, așa că se află în sânge. cantitatea crește (glicemie ridicată), dar organele nu primesc nutrienți, energie, mai devreme sau mai târziu sunt distruse.

Desigur, corpul încearcă să umple golurile, deoarece simte foamea la nivel de organ prin receptori (celule senzitive) și așa-numitele încercarea de a câștiga energie prin descompunerea altor substanțe nutritive disponibile (grăsimi, proteine) în moduri alternative. Din păcate, în acest caz, se formează adesea substanțe acide, motiv pentru care se dezvoltă simptomele tipice (respirația cu acetonă). Iar rinichii încearcă să elimine mult zahăr prin urină, dar pe lângă zahăr, pierdem și apă și minerale importante, astfel încât întregul nostru corp a intrat deja în cercul vicios. Acest lucru poate duce la deshidratare, care este în principal dăunătoare creierului nostru, motiv pentru care, în cele mai severe cazuri, se pot dezvolta comă și moarte.

Acest sistem, care funcționează deja cu mecanici fine, poate fi supărat de multe lucruri, deci în condiții diferite, de ex. sarcina, bolile febrile, vremea, sistemul normal deraiază rapid când suntem diabetici.

Ce tipuri de diabet există?

Tipurile clasice sunt:

Glicemie ridicată:

Tipul 1: Pancreasul nu produce suficientă insulină, deoarece este produs prin producerea de celule. în legătură cu o boală autoimună, posibil din cauza unui fel de infecție; acești pacienți sunt, în general, mai tineri și mai subțiri; Administrarea insulinei este esențială pentru tratamentul lor
Tipul 2: aceasta este cea mai comună formă; producția de insulină nu este deteriorată inițial, dar celulele sunt insensibile la aceasta, așa că pancreasul încearcă să producă din ce în ce mai multă insulină și apoi se epuizează și dezvoltă deficit de insulină (tip 1); de obicei obezi, persoanele în vârstă suferă de aceasta
alte forme de diabet zaharat legate de sarcină

Scăderea zahărului din sânge:

apare în timpul foamei lungi, în anumite boli, tumori, resp. cel mai frecvent cauzată de supradozajul diabetului/insulinei

Condiții pre - diabetice:

glicemie crescută la post: niveluri de zahăr ușor mai mari înainte de masă, dar în limite normale după mese
toleranță scăzută la glucoză: dezvăluită printr-un test de încărcare, zahărul de post este în regulă, dar valoarea crește prea mult după masă

Acestea sunt toate semne de avertizare din partea corpului, caz în care merită să acționați cât mai curând posibil pentru a preveni dezvoltarea diabetului! Aceste diviziuni nu mai sunt întotdeauna valabile astăzi, deoarece sunt descoperite tot mai multe subgrupuri și diferitele grupuri se amestecă și se încrucișează.

Care sunt simptomele diabetului? Cum le pot recunoaște?

Simptomele se datorează acestor mecanisme.

Contactați-vă medicul cât mai curând posibil dacă observați oricare dintre următoarele simptome la dumneavoastră sau la cei dragi:

pe lângă multă urinare, o mulțime de lichide, sete constantă, gură uscată
scădere în greutate în ciuda creșterii poftei de mâncare și a consumului
stare de rău, oboseală, amețeli, boli frecvente, infecții dificil de vindecat
vedere încețoșată, crampe musculare, mâncărime la nivelul pielii, erupții cutanate
semne de pericol pentru viață: respirație cu acetonă, confuzie, somnolență, pierderea cunoștinței

Este foarte important să recunoaștem diferențele dintre zahărul din sânge prea scăzut și prea mare, deoarece uneori poate salva viața cu privire la modul de tratare rapidă.!

Simptome ale glicemiei scăzute:

transpirație, tremor, palpitații, foame
tulburări de vorbire, mers nesigur, amețeli
confuzie, convulsii epileptice, pierderea cunoștinței

Care sunt consecințele/complicațiile?

Diabetul zaharat, așa cum am menționat deja, afectează toate procesele metabolice din corp, deoarece nu pot fi niciodată complet separate unul de celălalt.

