James McCarter:
Distribuiți rimele legate de ketogen!

Tradus de:Judit Vбradi

Dieta ketogenică este bună pentru multe lucruri, de ex. elimină diabetul de tip 2. Dar mulți se tem de ea, pentru că atât de multe rime se răspândesc peste ea.

rimele

În 2015, Virta Health (1) și Indiana University Health (IUH) au inițiat terapia asociată cu o modificare a dietei cu cetogen la un număr de pacienți cu diabet de tip 2. (Pacienții au primit sugestii prin telefon sau scrisoare.)

Rezultatele cercetării binare au fost publicate recent în Frontiers in Endocrinology (2). S-a dovedit că La majoritatea pacienților, diabetul este reversibil, Medicamentul poate fi redus semnificativ și există o îmbunătățire generală a proceselor metabolice, de la pierderea în greutate la o reducere a tensiunii arteriale ridicate. Pe baza rezultatelor noastre și a altor studii publicate, Societatea Americană de Diabet și-a modificat recomandarea de politică (3) și declarația de dietă în 2019 (4). Recomandările includ suprimarea individualizată a carbohidraților și cetoza nutrițională pentru diabeticii de tip 2.

Între timp, dieta ketogenică a trecut de la necunoscut la lumina reflectoarelor din domeniul public. Mulți laudă, dar și critică, pe cei care nu au cunoscut încă efectele benefice ale cetozei asupra sănătății și tot mai multe studii științifice investighează mecanismul său de acțiune și aplicarea clinică. Unele sunt ostile schimbărilor de status quo și dogmei dietetice cu conținut scăzut de grăsimi din medicină. Pe baza unei căutări rapide pe internet, keto poate părea un capriciu neglijabil, de-a dreptul înspăimântător, dar majoritatea obiecțiilor se bazează pe o scară care poate fi respinsă prin rezultate clinice reale. Studiul nostru a luat în considerare o serie de rezultate clinice și de laborator și a colectat feedback-ul pacienților cu privire la simptomele zilnice.

Iată cele mai importante 12 mituri ceto pe care le-am bazat pe mai mult de 150.000 de zile de tratament și cercetare privind Virta-IUH.

Numărul 1: Keto este nedurabil.

Fals. Aproape toți pacienții diabetici cu beta-hidroxibutirat diabetic în vârstă de 2 ani (BHB, un organism cetonic) și-au măsurat nivelul de cetoză nutrițională. 74% dintre pacienți au participat la doi ani de studii clinice sub observație atentă (5), dar majoritatea au solicitat o prelungire de 5 ani.

Măsura 2: Keto cauzează cetoacidoza diabetică (DKA).

Fals. Nu s-a produs niciun eveniment DKA în timpul studiului. Nu au existat dovezi de acidoză metabolică sau deficit de anion la subiecți. (Acidificarea înseamnă că există mai mulți cationi în sânge, ionul de sarcină pozitivă, deci există o lipsă de anioni. Aceasta este o consecință gravă a diabetului dacă pacientul nu primește insulină la timp. Laicii amestecă regulat cetone o sursă de energie pentru cetoacidoza diabetică atunci când metabolismul este supărat în absența insulinei.)

Măsura 3: Keto are ca rezultat hipoglicemie sau glicemie scăzută

Fals. Nu au apărut simptome de hipoglicemie în timp ce pacienții erau în cetoză.

Scena 4: Keto privește creierul de glucoza necesară

Fals. Când carbohidrații sunt epuizați, ficatul produce glucoză prin mecanismul gluconeogenezei. Nivelurile de glucoză din sânge nu sunt scăzute în cetoză, iar creierul funcționează și cu cetone și chiar creierul produce cetone. În studiul nostru, starea de spirit și nivelul de energie al pacienților au crescut zilnic. Simptomele lor depresive au fost ameliorate. Într-adevăr, cetoza este utilizată pentru a trata afecțiunile neurologice similare cu epilepsia și îmbunătățește performanța cognitivă (6).

