Dilemă terapeutică: intervenție chirurgicală de slăbire și diabet

Două treimi dintre persoanele cu diabet zaharat obez care au suferit o intervenție chirurgicală de scădere în greutate pot să fi încetat să mai ia medicamente pentru boala lor în șase luni de la intervenție, au scris cercetătorii americani în studiul lor.

După cum sa menționat, intervenția chirurgicală poate face inutile medicamentele regulate pentru diabet, reducând astfel costurile de îngrijire a sănătății, ceea ce poate fi un argument puternic pentru asigurătorii de sănătate pentru a sprijini această procedură.

Diabetul și obezitatea sunt rareori reversibile, a spus Martin Makary, un om de știință de la Universitatea Johns Hopkins din Baltimore, care și-a publicat cercetările în Arhivele Chirurgiei împreună cu colegii.

Până la obținerea unei cure non-chirurgicale de succes pentru prevenirea și inversarea obezității, pentru majoritatea pacienților, operația de scădere în greutate pentru obezitate și diabetul de tip 2 poate asigura o inversare durabilă a afecțiunii, au subliniat autorii studiului.

Numărul de operații de slăbire a crescut cu două sute la sută în ultimii cinci ani. Esența intervenției chirurgicale de îngustare gastrică, care poate fi efectuată în mai multe moduri, este că, după procedură, pacientul se simte complet mulțumit chiar și cu puțină mâncare.

Cu toate acestea, în trecut, doar câteva studii au abordat impactul unor astfel de operații asupra costurilor de sănătate ale diabetului de tip 2.

Makary si colegii sai au analizat facturile de asigurari de sanatate pentru 2.235 de pacienti care au suferit o interventie chirurgicala de slabire pe o perioada de patru ani.

Din experiența lor, doar 25% dintre aceștia au continuat să ia medicamente împotriva diabetului la jumătate de an după operație, iar rata a continuat să scadă în timp.

La un an de la intervenție, doar 20% au avut nevoie de medicamente, iar doi ani mai târziu, doar 15%.

Costul medicamentelor pentru pacienții care luau diabet a fost în medie de 6.376 USD pe an, cu doi ani înainte de operație. Chirurgia și tratamentul spitalicesc au costat 30.000 de dolari la mijloc.

Cheltuielile pentru îngrijirea sănătății au crescut cu zece la sută în anul postoperator, dar au scăzut cu 34 la sută la doi ani după procedură, iar cercetătorii au înregistrat o scădere de 70,5 la sută în al treilea an.

Echipa a estimat că, deoarece intervenția chirurgicală poate asigura durabilitatea pierderii în greutate timp de decenii, complicațiile de la diabet pot fi, de asemenea, evitate pe termen lung.

Institutul Național de Sănătate al SUA (NIH) recomandă o intervenție chirurgicală de slăbit pentru cei cu un indice de masă corporală (IMC) de cel puțin 40. (Pentru a determina IMC, greutatea corporală în kilograme este împărțită la pătratul înălțimii dvs. în metri.) Un bărbat de 165 de centimetri cu un IMC de 40 cântărește 109 kilograme.