Poate că cel mai simplu și mai convingător exemplu este așa-numitul sindromul metabolic X, care din păcate devine tot mai frecvent. Aceasta, după cum sugerează și numele său, este o combinație de simptome: principalii săi participanți sunt diabetul, hipertensiunea arterială, nivelurile ridicate de grăsimi din sânge (colesterol, trigliceride) și obezitatea. Desigur, acest lucru înseamnă, de asemenea, că fiecare participant este predispus la alte boli. Deci, diabetul predispune la hipertensiune arterială, niveluri ridicate de grăsimi din sânge și obezitate. Poate că cea mai frecventă și mai temută complicație este sistemul vascular, deoarece nivelul ridicat de zahăr din sânge distruge vasele de sânge și stimulează ateroscleroza. Acest lucru afectează în primul rând cel mai mic dintre capilarele noastre, care se află în ochi și rinichi, dar, deoarece sistemul vascular încapsulează întregul nostru corp, poate deteriora în esență toate organele. Afectarea arterelor coronare crește riscul de infarct și accident vascular cerebral, care sunt principalele cauze de deces.

Cealaltă complicație obișnuită este afectarea nervilor, care se numește are ca rezultat piciorul diabetic. Pacientul nu se simte foarte bine cu capetele degetelor, așa că lovește cu ușurință piciorul fără durere, unde apar răni și ulcere, iar la final, amputările se efectuează foarte des.

Problemele cutanate, rănile dificil de vindecat și infecțiile recurente, în special infecțiile fungice, sunt de asemenea frecvente la diabetici, deoarece sistemul imunitar este slăbit.

Ce ar trebui să fac dacă cred că am simțit simptome de diabet în mine?

Cu simptomele enumerate, ar trebui să consultăm un medic de familie, care ne poate dovedi rapid prezumția cu diferite instrumente de diagnostic. Astfel de teste includ prelevarea de sânge, prelevarea de urină și dacă este necesar, efectuați un test de încărcare a zahărului.

În caz de diabet, glicemia (nivelul zahărului din sânge) este crescută, grăsimile din sânge pot fi crescute, alte valori pot diferi, de ex. nivelurile de minerale, sau chiar mai rău, acidificarea corpului sau afectarea rinichilor și a ficatului. De asemenea, ne putem uita la nivelul mediu de zahăr din sânge timp de câteva luni, aceasta este valoarea HbA1c. Din aceasta se poate deduce dacă valorile noastre sunt rele de mult timp. De asemenea, zahărul poate fi prezent în urină, care în mod normal nu este prezent acolo. În cazul testului de încărcare, înainte de a bea apă cu zahăr sau masoara si zaharurile dupa aceea, pot deduce boala din valorile obtinute, resp. ei pot distinge diferitele sale forme. Dacă medicul de familie diagnosticează diabetul, în multe cazuri, pacientul este trimis la un diabetolog, care va efectua examinări mai detaliate și mai precise sau puteți seta medicamentele de care aveți nevoie. Datorită dezvoltării complicațiilor, poate fi necesar să se implice oftalmologi, dermatologi și alți specialiști în medicină internă, precum și examinări anuale de control. În caz de simptome care pun viața în pericol, sunați imediat la o ambulanță sau mergeți la cel mai apropiat departament de urgență!

Cum să evitați și să preveniți?

20% din diabetul de tip 2 ar putea fi evitat cu un stil de viață potrivit! Cea mai simplă și, în același timp, cea mai dificilă soluție pentru pacienți este stilul de viață potrivit.

Prevenirea adecvată, alimentația mixtă și exercițiile fizice sunt baza tuturor lucrurilor pentru prevenire și deja la diabetici. Ar trebui urmată o dietă individualizată de către un dietetician, care constă, de obicei, într-un aport mai scăzut de carbohidrați și o masă bogată în fibre, cu conținut scăzut de grăsimi. Este important să nu aveți un conținut prea scăzut de carbohidrați, mai ales seara, înainte de culcare, deoarece nivelul zahărului din sânge poate scădea critic noaptea, ceea ce este dăunător pe termen lung! Desigur, trebuie să acordați atenție și conținutului de nutrienți al alimentelor. Alegerea nutrienților potriviți cu ingrediente de bună calitate este doar primul pas. De asemenea, trebuie să fie gătite sau prăjite în recipiente de înaltă calitate, aburite și, bineînțeles, depozitate pentru a-și păstra conținutul de nutrienți și, nu în ultimul rând, pentru a rezista mult mai mult. Acest lucru poate economisi și bani, energie și sănătate.