Măsura 5: Keto vindecă funcția inimii și dăunează sistemului nervos

Fals. Scorul de risc al pacienților noștri pentru boala cardiacă aterosclerotică de zece ani s-a îmbunătățit cu 12%. (7) În primul an, CIMT (diametrul intern al vertebrei cervicale) nu sa modificat în funcție de măsurarea cu ultrasunete a vertebrei cervicale. S-au observat îmbunătățiri semnificative la 22 din cei 26 de factori de risc cardiovascular din grupul de intervenție, comparativ cu zero în grupul de îngrijire normală (26). (9).

Numărul 6:. Keto afectează nivelul tensiunii arteriale

Fals. Nivelurile de trigliceride și colesterol HDL ale pacienților s-au îmbunătățit. În timp ce nivelul de colesterol LDL calculat a crescut, numărul mediu de particule LDL nu sa modificat, adică a existat o schimbare favorabilă a LDL de la picături LDL mici dense la LDL mari, mici. (Picăturile mici pot pătrunde în peretele spațiului, în timp ce picăturile mari sunt inofensive) (Pentru mai multe informații despre răspunsul lipidic la cetoză, vezi (10).)

Numărul 7: Keto provoacă inflamații.

Fals. Inflamația a fost redusă semnificativ; proteina reactivului C cu sensibilitate ridicată cu 35% și celulele albe din sânge cu 7% pe parcursul a doi ani. Conform studiilor, pacienții au raportat îmbunătățirea funcționării afacerii și reducerea durerii. Acest lucru se datorează faptului că corpurile cetonice inhibă inflamația (11).

Numărul 8: glanda tiroidă ceto este subactivă

Fals. Nivelurile medii de hormoni tiroidieni (T4) au rămas neschimbate. Hormonul stimulator al tiroidei (TSH) a arătat o scădere mai mare, ceea ce este un semn al îmbunătățirii funcției tiroidiene. În glanda tiroidă subactivă, acest număr ar crește. Nu au existat cazuri noi de hipotiroidism și nu există dovezi că un carbohidrat alimentar este necesar pentru funcția tiroidiană (12).

Măsura 9: Keto ucide ficatul și crește cantitatea de ficat.

Fals. Funcția hepatică a pacienților s-a îmbunătățit semnificativ. În primul an (13), studiul markerilor hepatici a arătat o funcție hepatică puternic redusă în ambele cazuri de boală hepatică nealcoolică și fibroză hepatică. Indicatorii de îmbunătățire au fost menținuți și în al doilea an.

Numărul 10:. Keto dăunează rinichilor

Fals. Rata medie estimată de filtrare glomerulară (eGFR) s-a îmbunătățit. Nu s-a produs nicio deteriorare a funcției renale la pacienți. În timpul adaptării la cetonă, acidul uric poate prezenta o creștere (14), dar nivelurile de acid uric au rămas neschimbate în primul și al doilea an.

Măsura 11: Efectul ceto are ca rezultat contracția musculară.

Fals. Participanții la studiu au înregistrat o scădere medie de 10% pe parcursul a 2 ani. Examenul instrumental (DEXA) a arătat că această pierdere în greutate se datorează unei scăderi a grăsimii corporale, inclusiv a grăsimii abdominale. Scăderea masei musculare a fost în concordanță cu scăderea generală a masei musculare. Un studiu mai detaliat al compoziției corpului (15) a arătat că mai mult de 80% din pierderea în greutate se datorează scăderii masei grase.

Măsura 12: Efectul ceto reduce densitatea osoasă.

Fals. Filtrarea DEXA nu a arătat nicio modificare a densității osoase nici în primul, nici în al doilea an.

În următorii ani, sperăm să introducem dieta ketogenă pe scară mai largă în tratamentul diabetului și a altor boli metabolice. Cu toate acestea, de îndată ce ceto-ul intră în curentul principal al vindecării, putem conta pe mașinațiile distractive. De aceea trebuie să fim echipați cu informații. Căutați surse de încredere, inclusiv publicații de studii clinice revizuite de colegi. Împărtășiți ceea ce găsiți cu furnizorul dvs. medical în timp ce lucrați împreună pentru a crea o intervenție care poate duce la o sănătate metabolică îmbunătățită și durabilă.

Căutați surse credibile, inclusiv pulicus cunoscut din studii clinice evaluate de colegi. Acestea conțin rapoarte de expertiză privind studiile clinice. Împărtășiți-vă experiențele cu medicul, astfel încât să lucrați împreună poate duce la un metabolism sănătos mai bun și mai durabil.