Exercițiile fizice regulate, de intensitate moderată, sunt benefice în mai multe moduri, pe de o parte, indirect, prin efectul consumatorului și, pe de altă parte, prin efectul metabolismului, ajută, de asemenea, la reducerea nivelului de zahăr din sânge direct. Pierderea în greutate vă poate reduce tensiunea arterială cu până la zeci de mmHg! Pe lângă acestea, este important să dormiți corect, asigurând ritmul biologic potrivit, resp. un stil de viață fără stres.

Pacienții trebuie, de asemenea, să acorde atenție îngrijirii adecvate a pielii și a picioarelor, reducerea problemelor oftalmice și aportul adecvat de lichide. Aplicarea zilnică a terapiei cu lumină este o alegere perfectă pentru îngrijirea pielii, întărirea imunității și chiar pentru îmbunătățirea circulației și întărirea vaselor de sânge. utilizarea produselor cosmetice de bună calitate.

Aportul mediu zilnic de lichide trebuie să fie de 2 l/zi. Aici, nu doar cantitatea este importantă, ci și calitatea. În cazul diabeticilor gastrointestinali mai sensibili, este deosebit de important să aveți un lichid limpede care să nu conțină agenți patogeni, substanțe toxice și dezinfectanți. Din păcate, acest lucru nu se realizează adesea nici cu apă îmbuteliată, astfel încât să beți apă filtrată de la robinet este cea mai bună alegere. O presă de fructe de înaltă calitate poate oferi o oportunitate de a asigura un conținut ridicat de fibre.

Cum se tratează, se vindecă?

Tratamentul diabetului depinde de severitatea și etapele acestuia. Accentul, desigur, este pus pe prevenire. Cu toate acestea, dacă boala s-a dezvoltat deja, există mai multe soluții medicamentoase și terapii pe lângă un stil de viață sănătos.

Medicația poate fi luată în considerare în principal în boala de tip 2, resp. la tipul 1 doar ca supliment. Tipurile de tablete sunt diverse, au puncte de acțiune diferite, există unele care nu permit absorbția multor zahăr, există unele care interferează cu procesele intermediare ale metabolismului zahărului sau care ajută sau accelerează excreția. Din păcate, dacă se dezvoltă un deficit de insulină complet, înlocuirea insulinei este inevitabilă. Acest lucru se face prin injectare sub piele, tipurile de insuline și durata lor de acțiune sunt diferite, ele trebuie întotdeauna adaptate la individ.

Cantitatea de medicamente și unitatea de insulină trebuie ajustate individual, în funcție de condiții și stilul de viață, și chiar monitorizate constant, deoarece poate fi necesar să le reglați în mod regulat. Cu una sau două excepții, medicamentele pentru zahăr pot fi prescrise sau prescrise numai de un specialist. puteți face o sugestie cu care medicul de familie poate scrie și pacientului. Alte ajutoare terapeutice sunt, de asemenea, disponibile la o reducere mare, dacă un specialist examinează boala și face o recomandare. Cu siguranță merită verificat!

Se recomandă ca toți diabeticii să își măsoare în mod regulat glicemia, tensiunea arterială, să țină un jurnal al acestora și să meargă la medic pentru un control! În zilele noastre, este de asemenea posibil să ții un jurnal electric și chiar și contoarele moderne de glucoză din sânge stochează datele și le afișează într-o formă care poate fi salvată pentru medicul de familie. Există, de asemenea, multe aplicații telefonice disponibile pe această temă, care ajută pacienții să fie informați și orientați.

Astăzi, o mare parte din diabetul nostru poate fi evitat, complicațiile pot fi reduse și durata vieții petrecute în calitate bună poate fi crescută dacă ne acordăm atenție și o facem.

Preia controlul asupra destinului tău și profită la maximum de fondurile moștenite!

rezident medic de familie, medic consultant Zepter